При гибком расписании мать уже не так педантично подчинена часам. Был такой период, когда от матери требовали чрезмерного уважения к будильнику. Некоторые мамы готовы были заставить ребенка плакать в течение часа, но не покормить его раньше сигнала точного времени. В результате все больше стало появляться детей, отказывающихся от еды.
При гибком расписании мать не является рабой ребенка. Дать малышу поесть на пятнадцать минут раньше, чем намечено,— это только небольшая уступка. Кормить же ребенка по требованию — это значит дать ему возможность постепенно выработать свое собственное расписание, то есть подчиниться малышу и внести анархию в жизнь всей семьи.
В первые дни жизни малыша вопрос о режиме его питания не стоит. В родильном доме установлен распорядок, которому мать и ребенок вынуждены подчиняться. В домашних условиях за этим распорядком должна следить мать. Если ребенок сосет грудь, то с режимом возникает меньше проблем, чем тогда, когда он питается из бутылочки. При кормлении грудью мама устанавливает часы, а малыш сам определяет количество молока. А при кормлении из бутылочки он шесть-семь раз получает одинаковую порцию. Если в течение одного дня взвешивать ребенка, питающегося из груди, можно установить, что месячный ребенок во время первого кормления высасывает примерно сто тридцать граммов молока, во второе — восемьдесят граммов, в четвертое — сто граммов. Эти данные говорят об одном из самых ценных преимуществ грудного кормления.
Надо ли кормить ребенка ночью? Ребенок с нормальным весом не должен есть ночью, так как ему должно хватать шести общепринятых кормлений. Мы не будем рассматривать недоношенных детей. Это особый случай.
Однако в жизни можно часто услышать о кормлении малышей в полночь. Думаю, что многие мамы решают этот вопрос правильно. Если ребенок требует, значит, нуждается в пище. Нужно ли заставлять его плакать в течение нескольких часов, к тому же вносить напряжение и беспокойство в семью?
Разумеется, кормить малыша ночью утомительно для матери. И все же менее утомительно, чем слушать плач малыша. Через пять-шесть педель большинство малышей уже не просят есть по ночам. Как и другие проблемы, касающиеся питания, этот вопрос зависит от времени и вашего терпения.
Посоветовавшись с врачом, вы разработали расписание. Ваш ребенок питается шесть раз в день через каждые три часа: первый раз — в шесть часов утра, последний — в девять часов вечера. Иногда последнее кормление отодвигается к десяти часам вечера. К трем с половиной месяцам вы можете переходить на пять кормлений через каждые три с половиной часа[1].
А подходит ли установленный распорядок вашему малышу? Через несколько дней вы сами ответите на этот вопрос. Например, надо ли каждый раз будить ребенка к установленному для еды времени? Или он сам просыпается? Не спит ли он во время еды? Если он засыпает, это значит, надо немного увеличить интервалы между кормлениями или сократить их количество (на одно).
Другой пример: при одном кормлении ребенок очень голоден, а при следующем этого не замечается. Взвесив малыша после каждого кормления, можно установить, что при первом кормлении он высасывает сто десять граммов молока, а при следующем — восемьдесят. А уже к третьему или четвертому кормлению он сам не просыпается, его надо будить. Тогда, возможно, следует перевести ребенка на пять кормлений. В подобных случаях, наверное, лучше не ждать, когда малышу будет три с половиной месяца.
Если, наоборот, ребенок плачет раньше того времени, которое вы наметили для кормления, это значит, что интервалы между кормлениями слишком велики для него или ему не хватает молока. Взвешивание покажет причину его слез[2].
В течение какого времени надо кормить ребенка грудью?
Четких правил нет. Да их и невозможно установить, потому что все зависит от количества молока у матери и от ее занятости. Поэтому мы дадим только минимальную, среднюю и максимальную продолжительность времени кормления.
Минимальная продолжительность. Практически не существует минимального срока. Даже самое минимальное количество молока, которое мать сможет дать своему ребенку, принесет ему максимальную пользу.
Максимальная продолжительность. По мнению французских педиатров, не следует кормить ребенка грудью более шести месяцев. Лучше давать ему другое разнообразное питание.
