Среди членистоногих наиболее опасны сколопендры — крупные (длина тела до 30 см) многоножки. Первая пара их ног снабжена ядовитыми железами. Окраска сколопендр — от желто-бурой до оливково-бурой. Эти членистоногие — ночные хищники. Днем они скрываются под камнями, опавшей листвой, в расщелинах скал. Их укусы сопровождаются сильной болью, а укус крупной тропической сколопендры может оказаться смертельным.
Укус такого членистоногого, как фаланга (сольпуга), хотя и очень болезнен, но для жизни человека не опасен. Вместе с тем, хотя фаланга и не имеет ядовитых органов, ее укус может при вести к осложнениям вследствие занесения в ранку инфекции.
Опасным для человека может быть яд крупных скорпионов — ядовитых паукообразных животных. Тело скорпиона (длиной 1–20 см) разделено на головогрудь и брюшко. Ядовитая железа его расположена на концевом вздутом членике заднебрюшья (хвост), где имеется когтевидная игла — орган нападения и защиты. Когда скорпион пускает в ход свое ядовитое оружие, он загибает вперед заднебрюшие и ударяет жалом; при этом из конца жала выделяются капельки яда. Укус скорпиона болезнен, сопровождается сильным отеком, покраснением кожи, а укусы крупных тропических скорпионов могут привести к смертельному исходу.
Окраска скорпионов — от бледно-желтой до черной. В вечернее время они могут находиться вблизи палаток или костра, куда их привлекает обилие насекомых, прилетевших на свет.
Менее опасны скорпионопауки — телифоны. Тело их (длиной до 75 мм) разделено на головогрудь и брюшко, заканчивающееся длинной хвостовой нитью, через которую в случае опасности они разбрызгивают едкую жидкость. Попадая на слизистые, особенно в глаза, она вызывает сильное раздражение. Первая помощь — промывание пораженной поверхности водой (в отсутствие воды — мочой).
Опасность для человека представляют также крупные осы, например, крабо и шершни. Длина тела последних достигает 40 мм. Шершни живут в дуплах деревьев. Окраска их бурая или красно-бурая (грудь и брюшко черные). Жалят они очень болезненно, место укола воспаляется, нередко отекает, возможна аллергическая реакция. Особо опасен укус среднеазиатского шершня. Степень интоксикации, развивающейся после его укуса, различна. От быстро наступающего шока может наступить смерть.
Первая помощь при укусах ядовитых животных
При укусах змей первая помощь должна быть оказана без промедления. В большинстве случаев своевременно оказанная помощь будет вполне эффективной. В первую очередь следует удалить хотя бы часть яда, попавшего в организм (эти меры будут эффективны, если время, прошедшее после укуса, составляет не более 30 минут). Для этого ранка (место укуса) крестообразно рассекается на глубину 0,5–1 см, и яд отсасывается специальной банкой с резиновой грушей, которая должна быть в аптечке первой помощи. Если такой банки не окажется, то отсасывание яда производят ртом (если у отсасывающего нет трещин или ссадин на слизистой оболочке рта).
В качестве мер первой помощи возможно применение находящихся в аптечке разведчика соответствующих антидотов — противоядий («антигюрза», «антикобра» и др.), способствующих обезвреживанию или удалению из организма ядов. Таким образом, наиболее эффективный метод лечения — немедленное введение антидота подкожно или внутримышечно, а при быстром развитии симптомов — внутривенно. При этом нет необходимости вводить антидот в место укуса, так как он дает не столько местный, сколько общий антитоксический эффект.
Точная доза антидота зависит от типа змеи, ее величины и силы отравления. Дозировать количество антидота следует в зависимости от тяжести случая: в легких — 500–1000 AU; в средних — 1500 AU; в тяжелых случаях 2000–2500 AU (AU — сокращение от antitoxic unit — антитоксическая единица).
Затем ранку следует промыть слабым раствором марганцовки или перекисью водорода и наложить стерильную повязку.
При дальнейшем лечении применяются болеутоляющие (кроме морфина и его аналогов), сердечные и дыхательные аналептики.
Рекомендуется гепарин (5000–1000 ед.), кортизон (150 мг/кг массы тела), преднизолон (60–90 мг), блокада 0,25 % раствором новокаина, внутривенное вливание 40–50 % раствора глюкозы.
