Причиной такого положения, на наш взгляд, является отсутствие необходимой нормативно-правовой и методической документации по вопросам реабилитации инвалидов методами адаптивной физической культуры и адаптивного спорта в учреждениях здравоохранения, МСЭ и социальной защиты. Кроме того, сказывается недостаточное взаимодействие между ведомствами, участвующими в реабилитационно-адаптационном процессе инвалидов.
В настоящее время проводится научно-практическая работа по систематизации минимальных критериев годности по типам поражений в различных видах адаптивного спорта на основе правил и положений по классификации соответствующих международных федераций по видам спорта.
Обращаем внимание, что наряду с определением у спортсмена поражений, при наличии которых он может принимать участие в соревнованиях по паралимпийским видам спорта, очень важно определить медицинский допуск к занятиям адаптивной физической культурой и адаптивным спортом и отсутствие противопоказаний по состоянию его здоровья. На сегодняшний день одной из самых актуальных проблем медицинского обеспечения адаптивного спорта является недостаточная разработанность научно-обоснованных Министерством здравоохранения Российской Федерации четких критериев допуска в адаптивный спорт лиц с отклонениями в состоянии здоровья с учетом специфики поражения спортсмена и видов спорта.
Подводя итог, приведем перечень допустимых типов поражений (в соответствии с МКФ), при наличии которых лицам с ограниченными возможностями здоровья можно рекомендовать занятия паралимпийскими видами спорта, если у них нет медицинских противопоказаний по состоянию здоровья (табл. 7).
В заключение следует отметить, что здесь не рассматривалась категория лиц с нарушением слуха, так как они принимают участие в соревнованиях не паралимпийского, а сурдлимпийского движения. Основным критерием годности для участия в соревнованиях по сурдлимпийским видам спорта является потеря слуха как минимум 55 дБ в наилучшем ухе [среднее число частоты с тремя тонами в 500, 1000 и 2000 Герц по стандартам Международной организации по стандартизации (ISO) 1969 г.]. Таким образом, у лиц с нарушением слуха применяется медицинская классификация, остающаяся неизменной во всех видах сурдлимпийского спорта.
Таблица 7. Допустые типы поражений
Гандикапная классификация заключается в присвоении спортсменам разных спортивных классов коэффициентов, уменьшающих или увеличивающих реально показанный результат.
Так, в соревнованиях, где результат измеряется временем, для участников спортивно-функциональных классов, объединяющих людей с меньшими функциональными возможностями (с большими поражениями), коэффициент (выраженный, как правило, в процентах) уменьшает реально показанное спортсменом время. Необходимость использования гандикапной классификации возникает в случае объединения в пределах одной стартовой группы спортсменов различных спортивно-функциональных классов.
В свою очередь, такое объединение осуществляется либо для повышения конкуренции (как это делается в зимних паралимпийских видах лыжного и горнолыжного спорта, в которых выделяются всего три стартовых группы: спортсмены, которые соревнуются стоя, сидя, и незрячие спортсмены), либо при недостаточном количестве спортсменов одного спортивно-функционального класса для формирования минимально заданного правилами соревнований количества спортсменов стартовой группы.
19.3. Система организации и проведения классификаций лиц, занимающихся адаптивным спортом
Для характеристики существующей системы организации и проведения классификаций в адаптивном спорте необходимо ответить на два вопроса: кто определяет критерии классификации и кто ее осуществляет?
Прежде всего, необходимо подчеркнуть, что критерии выделения в группы (классы) или в одну группу (класс) лиц с ОВЗ определяют международные спортивные организации инвалидов, которые осуществляют и общее руководство развитием того или иного вида адаптивного спорта. В паралимпийском движении это четыре вида рассмотренных ранее международных федераций по виду спорта – МПК, международные федерации, объединяющие спортсменов конкретных нозологических групп, международные федерации по конкретным видам паралимпийского спорта, международные федерации по видам спорта для здоровых спортсменов.