Средняя продолжительность. Три месяца — это по возможности обязательный срок для кормления ребенка грудью. После трех месяцев жизни малыша можно, если это неизбежно, отнимать от материнской груди. У него уже прошел начальный период становления процесса пищеварения, его пищеварительный тракт уже может принимать новые продукты. В течение трех-четырех месяцев не было ничего лучшего, чем материнское молоко. Но теперь его уже может быть недостаточно.
Вывод. Материнское молоко — самое лучшее питание для новорожденного ребенка. Но к четырем месяцам молоко матери уже не может оставаться единственным продуктом питания ребенка. Постепенно в его дневной рацион, помимо грудного молока, начинают входить различные фруктовые и овощные соки.
Количество грудных кормлений уменьшается по мере того, как в меню вводятся новые продукты. Пятимесячному ребенку советуем давать овощи. В это время можно сохранить три грудных кормления, а в шесть месяцев оставить только одно кормление грудью (в течение дня). Следует помнить, что после шести месяцев кормления состав молока может меняться, становиться хуже, особенно это касается содержания в нем белка и сахара.
Хорошо ли вы питаетесь? Режим кормящей матери
Кормящей матери надо вести почти такую же спокойную жизнь, как и во время беременности: не переутомляться, спать как можно больше, отдыхать после обеда, не заниматься теми видами спорта, которые требуют резких движений, ежедневно прогуливаться. В течение первых недель после родов женщина особенно чувствует потребность в отдыхе. Она должна соблюдать тот же пищевой режим (разнообразные продукты, очень свежие, питательные, но легкоперевариваемые).
Кормящей матери необходимо получать в основном в день столько же калорий, сколько их должен получать рабочий, занимающийся физическим трудом.
Где найти дополнительные калории? Повышения калорийности питания можно добиться с помощью плотного завтрака (яйца, овсяная каша и т. п.) и питательного полдника. В меню необходимо включать молочные продукты, то есть продукты, богатые кальцием и фосфором, в которых малыш нуждается больше всего (учтите, что твердые сыры, типа швейцарского и голландского, гораздо богаче кальцием, чем сыры типа камамбер, рокфор). И конечно, нужны фрукты и овощи.
Кормящей матери требуется не только больше калорий, но и больше жидкости. В течение дня желательно выпивать один литр молока.
По возможности следует избегать:
1) продуктов, которые придают грудному молоку неприятный вкус (например, цветная капуста, чеснок, лук);
2) лекарств без предписания врача, так как некоторые лекарства могут помешать образованию грудного молока или, проникнув в молоко, нанести вред малышу (например, лекарства, приготовленные на основе камфары, успокоительные средства для нервной системы, снотворные, болеутоляющие, гормональные, антибиотики, сульфамидные, слабительные, глистогонные);
3) потребления кофе, алкогольных напитков, табачных изделий;
4) в случае запора не советуем принимать слабительные средства, которые могут принести вред малышу; лучше употреблять в пищу побольше овощей и фруктов.
Какие продукты могут увеличить количество грудного молока? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо посоветоваться с врачом, так как многое зависит от состояния здоровья самой женщины. С уверенностью можно сказать одно: усталость не способствует образованию молока. Поэтому перед каждым кормлением надо находить возможность отдохнуть минут пятнадцать.
Уход за грудью. Мать, кормящая грудью, должна ухаживать за ней не только из эстетических соображений, но и для сохранения здоровья. Если плохо ухаживать за грудью, на ней могут образоваться трещины, которые очень болезненны и иногда вынуждают прекратить грудное кормление. Кроме того, трещины бывают причиной возникновения нарывов. Чтобы избежать их, надо четко следовать гигиеническим советам. Нельзя также позволять ребенку сосать грудь долго или жевать соски.
Хватает ли малышу молока матери?
Как это узнать? С помощью постоянного наблюдения за весом, стулом, внешним видом и поведением малыша. Здоровый ребенок, питающийся грудным молоком, выглядит крепким, его кожа розоватого цвета, тело плотное, без прыщиков. После кормления у малыша сытый и довольный вид. Он хорошо спит.
