Я привожу здесь эти цифры больше для развлечения и повышения уровня вашей общей эрудиции, но никак не для самодиагностики. В различных лабораториях некоторые показатели могут иметь другие границы нормы и единицы измерения. Не делайте серьезных самостоятельных выводов о полученных результатах лабораторного исследования. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
При получении анализа крови в нем характеризуются 4 блока: красная кровь – эритроциты, гемоглобин, цветовой показатель; белая кровь – лейкоциты, лейкоцитарная формула (соотношение различных форм лейкоцитов в %); тромбоциты; скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Я расскажу, на что стоит обратить внимание тем, кто собирается придерживаться диеты Кремля.
Лейкоциты крови выполняют в организме различные функции. Нейтрофилы и моноциты (это разновидности лейкоцитов) составляют неотъемлемую часть защитной системы организма. Нейтрофильные лейкоциты являются главными клетками острого воспаления, а моноциты рассматривают как центральное клеточное звено хронического воспаления. Повышение числа эозинофилов и базофилов наблюдается при аллергических реакциях, бронхиальной астме, гельминтозах (глистах), детских инфекциях (скарлатине) и т. д. Лимфоциты являются главными клеточными элементами иммунной системы организма. Основные функции иммунной системы состоят в способности отличать свои клетки от чужих и образовывать к ним защиту – антитела.
Лейкоцитоз (увеличение числа лейкоцитов в крови выше нормального уровня) может быть и в норме. Увеличение числа лейкоцитов происходит после приема пищи, физической работы, приема горячих и холодных ванн, в период беременности, родов, в предменструальный период. Если их уровень не превышает 10–12x109/л – все нормально. Лейкоцитоз как проявление болезни более характерен для острых инфекций, чем для хронических. Причем при легких формах его может не быть или он выражен умеренно. В то время как тяжелые инфекции сопровождаются значительным лейкоцитозом. Сниженное или нормальное общее количество лейкоцитов в крови с появлением молодых форм нейтрофилов (миелоциты и др.) при инфекциях указывают либо на раннюю стадию процесса, либо на низкую сопротивляемость организма. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – свойство крови осаждаться на дне сосуда при сохранении ее в несвертывающемся состоянии. Иногда употребляется термин РОЭ – реакция оседания эритроцитов. СОЭ и РОЭ – это одно и то же. Увеличение этого показателя наблюдается при всех состояниях, сопровождающихся воспалением.
Воспалительный процесс в общем-то не является противопоказанием для низкоуглеводной диеты. Однако если воспалительный процесс идет в почках – это уже совсем другой разговор. В этом случае наша диета противопоказана.
Несколько полезных советов, так сказать, медицинских тонкостей, о которых сами пациенты часто не знают. Не рекомендуется сдавать кровь сразу после физической нагрузки, внутривенного введения медикаментов, физиотерапевтических процедур, рентгенологического исследования и т. д. Лучше проводить исследование натощак, а повторные анализы желательно выполнять в одни и те же часы, поскольку клеточный состав крови подвержен колебаниям на протяжении суток.
Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови – это лабораторный метод исследования, который отражает функциональное состояние различных органов (печени, почек, поджелудочной железы и др.) и систем. Кровь на биохимию берут из вены. Забор крови осуществляется натощак, после 12-часового голодания.
Стандартный биохимический анализ крови обычно включает определение следующих показателей: амилаза сыворотки, общий белок, билирубин, железо, калий, кальций, креатинин, КФК (креатинфосфокиназа), ЛДГ (лактатдегидрогеназа), липаза, магний, мочевая кислота, натрий, холестерин, триглицериды, трансаминазы, фосфор и др. В рамках диеты Кремля нас интересуют в первую очередь уровни холестерина, глюкозы, фосфора, кальция и мочевой кислоты.
Повышение уровня глюкозы в крови говорит о нарушении обмена углеводов и свидетельствует о развитии сахарного диабета. Это не является противопоказанием для низкоуглеводной диеты, наоборот, эта диета может снижать сахар крови. Но вашему врачу необходимо знать этот показатель, чтобы контролировать, как он будет меняться с изменением характера вашего питания.
