Я говорю об этом не абстрактно: ровно такая ситуация складывалась примерно к концу второго месяца лично у меня, причем с обоими детьми. Я перепробовала все способы улучшения лактации, то есть выработки грудного молока, и ни один из них не оказался эффективным. Уже много позже одна моя приятельница, у которой сложилась точно такая же ситуация, рассказала, что во время осмотра груди на УЗИ врач-гинеколог заметил, что ей трудно было бы и ожидать от себя иного результата: внутренняя структура груди у нее была такова, что молоку в ней просто негде было помещаться.
Я знаю множество мам, которые впадают в такой ситуации в полное отчаяние, посыпают голову пеплом и укоряют себя за то, что не сумели обеспечить своему дитяти счастливое младенчество и крепкое здоровье на всю жизнь. Особенно переживают женщины с большой грудью, они почему-то никак не усвоят простую истину: размер груди не имеет никакого отношения к ее «молочности».
Во-первых, надо успокоиться. Материнское молоко – вещь прекрасная и необходимая, кто бы спорил. Но счастливое младенчество обеспечивается все-таки не только за счет грудного вскармливания. И даже, возьму на себя смелость утверждать, не столько за счет него. Счастье вашего ребенка, и счастливое младенчество в том числе – это ваша к нему любовь. Ребенок чувствует мамину любовь буквально физически, точно так же, как чувствует мамино молоко у себя в животике. Поэтому, если врач сказал – а сказать это должен именно врач, – что молока у вас недостаточно, утешьте себя простой уверенностью: зато любви к своему ребенку у вас достаточно всегда.
Вот и любите его! И всячески давайте ему это понять – ласково разговаривая с ним, улыбаясь… Да мало ли способов дать человеку понять, что вы его любите, особенно если этот человек – крошечное и нежное существо, связанное с вами миллионами невидимых нитей!
И не смешивайте Божий дар с яичницей: ваша любовь к ребенку никак не связана с количеством у вас грудного молока. Так что, если этого молока явно недостаточно и поделать с сим фактом ничего нельзя, переводите ребенка на смешанное вскармливание. То есть, попросту говоря, докармливайте его искусственными смесями.
Смешанное и искусственное вскармливание
Главное правило смешанного вскармливания: постарайтесь, чтобы оно как можно дольше оставалось именно смешанным, не превращаясь полностью в искусственное. Это значит, что в каждое кормление вы будете упорно прикладывать ребенка к груди или даже к двум грудям поочередно, а докармливать его из бутылочки искусственной смесью станете только после того, как он «вытянет» из вас всю естественную еду.
Но, правду говоря, напоминая об этом правиле, я в то же время понимаю: если уж выяснилось, что у вас крайне мало молока, то смешанное вскармливание продлится недолго – вскоре вы полностью перейдете на смесь.
Как бы там ни было, вы с самого начала должны решить, какую именно смесь будете давать младенцу. Собственно, решить это должен ваш врач, вам придется лишь следовать его указаниям, хотя вы, конечно, можете попросить его при назначении той или иной смеси руководствоваться также и размерами вашего кошелька. Понятно лишь, что приводить здесь какие-либо названия заменителей грудного молока не вполне уместно: новинки в этой сфере появляются довольно часто.
Может быть, кто-то из молодых мам, перейдя на искусственное вскармливание, вздохнет с облегчением: хоть какой-то в этом плюс – не надо мучиться сомнениями, достаточно ли молока получает ребенок. Бутылочка ведь не грудь, сквозь стекло прекрасно видно, сколько он съел. Но в такой прозрачности есть и опасность. И связана она с тем, что в одно кормление ребенку может понадобиться значительно меньше молока, чем в другое. Мама же вполне может этого не понять и, чего доброго, примется навязывать младенцу его «норму». Хорошо, если ребенок решительно пресечет такие мамины попытки. А если у него не хватит на это решимости и чересчур обильное кормление закончится чересчур обильным срыгиванием? Так что, перейдя на искусственное вскармливание, не пытайтесь сразу навязать младенцу свои представления о правильном количестве еды – сначала понаблюдайте за его собственными.
Пока вы кормили ребенка грудью, то могли не волноваться о частоте его стула: он мог опорожнять кишечник и один раз в день, и шесть раз. Если ваш ребенок не беспокоился и хорошо прибавлял в весе, сколько бы раз в день он ни пачкал пеленки, все можно было считать нормой. Правда, следует все-таки помнить: это должно происходить не реже, чем раз в сутки – потом, даже если ребенок спокоен, в его организм начинают поступать токсины. В этом, как понятно, ничего хорошего нет, а потому вы должны принять меры, то есть обратиться к врачу.
