Большинство успешных компаний, чтобы не прогореть, разработали новые сорта продукции, содержащие меньший процент углеводов. Газированные напитки продаются лучше, если на них есть надпись «диетические», то есть с пониженным содержание сахара. Так же дело обстоит с конфетами и шоколадными батончиками, пивом, соусами. Вспомните рекламные ролики, идущие по телевизору: легкое пиво, легкая газировка, продукты, жевательная резинка, не содержащая сахара и т. д.
Выиграли в результате возникновения моды на низкоуглеводные диеты, конечно же, производители мясо-молочной продукции. Выиграли производители всех видов мяса – говядины, свинины, птицы. Как говорится: «Кто-то теряет, кто-то находит». Кстати, вы, я уверена, потеряете лишние килограммы и найдете свою стройную, когда-то утерянную юношескую фигуру.
Глава 11
Всем ли подходит низкоуглеводная диета
Всем ли подходит низкоуглеводная диета? Пожалуй, как и у любой диеты у нее есть свои противопоказания. Не рекомендуется придерживаться диеты беременным женщинам. Прислушивайтесь к своему организму и ешьте все, что душе угодно. Ни в чем себе не отказывайте, стараясь придерживаться общих рекомендаций для беременных. Вот родите, а потом сможете легко к нам присоединиться, чтобы вернуться к желаемому весу.
Вообще, перед тем, как переходить на какую бы то ни было диету (в том числе и на низкоуглеводную), надо обязательно проконсультироваться с лечащем врачом. Это касается всех, у кого есть хронические заболевания сердца, сосудов, желудочно-кишечного тракта и др.
Прежде всего противопоказания касаются людей, страдающих заболеваниями почек. Им, увы, низкоуглеводная диета не подходит. Не потому, что в ней мало углеводов, а потому, что основной пищей становится мясо. Почему? Сейчас я все объясню подробно, с медицинской точки зрения.
Людям, страдающим заболеваниям почек (в первую очередь речь идет о мочекаменной болезни), низкоуглеводная диета противопоказана, так как изменение соотношения пищевых веществ в сторону увеличения белков может спровоцировать ухудшение состояния.
Увы, мочекаменная болезнь – довольно распространенный диагноз. По статистике, семеро из десяти человек среднего и старшего возраста имеют в почках или в мочевом пузыре если не камни, то песок. Наиболее частой формой проявления мочекаменной болезни является почечнокаменная болезнь, или нефролитиаз (от греческих «нефро» – почка, «литос» – камень). Она характеризуется образованием песка и камней в почках. Поскольку к их появлению приводят соли, содержащиеся в моче, возникло название мочекаменная болезнь, или уролитиаз.
Чаще всего камни в почках образуются вследствие нарушения обмена веществ и функции эндокринных желез, регулирующих водно-солевой обмен в организме. В результате моча перенасыщается солями, и они выпадают в осадок в виде кристаллов, из которых постепенно формируются камни. Непосредственно в мочевом пузыре камни образуются редко, сначала образующиеся в почках, они могут перемещаться в мочеточники и мочевой пузырь.
В зависимости от химического состава камней различают ураты – мочевые камни, образующиеся из солей мочевой кислоты, оксалаты – из кальциевой соли щавелевой кислоты и фосфаты – из солей фосфорной кислоты. Встречаются также карбонатные и ксантиновые камни. Есть еще и так называемые смешанные камни, состоящие из солей разных кислот. Сравнительно небольшую группу составляют мягкие камни, образованные из белковых и крахмалоподобных продуктов: фибрина, амилоида, конгломератов бактерий и др. Состав камня знать необходимо – ведь только в этом случае можно дать рациональные рекомендации по питанию и образу жизни.
Считается, что ураты могут возникать при потреблении большого количества мяса. Это объясняется тем, что при усвоении мясных продуктов в организме образуется мочевая кислота, накопление которой приводит к появлению уратных камней. Вегетарианцы, например, как установлено недавно, страдают от таких камней в три раза реже. Однако нет точного указания на то, что риск возникновения уратов повышается при соблюдении низкоуглеводной диеты.
Размеры камней широко варьируются: от песчинки до куриного яйца. Оксалаты и ураты растут медленно и редко бывают больше ореха. Фосфаты и карбонаты с ядром из оксалатов и мочевой кислоты увеличиваются в объеме быстро. Они-то обычно и образуют самые крупные, так называемые коралловидные камни, заполняющие в виде большого слепка внутренние полости почки (чашечку и лоханку почки).