По содержанию в крови холестерина, липопротеидов, триглицеридов можно судить о жировом обмене. Если уровень холестерина у вас повышен, надо скорректировать диету особым образом. Ограничьте овощи и фрукты, но полностью от них не отказывайтесь. Выбирайте нежирные сорта мяса и рыбы. Не употребляйте почки, мозг, печень. Не увлекайтесь яйцами. В этих продуктах высокий уровень холестерина, поэтому они не для вас. В остальном диета кремлевских политиков вам подходит. Не забывайте только регулярно (хотя бы каждые полгода) проверять уровень холестерина в крови.
Изменение концентрации фосфора и кальция свидетельствует о нарушении минерального обмена. Для нас это важно, потому что дисбаланс фосфора и кальция может свидетельствовать о заболеваниях почек. Также это может быть при некоторых гормональных нарушениях, у детей – при рахите. Если данный показатель у вас отклоняется от нормы, советую более тщательно обследовать почки (сделать ультразвуковое исследование и дополнительные лабораторные исследования).
При заболеваниях почек может уменьшаться концентрация белка в крови. Уменьшение этого показателя также встречается при заболеваниях печени и голодании.
Повышение уровня креатинина характерно для почечной недостаточности.
Изменение концентрации калия, натрия и хлора неблагоприятно сказывается на работе внутренних органов, особенно сердца.
Повышение концентрации КФК-МВ, ЛДГ наблюдается при инфаркте миокарда.
Повышение таких показателей, как АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, холинэстераза, говорят о нарушениях функции печени.
Изменение уровня амилазы свидетельствует о патологии поджелудочной железы.
Показатели билирубина характеризуют работу печени.
С-реактивный белок (СРБ) является самым четким индикатором острого воспалительного процесса при различных заболеваниях.
Оценив биохимический анализ крови, ваш врач сможет дать вам совет относительно дальнейших исследований или обрадовать вас вердиктом: «Все в порядке, худейте на здоровье!»
Общеклинический анализ мочи
Также вам необходимо будет сдать на анализ мочу. Это, пожалуй, самый безболезненный метод исследования. И выполняется он достаточно просто. Для обычного анализа достаточно собрать первую утреннюю порцию мочи в посуду из бесцветного стекла с плоским дном. Эта посуда предварительно должна быть тщательно вымыта. Перед собиранием мочи необходимо аккуратно обмыть наружные половые органы (особенно женщинам). Женщинам во время менструации мочу на исследование берут с помощью катетера. Вам это, конечно, ни к чему. Так что подождите, пока пройдут «критические дни». Если вы не можете сразу отнести мочу на анализ, лучше хранить ее в холодильнике.
Анализ мочи многое может рассказать о вашем организме, уж о почках-то точно. Данное исследование не только отражает состояние и функцию органов мочеполовой системы, но и позволяет судить о наличии некоторых патологических процессов в других органах и системах – болезни печени, расстройства обмена веществ и др. Общий анализ мочи позволяет оценить функцию почек (для нас это наиболее важно). Моча образуется в почках и состоит из растворов органических и неорганических веществ. Сами почки не вырабатывают новых веществ, а только выделяют вещества, уже содержащиеся в крови. Постоянство состава крови обеспечивается главным образом за счет выделительной функции почек. При различных заболеваниях в кровь поступают всевозможные патологические продукты обмена, которые, выделяясь с мочой, могут помочь в диагностике патологического процесса.
При общеклиническом анализе мочи оценивают ее физические свойства: цвет, прозрачность, запах, реакцию, относительную плотность. Также определяют содержание некоторых веществ: белка, глюкозы, гемоглобина, желчных пигментов, ацетона, кетоновых тел, уробилина и др. Оценивая результаты анализа, проводят и микроскопическое исследование осадка, при котором могут быть выявлены лейкоциты, эритроциты, клетки эпителия из различных отделов мочевыделительной системы, различные цилиндры, кристаллы солей, бактерии и прочие ингредиенты.
О заболевании почек свидетельствует снижение удельного веса и наличие в моче белка.
Если в моче много кристаллов, есть основания заподозрить мочекаменную болезнь (тогда диета Кремля вам не подходит).
При сахарном диабете с мочой выделяется глюкоза.
Темная моча, с большим количеством билирубина, наблюдается при гепатитах.