В сурдлимпийском движении критерии медицинской классификации для спортсменов с поражением слуха утверждает Международный спортивный комитет глухих (CISS).
В специальном олимпийском движении критерии оценки спортсменов, которые могут участвовать в программах Специальной Олимпиады с использованием нетрадиционной модели соревновательной деятельности (люди с умственной отсталостью), определяет Международная организация Специальной Олимпиады – Special Olympic International (SOI).
В некоторых видах паралимпийского адаптивного спорта разработаны собственные спортивно-функциональные классификации. Такие классификации используются в конном спорте, настольном теннисе, стрельбе из лука, пулевой стрельбе, баскетболе на колясках. В них распределение спортсменов на классы осуществляют исходя из ограничений для конкретного вида адаптивного спорта, что в значительно большей степени соответствует идеям МКФ.
Система организации и проведения спортивно-функциональной классификации действует только в паралимпийском движении, причем только для людей с ПОДА.
В отличие от медицинской классификации, ее совершенствование и ответственность за разделение спортсменов на отдельные классы возлагаются на ИКСА по конкретному паралимпийскому виду спорта, где представлены соответствующие специалисты, сертифицированные для этого вида деятельности. Опираясь на соответствующие данные медицинской классификации, они формируют классы спортсменов для участия в состязаниях по конкретному виду адаптивного спорта.
В работе Н. А. Сладковой (2003) приведены спортивно-функциональные классификации по наиболее популярным в России паралимпийским видам спорта: баскетболу на колясках, волейболу стоя и сидя, горнолыжному спорту, конному спорту, легкой атлетике, лыжным гонкам, настольному теннису, пауэрлифтингу, плаванию, стрельбе из лука, пулевой стрельбе, футболу для спортсменов с последствиями церебрального паралича.
В последние годы все более отчетливо проявляется тенденция объединения на соревнованиях представителей различных спортивно-функциональных классов в одну группу, в которой они ведут борьбу за один комплект медалей, с присвоением спортсменам форы (преимущества), выраженной в процентах.
Введение системы гандикапа в процентах особенно характерно для зимних видов спорта (лыжных гонок, горнолыжного спорта, биатлона и др.).
Необходимо подчеркнуть, что система гандикапной классификации в процентах существенно осложняет борьбу за медали, количество комплектов которых в этом случае уменьшается, а конкуренция возрастает.
Что же касается спортивно-функциональной классификации слепых, то здесь представители ИКСА по конкретному паралимпийскому виду спорта используют данные медицинских классификаторов, разделяющих всех спортсменов на три класса в зависимости от остаточного зрения (B1, В2, В3, где В – первая буква в англ. слове blind – слепой).
Еще проще ситуация обстоит со спортсменами с поражением слуха и интеллекта (умственно отсталыми), где детальная дифференциация на классы по степени (уровню) поражения вообще не проводится.
Разделение спортсменов на дивизионы, осуществляемое в программах соревнований по правилам Специальной Олимпиады, нельзя относить к процедуре классифицирования, как это используется в адаптивном спорте, поскольку здесь вообще не рассматривается медицинская и спортивно-функциональная характеристика атлетов в связи с их дефектом.
Из сказанного следует, что процедуру дивизионирования логичнее трактовать как предварительное (до основных соревнований) определение уровня подготовки атлетов, причем осуществляемое не только (и даже не столько) с целью уравнивания их шансов на победу, сколько с целью увеличения количества комплектов медалей для награждения участников состязаний.
19.4. Основные группы лиц, занимающихся адаптивным спортом (классификация спортсменов)
Существует множество классификационных признаков, по которым проводится разделение занимающихся адаптивным спортом спортсменов на те или иные группы (классы). Два из них уже были рассмотрены при классификации основных направлений развития адаптивного спорта – это вид заболевания, инвалидности (нозологической группы) спортсмена и модель соревновательной деятельности, которую он реализует.