Каша ячневая с творогом. 0,5 кг ячневой крупы, 50 г творога, 1 яйцо, 2 ст. ложки сметаны, 10 г сливочного масла.
Ячневую крупу промывают, заливают водой 1:3 и варят 10 минут. Добавляют творог, яйцо, сметану, перемешивают, кладут в форму, выпекают в духовке 20 минут при температуре 180 °C. Перед подачей в кашу кладут сливочное масло.
Кус-кус с овощами, орехами, курицей. 70 г кускус, 30 г изюма, 40 г куриного филе, 30 г орехов кешью, 1 ст. ложка растительного масла, 1 ч. ложка семян тмина, 1 зубчик чеснока, 1 сладкий перец.
Филе нарезают на мелкие кусочки, кладут в разогретое масло вместе с орехами и нарезанным перцем и тушат 20 минут на медленном огне. Кус-кус кладут в кипящую воду, варят 10 минут до впитывания воды. Изюм моют, заливают горячей водой, добавляют к кус-кусу. Затем смесь кладут в филе и продолжают тушить еще 10 минут. Сверху посыпают тмином и протертым чесноком.
Кус-кус с овощами. 1 баклажан, 1 цукини, 1 зубчик чеснока, 1 помидор, стручок зеленого лука, веточка петрушки, 30 г сыра «Фета», листья мяты, ½ ч. ложки тимьяна и розмарина, 1 ст. ложка оливкового масла, 100 г йогурта, ¼ лимона.
Очищенные баклажаны и цукини нарезают кубиками, слегка пассируют. Зеленый лук и чеснок нарезают. Помидор засыпают чесноком, розмарином и тимьяном, ставят в разогретую до 180 °C духовку на 10 минут. Затем охлаждают. Кус-кус заливают водой, добавляют оливковое масло, доводят до кипения, закрывают крышкой и убирают с плиты. Йогурт смешивают с нарезанной мятой.
В баклажаны и цукини добавляют размятый после готовки помидор, нарезанный зеленый лук и петрушку, добавляют сок, выжатый из лимона. Готовый кус-кус выкладывают на тарелку, вокруг него кладут баклажаны и цукини, а поверх – кусочки сыра «Фета». Запивают йогуртом.
Закуски
Мюсли. 1 ст. ложка овсяных хлопьев, 1 ст. ложка измельченных орехов, ½ банана, ½ апельсина, ½ киви, ½ яблока, 1 ч. ложка меда.
Овсянку, орехи соединяют с медом, добавляют нарезанные фрукты. Это блюдо можно принимать небольшими порциями в течение дня.
Запеканка рисовая. 100 г риса, ¼ стакана молока, 1 яйцо, 20 г изюма, 5 сухарей, 1 ст. ложка сливочного масла.
Рис промывают и варят до готовности, затем добавляют яйца, изюм, растертые сухари, перемешивают. Всю массу выкладывают в форму и запекают 15 минут при температуре 180 °C. После приготовления на запеканку кладут масло.
Макароны с сухофруктами. 100 г макарон, 1 яблоко, 2 ст. ложки нарезанной кураги, 1 яйцо.
Макароны отваривают, промывают водой, добавляют вымытые и нарезанные курагу и яблоки, выкладывают в форму, сверху заливают взбитыми яйцами, ставят в духовку на 20 минут при температуре 180 °C.
При получении химиотерапии и если нет заболевания почек, отеков, необходимо как можно больше пить: это могут быть соки из овощей и фруктов, ягодные муссы, кисели, минеральную воду, зеленый чай. А также пить различные настои, отвары, экстракты – из народной медицины.
В целом советуют пить до двух литров жидкости. Если есть опасность отеков или есть жидкость в плевральной или брюшной полости, то питья должно быть, по мнению медиков, не более чем на 300 мл больше, чем объем выделенной мочи.
Для того чтобы контролировать рвоту, которая нередко возникает во время лечения, врачи-онкологи советуют использовать для питья специальный раствор.
Антирвотный напиток. 1 л кипяченой воды, 1 ч. ложка поваренной соли, 1 ч. ложка питьевой соды, 4 ст. ложки сахара, 1 стакан фруктового сока – из черноплодной рябины, черной смородины, грейпфрута, яблока, апельсина.
Питание при возникших осложнениях в процессе лечения
При стоматитах рекомендуются блюда и питье комнатной температуры, использовать в пищу смеси и каши для детей, а также творог, йогурты, некислые желе, неострые сыры. Блюда готовят на пару, делают пюре, исключают острые приправы. Необходимо большое (до двух литров) количество жидкости – не кислые соки (морковный, свекольный), кисели, травяные лечебные отвары, настой шиповника.