Кроме нарушения обмена веществ, развитию почечнокаменной болезни способствует еще целый ряд факторов: климатический, географический и др. Нас больше интересует фактор питания. Врачи знают, что острая и кислая пища повышает кислотность мочи, что способствует появлению камней. Этот процесс может усиливать постоянный недостаток витаминов в питании. Недостаток или, наоборот, избыток кальция также способствует камнеобразованию. То есть сама по себе низкоуглеводная диета не может привести к развитию мочекаменной болезни. Но при уже имеющемся заболевании она не показана.
Если уж мы заговорили о диете, думаю, стоит дать рекомендации по питанию людям, страдающим мочекаменной болезнью. Диета Кремля, увы, не для вас. Но не расстраивайтесь, книгу вы приобрели не зря. В этой главе вы найдете общие рекомендации по диете для больных мочекаменной болезнью:
• не переедайте;
• исключите из рациона крепкие бульоны, шоколад, какао, жареную и острую пищу;
• ограничьте блюда из мяса;
• старайтесь не употреблять спиртные напитки;
• увеличьте потребление жидкости (воды, чая, растительных настоев и отваров) до 1,5–2 л в день;
• пейте щелочные минеральные воды;
• ешьте арбузы (рекомендуется в течение недели проводить чистку почек: съедать в день по 2–2,5 кг арбузов с черным хлебом, а во второй половине дня ежедневно принимать теплую сидячую ванну);
• резко уменьшите потребление столовой соли – до 2–3 г в день;
• увеличьте потребление витамина В1 (содержится в картофеле, бананах, орехах, фасоли);
• не превышайте суточную дозу витамина С – аскорбиновой кислоты (1 г);
• пейте отвар полевого хвоща (на 1 стакан кипятка – 1 чайную ложку травы настаивайте 20 минут и пейте утром натощак в течение 2– 3 месяцев);
• приготовьте специальный почечный сбор (возьмите 2 столовые ложки полевого хвоща и цветков пижмы, 4 столовые ложки листьев брусники, залейте 4 стаканами кипятка и настаивайте 30 минут, процедите и принимайте по 1 стакану в день утром и вечером).
Индивидуальную диету назначают также с учетом химического состава камней.
Если у вас оксалатные камни, ограничьте потребление продуктов, содержащих щавелевую кислоту, – щавеля, шпината, фасоли, свеклы, а также крыжовника, ревеня, клубники, перца, смородины, цитрусовых (особенно лимонов).
При обнаружении уратных камней уменьшают количество продуктов, богатых мочевой кислотой. Это крепкие мясные бульоны, блюда из мозгов, почек, печени, телятины.
При фосфатных камнях показаны мясные, мучные блюда, растительные жиры; исключается молоко и молочные продукты, яичный желток; овощи и фрукты ограничиваются.
Глава 12
Оцените результаты анализов
В списке необходимых анализов среди первых будет стоять общий анализ крови. Быть может, он не самый важный для того, чтобы определить, подходит ли вам низкоуглеводная диета Кремля, но без него не обходится ни одно обследование. Итак, что же такое общий анализ крови? О чем могут поведать капли крови, которые «высосут» стеклянной трубочкой из пальца или шприцем из вены? Общий клинический анализ крови включает определение следующих показателей: концентрации гемоглобина, количества эритроцитов и других показателей красной крови, количества лейкоцитов, количества тромбоцитов, подсчет лейкоцитарной формулы (процентное отношение различных видов лейкоцитов), скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
Распространен и укороченный анализ крови («тройка») – исследование количества гемоглобина, подсчет числа лейкоцитов и определение СОЭ. Его используют наиболее часто. Вам его будет достаточно, чтобы врач смог вынести вердикт: можно вам применять на себе низкоуглеводную диету или нет.
В лабораторной практике исследуют капиллярную кровь (ее получают путем укола IV пальца левой руки) или венозную кровь (из локтевой вены). Для забора капиллярной крови используют специальные иглы – скарификаторы (это те самые «перышки», которыми медсестра прокалывает многострадальный пальчик). Кожу на месте укола протирают ватным тампоном, смоченным спиртом. Укол производят сбоку, где более густая капиллярная сеть, на глубину 2–3 мм в зависимости от толщины кожи.
Обычно результаты анализов передают из лаборатории вашему лечащему врачу. Но вы и сами можете попробовать расшифровать их. В норме общий анализ крови у взрослого человека выглядит так («муж» – для мужчин, «жен» – для женщин):
