Методика вакуум-массажа.
Применяются лабильный метод (скользящий), где вакуум составляет 10–20 % от абсолютного, и стабильный, где вакуум составляет 15–30 % от абсолютного. Продолжительность вакуум-массажа 15–25 минут.
Если на нижних конечностях имеется волосяной покров, его необходимо сбрить и массируемую часть тела смазать вазелиновым маслом для лучшего скольжения аппликатора. Движение его осуществляется по ходу лимфатических и кровеносных сосудов продольно, поперечно, зигзагообразно, спиралевидно, и таким образом вакуум-массаж способствует лучшему оттоку лимфы и крови. В течение всей процедуры движения аппликатора должны производиться плавно, без рывков и без нажима на ткани. Массаж не должен вызывать болезненного ощущения, в противном случае следует уменьшить дозировку. Заканчивая вакуум-массаж, необходимо снизить величину вакуума до начальной величины.
Противопоказания: тромбофлебит; воспалительные процессы на коже; сердечно-сосудистая недостаточность II–III степеней по Лангу; гематомы и лимфостаз; острая травма опорно-двигательного аппарата.
Последовательность проведения вакуум-массажа: мышцы спины, нижних конечностей, грудь, живот, верхние конечности.
Массаж спины выполняется самым большим аппликатором; массажные движения идут от поясничного отдела к плечу. Движения прямолинейные, по спирали и круговые. Вначале массируется одна половина спины, затем — другая. После этого переходят на заднюю поверхность нижних конечностей. Движения аппликатора идут от подколенной ямки к ягодицам и от ахиллова сухожилия к подколенной ямке. По окончании этой части массажа пациент поворачивается на спину и массажист массирует переднюю поверхность нижней конечности. Массажные движения идут от тыла стопы к паховой складке.
Грудные мышцы массируются по ходу мышечных волокон, боковые поверхности — от грудины к позвоночнику, живот — по ходу толстого кишечника, верхние конечности — с проксимальных отделов, так же как и нижние конечности; суставы (плечевой, коленный, локтевой, лучезапястный, голеностопный) — кругообразно, малыми аппликаторами.
При стабильном методе воздействия аппликатор располагается на одном месте. Так, при радикулите, миозите, остеохондрозе позвоночника большой аппликатор располагается на поясничной области на 2–5 минут. По окончании вакуум-массажа мышцы встряхивают, поглаживают руками 1–2 минуты, затем массируемые участки тела протирают спиртом (аппликаторы также необходимо протереть спиртом).
Вакуум-массаж успешно применяется при лечении радикулитов, невралгий, миозитов, эндатериитов; для предупреждения атрофии четырехглавой мышцы бедра (после проведенного оперативного вмешательства на коленном суставе).
В спортивной практике он показан перед стартом (предстартовый массаж), хоккеистам, пловцам, легкоатлетам (бегунам) как средство восстановления, снятия утомления — через 1–2 часа после тренировок (соревнований) или за 2–3 часа до сна. Массируются наиболее нагруженные мышцы, а также пользуются стабильным методом (аппликатор накладывается на поясничную область или шейно-грудной отдел позвоночника). Продолжительность восстановительного массажа 15–20 минут 2–3 раза в неделю (в зависимости от стадии утомления, возраста спортсмена). Предстартовый массаж делается 10–15 минут.
При использовании вакуум-массажа в лечебных целях вначале проводится подготовительный классический массаж с включением приемов поглаживания, растирания и разминания 5 минут. Затем массируемую поверхность смазывают маслом (для лучшего скольжения аппликатора) и выполняют массаж по лабильной методике от периферии к центру прямолинейно, на сегментарных зонах используют стабильную методику, когда аппликаторы размещают пара-вертебрально.
При стабильной методике аппликатор (аппликаторы) размещаются в поясничной области (при пояснично-крестцовом радикулите, остеохондрозе поясничного отдела, люмбаго, гинекологических, урологических заболеваниях, импотенции) или межлопаточной, шейной области (при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, плечелопаточном периартрите, шейном остеохондрозе, болезни Рейно, невритах и плекситах верхней конечности), а также на триггерные точки (зоны).
При лабильной методике аппликатор (аппликаторы) перемещают прямолинейно, зигзагообразно в области спины (паравертебральные области), длинных мышц конечностей, на животе, грудине. Продолжительность массажа 10–15 минут ежедневно. Курс 10–20 процедур.
Если проводятся физиотерапевтические процедуры (лекарственный электрофорез, парафин, фонофорез), то вакуум-массаж делается до них. При проведении УФО, магнитотерапии, УВЧ и гидропроцедур вакуум-массаж проводится самостоятельным курсом.
Комбинированный массаж (КМ) включает сочетанное применение классического (или сегментарного) и аппаратного массажа. Процедура КМ составляет 10–15–25 % классического массажа и 75–90 % аппаратного (процентное соотношение зависит от вида применяемого аппарата — вибрационного, вакуумного, гидрационного и др.).
КМ усиливает физиологическое воздействие на функциональные системы массируемого. Кроме того, сокращается продолжительность процедуры и можно отмассировать большее число пациентов.
Классический массаж проводится до аппаратного массажа и после его окончания (при выполнении вибромассажа и вакуум-массажа). Подготовительный массаж начинают с воздействия на рефлексогенные зоны (массируют паравертебральные области, мышцы надплечья, кисти, стопы), а затем массируют нижние или верхние конечности (конечности массируют с проксимальных отделов).
После проведения аппаратного массажа (вибрационного или вакуумного) массируемые участки (зоны) поглаживают, потряхивают и растягивают массируемые мышцы.
Если комбинированный массаж проводится с лечебной целью (при хронических заболеваниях), то вибромассаж выполняется с подогревающими насадками или игольчатыми электродами и малой амплитудой вибратодов. При выполнении классического массажа при острых травмах и заболеваниях — ударные приемы и выжимание не применяется. А при неврозах, неврозоподобных состояниях применяются.
1. Вебров А. Ф. Основы лечебного массажа. М., Медицина, 1966.
2. Горяйнов Л. A. Спортивный массаж. М.-Л., 1935.
3. Гоффа А. Техника массажа. М.-Л., 1930.
4. Детский массаж. / Сост. И. Ю. Аникина. — М., «Вече», 2000.
5. Дубровский В. И. Основы сегментарно-рефлекторного массажа. М., Физкультура и спорт, 1982.
6. Дубровский В. И. Точечный массаж. М., Знание, 1988.
7. Дубровский В. И. Энциклопедия массажа. — М., «Молодая гвардия», 1998.
8. Дубровский В. И., Дубровская Н. М. Практическое пособие по массажу. М., Издательство «Шаг», 1993.
9. Заблудовский И. В. Техника массажа. СПб, 1913.
10. Кирсанов М. Ю. Самомассаж. М., Центрполиграф, 2004.
11. Красикова И. С. Детский массаж. — С.-Пб, «Диамант», «Золотой век», 1997.
13. Лебедева Е. Г. Массаж. Техника и методика массажа. М., Центрполиграф, 2005.
14. Мугинова Е. Л. Гимнастика и массаж для детей раннего возраста. — М., «Медицина», 1974.
15. Соловьев К. Г. Техника массажа. СПб, 1912.
16. Слетов Н. В. Массаж и врачебная гимнастика. М.-Л., 1928.
17. Янченко А. Учебник массажа. СПб, 1911.