При диареях. Поскольку желудочно-кишечный тракт очень уязвим для химиопрепаратов, то нередко возникает диарея. Для того чтобы лечить это попутное заболевание, стараются восстановить баланс витаминный, белковый, водный, минеральный в организме. При этом пища готовится на пару, перетирается. Исключаются пряности, острые приправы, жирные продукты, свежие овощи и фрукты, чеснок, лук, бульоны, свежее молоко, выпечку и сласти, бобовые, шпинат, щавель. Пища не должна раздражать слизистую кишечника.
Очень хорошо включить в ежедневное меню:
• рисовые супы;
• разваренную и протертую рисовую кашу на воде;
• картофельное пюре на воде;
• вареную протертую тыкву;
• печеные яблоки.
Порции должны быть небольшими. Пищу принимают каждые несколько часов.
По мере стихания симптомов диареи включают в меню:
• паровые куриные или рыбные котлеты;
• вареные овощи;
• яйца, сваренные всмятку (два раза в неделю);
• кисели;
• отвары шиповника, зверобоя, кожуры зеленых яблок, груши;
• минеральная вода подбирается к индивидуальному состоянию и уровню кислотности.
При запорах. В случае их возникновения рекомендуется в ежедневное меню:
• утром натощак стакан холодной воды;
• сливовый, персиковый, абрикосовый сок;
• горячий лимонный напиток;
• тертая морковь;
• яблоко;
• простокваша;
• кефир;
• 6 штук заваренного в кипятке чернослива, инжира;
• вареная свекла;
• ржаные отруби;
• хлеб из цельной муки с отрубями или зерном.
Напиток при запорах. 1 стакан воды, 10 капель лимонного сока, 1 ч. ложка меда.
Напиток пьют утром натощак.
При поражении печени исключают жареные, жирные, острые и соленые блюда, грибы, репу, ревень, редис, бобовые.
Рекомендуется включать в меню:
• первые блюда:
> овощные и крупяные супы;
> борщ;
> молочные супы;
• вторые блюда:
> паровые котлеты;
> отварные мясо и рыба;
• третьи блюда:
> печеные и отварные овощи и фрукты;
> распаренные сухофрукты;
> отвар шиповника;
> отруби;
> молочнокислые продукты;
> йогурт;
> творог и пр.
При нарушении функции почек при химиотерапии назначают малобелковую бессолевую диету. Мясо – только в ограниченном количестве, иногда рекомендуют диету без мяса и рыбы. Нельзя кушать мясные отвары, бульоны, хлеб, грибы, маринады и соленья, горчицу, шоколад.
Рекомендуются в ежедневном меню:
• молочные блюда;
• творог;
• сыры;
• икра овощная;
• масло растительное;
• крупяные блюда;
• первые блюда:
> овощные супы;
> крупяные супы;
> борщи;
> свекольники;
> фруктовые супы;
• вторые блюда:
> сырые овощи – морковь, капуста, огурцы, молодой зеленый горошек, петрушка, укроп;
> отварные и печеные овощи;
• фрукты, ягоды;
• компоты.
При циститах, вызванных препаратами при химиотерапии, необходимо большое количество жидкости: чай, отвары шиповника, минеральная вода, некислые компоты, кисели и т. д. Исключаются приправы, копчености, соления, маринады.
Глава 4
Режим питания при лучевой терапии
Во время проведения химиотерапии специалисты рекомендуют частое дробное питание, при отсутствии ярко выраженных побочных эффектов используются все продукты из каждой группы. Снижение аппетита – это обычное явление, которое сопровождает больного с самого начала химиотерапии и даже после ее окончания, поэтому, если позволяет состояние организма, допустимо принимать высококалорийные продукты: мед, шоколад – из них стоит выбирать черный или молочный, взбитые сливки, яйца, мороженое, кремы. Если нет проблем с желудком, то можно стимулировать аппетит приправами, а при условии здоровой печени можно принимать сухое красное вино до 50 мл в день – ¼ стакана.
В период проведения химиотерапии исключают бананы, так как они имеют противопоказания при применении некоторых цитостатиков, участвующих в процессе лечения.
Питание во время лучевой терапии питание играет существенную роль в самочувствии больного и успешности лечения. При недостатке питания происходит нарушение обмена веществ, еще больше снижается иммунная защита, происходит снижение функционирования органов, повышается восприимчивость к инфекциям, что означает прогрессирование болезни, снижение качества жизни, увеличение смертности.
Во время лучевой терапии вес нередко продолжает снижаться из-за вкусовых нарушений, потери аппетита, повышенной чувствительности к запахам, из-за возникших осложнений при лечении. Онкологическое истощение составляет 20 % причин смерти больных такого рода болезнями.