Одновременно нужно принять меры к уменьшению циркуляции крови в месте укуса, что задержит всасывание яда и его распространение в организме. Для этого накладывают жгут (если нет стандартного, то используют для этого резиновый шланг, пояс и т. п.) на 5–10 см выше места укуса. При этом нужно быть крайне осторожным: жгут, с одной стороны, должен быть достаточно плотным, чтобы приостановить циркуляцию крови в венах, а с другой — не настолько тугим, чтобы передавить все артерии: пульс ниже жгута должен прощупываться. Слишком же плотный жгут может привести к омертвению ткани или даже к гангрене конечности.
Далее укушенная конечность иммобилизируется (фиксируется) с помощью шины, как при переломе. Абсолютная неподвижность способствует уменьшению местного воспалительного процесса и дальнейшего течения болезни. Пострадавшему надо создать полный покой, дать выпить побольше чаю, кофе или просто горячей воды. Чтобы уменьшить у пострадавшего чувство беспокойства, можно использовать имеющиеся в аптечке первой помощи транквилизаторы (феназепам, седуксен и т. п.).
При этом запрещается прижигать ранку раскаленным металлом или подожженным на ней порохом, порошком марганцовокислого калия и др.; эти меры не разрушат змеиный яд, который при укусе слишком глубоко проникает в ткани, а лишь нанесут пострадавшему дополнительную травму.
Также запрещается давать укушенному алкоголь, так как нервная система при этом значительно острее реагирует на действие змеиного яда, кроме того, алкоголь прочно фиксирует змеиный яд в нервной ткани. При возможности организуют эвакуацию пострадавшего.
Обязательным условием гарантии успешного лечения является идентификация укусившей ядовитой змеи, так как и применяемый антидот, и ход дальнейшего оказания медицинской помощи будут различны для каждого типа яда. Укусившая змея должна быть умерщвлена и, если возможно, взята с собой: в противном случае идентификация ее может быть затруднена, потому что многие из ядовитых змей походят на безобидные виды. В чужой стране следует при первой же возможности обратиться за советом к местному специалисту.
Хотя укусы пауков и членистоногих обычно бывают менее опасны, чем укусы змей, тем не менее относиться к ним нужно с не меньшей серьезностью. Яд паукообразных поражает преимущественно нервную и сердечно-сосудистую системы (в выраженных случаях появляются боли во всем теле, судороги, сердцебиение, головная боль, рвота, одышка и др.). При укусах пауков следует выдавить из ранки первые капли крови и отсосать ртом яд (у оказывающего помощь не должно быть повреждений полости рта), сплюнуть его и прополоскать рот водой. Пострадавшему надо давать обильное питье, на место укуса — холод; пораженной конечности создать покой (иммобилизировать ее). При возможности провести новокаиновую блокаду и внутривенное введение глюкозы.
При укусах каракурта, учитывая быстрое всасывание его яда, помощь следует начинать как можно раньше. Наиболее эффективное средство — противокаракуртовая сыворотка, которую вводят подкожно (30–70 мл), при тяжелых формах отравления — в вену. Эффективно также вливание 10 мл 10 % сульфата магния, 5–10 мл 1 % раствора новокаина, 1 мл 1 % раствора морфина, 1 мл 1 % раствора промедола. Если после укуса прошло не более двух минут, то возможно прижигание укушенного места горящей головкой спички. При этом не успевший всосаться яд при нагревании разрушается. Этот способ незаменим при отсутствии медицинской помощи.
Укус тарантула для жизни не опасен, появляется лишь воспаление и опухоль на месте укуса. Можно смазать место укуса нашатырным спиртом, наложить компресс.
При укусе шершня применяют: местный холод, спиртовые примочки, внутрь эфедрин по 0,025 г 3–4 раза в день, димедрол 0,05 г 3–4 раза в день и амидопирин по 0,25–0,5 г 3–4 раза в день.
Подводя итог данной теме, следует сделать вывод, что самыми опасными ядовитыми животными являются змеи, и разведчик всегда должен быть готов к встрече с этим «противником» и в случае чего уметь оказать себе или напарнику всю необходимую при укусах первую медицинскую помощь.
Глава VIII
Разведывательно-поисковые действия и наблюдение (по опыту военного конфликта в Афганистане)
Периодом наивысшего расцвета спецназа ГРУ стали 70-е — 80-е годы XX века. На этот период пришлась война в Афганистане (1979–1989 гг.). Именно там термин «разведывательно-боевые задачи» в полной мере стал характеризовать деятельность подразделений спецназа ГРУ.