За стулом младенца, которого кормят смесями, надо следить более внимательно. Ведь хотя смеси и называются адаптированными, то есть максимально приближенными по составу к грудному молоку, вашему младенцу еще предстоит адаптировать их лично для себя. Поэтому, если вы видите, что с переходом на искусственное вскармливание стул у вашего ребенка бывает значительно реже или значительно чаще, посоветуйтесь с врачом – возможно, надо попробовать другую смесь.
То же относится и к аллергии. Раньше, если у грудничка появлялась на коже диатезная сыпь, мама должна была задуматься, не съела ли она какой-нибудь излишне аллергенный продукт. Теперь же, на искусственном вскармливании, опять-таки задумайтесь о составе молочной смеси. Возможно, вашему ребенку понадобится не только специальная гипоаллергенная смесь, но и серьезная помощь врача-аллерголога.
Но, задумываясь обо всем этом, помните: если вы честно попытались сохранить для вашего ребенка грудное вскармливание, если вы перешли на вскармливание искусственное только потому, что морить дитя голодом из-за недостатка молока было невозможно и недостаток молока был подтвержден врачом, – вы не обделили своего ребенка. Он имеет ровно столько же шансов вырасти здоровеньким и умненьким, сколько и тот младенец, мама которого оказалась вполне «молочной». Понимаю, что многие поборницы грудного вскармливания любой ценой могут со мной не согласиться. И все-таки никто не убедит меня в том, что что-либо в жизни можно делать любой ценой. Особенно то, что связано с жизнью вашего ребенка.
Почему он плачет?
Пожалуй, это второй по важности вопрос – после вопроса о количестве молока, – который задают себе все молодые мамы. Может быть, сейчас, когда вы только-только начинаете приспосабливаться к своему ребенку и все его проблемы кажутся вам глобальными, – может быть, сейчас вы и не поверите тому, что я скажу. Но вскоре вы и сами убедитесь в том, что скажу я правду. А именно: очень скоро вы будете совершенно точно знать, почему плачет ваш ребенок, и этот вопрос станет для вас не самым сложным, а наоборот, самым простым.
Только надо не забывать про золотое правило доктора Спока: в первую очередь следует убедиться, что ваш плачущий ребенок здоров. Что это именно золотое правило, моя мама поняла, когда мне было полтора месяца. Чудесный младенец (то есть я), который спал и ел по какому-то прямо-таки ангельскому расписанию и плакал разве что в те несколько минут, которые требовались маме, чтобы перепеленать его перед кормлением и поднести к груди, – вдруг стал орать на чем свет стоит. Какие только причины не приходили в голову моим неопытным родителям! От внятной – что ребенку стало не хватать молока, до экзотической – что в полтора месяца у него начали резаться зубки. Вызвать врача догадались, только когда из младенческого уха потек гной… История эта запомнилась так хорошо, что ее до сих пор рассказывают в нашей семье всем новоиспеченным родителям. Будет неплохо, если ее вовремя вспомните и вы.
Конечно, это правило применимо не только к младенцу первого месяца жизни. Я до сих пор скептически отношусь к разговорам о том, что ребенок непременно кричит, когда у него режутся зубки. Возможно, кому-то в самом деле «доставались» дети, у которых зубки резались так болезненно, что вызывали непрекращающийся крик. Я же, когда каждому из моих детей было месяцев по семь, каюсь, забывала про более убедительную причину, по которой они могли кричать, и грешила на зубки, в то время как у них заболевали уши. «Слабые» уши – это, как выяснилось, в нашем роду наследственное, а вот зубы у всех детей прорезались без особенных проблем.
Итак, если вы (а точнее, врач) убедились, что ваш ребенок здоров, то не сомневайтесь: очень скоро вы «на раз» будете распознавать любой его крик.
Вы поймете, как он плачет от голода. Крик у него требовательный и сердитый, он крутит головкой во все стороны, жадно хватает пустышку и, убедившись, что это не источник молока, тут же ее выплевывает. Одним словом, он всем своим поведением показывает: я хочу есть, и больше ничего! Чем унять такой плач, наверное, объяснять не стоит. Покормите ребенка, и дело с концом. А уж потом будете разбираться, почему, например, он проголодался всего через полтора часа после предыдущего кормления, и как вам увеличить этот интервал.
