Внимание! Излишне длительное соблюдение диеты при почечнокаменной болезни может неблагоприятно подействовать на организм, так как в рационах, применяемых главным образом при уратурии и фосфатурии, ограничены или увеличены отдельные группы продуктов. Продолжительность строгих диетических ограничений при почечнокаменной болезни должна составлять 1,5–2 месяца, после чего можно постепенно включать в диету за счет продуктов, количество которых было рекомендовано уменьшить. Длительность такого перехода составляет 1–1,5 месяца. При появлении соответствующих солей в моче (уратов, оксалатов или фосфатов) нужно вернуться к соблюдению прежней диеты в полном объеме. Чрезмерное затягивание однообразного питания ведет сначала к сдвигу, а затем к монотонности pH мочи, что может способствовать образованию в ней камней другого состава.
При отсутствии камней или при наличии мельчайших кристалликов (микролитов), выявляемых при УЗИ, полезно прибегать к «водным ударам». Они заключаются в одномоментном приеме натощак 0,5–1,0 л жидкости (свежее пиво, отвар сухофруктов, чай с молоком, слабоминерализованная минеральная вода) или съедании соответствующего количества арбуза. Все это дает выраженный мочегонный эффект и как бы промывает полостную систему почки. Людям, не имеющим противопоказаний к такой процедуре, нужно повторять ее регулярно один раз в 7—10 дней. Люди с различными сопутствующими заболеваниями, при которых данная процедура нежелательна, могут заменить ее приемом отвара мочегонных трав или калийсберегающих мочегонных препаратов (триампур и др.).
• Взять по 1 ч. л. мелко нарезанных зелени и корней свежей петрушки, залить 1 стаканом кипятка и парить 1,5 часа (или, укутав, настаивать 2–3 часа). Принимать по 0,3 стакана 3 раза в день за 1 час до еды. Зимой можно заваривать сухую петрушку.
• Взять плоды шиповника 2 части, плоды аниса 2 части, трава петрушки 1 часть, листья толокнянки 3 части, листья березы 3 части, татарник 3 части. 2 ст. л. предварительно измельченного (в кофемолке или мясорубке) сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Принимать по 1/3—1/4 стакана 3–4 раза в день. Курс 2–3 месяца. Через 2 недели курс повторить.
• Цветки ромашки, цветки календулы, цветки пижмы, цветки бессмертника, корень лопуха, трава золотарника взять поровну. Приготовление и применение: 2 ст. л. предварительно измельченного (в кофемолке или мясорубке) сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать ночь в термосе. Принимать по 1/3—1/4 стакана 3–4 раза в день. Курс 2–3 месяца. Через 2 недели курс повторить.
163. Домашние методы лечения
• Вымытые и очищенные корнеплоды моркови натереть на мелкой терке, 3 ст. л. кашицы залить 3 стаканами кипятка, настаивать в течение ночи. Утром настой подогреть и пить горячим в несколько приемов в течение дня. Курс лечения – 1 месяц.
• При возникновении почечной колики больному полезна теплая ванна в течение 20 минут. После ванны лечь в постель и положить на живот припарку из размятого, сваренного в кожуре картофеля.
• Наполнить пол-литровую бутылку до половины объема нарезанным луком, залить доверху водкой, настаивать в теплом месте или на солнце в течение 10 дней. Процедить, пить 2 раза в день перед едой по 1–2 ст. л.
• Пить лимонный сок, разбавив его водой, или пить лимонный сок в смеси с морковным, свекольным, огуречным соками. Выпивать сок 1 лимона 3–4 раза в день в течение 2 недель
• Очищенные ягоды клубники или земляники промыть, сложить в банку и пересыпать каждый слой небольшим количеством сахарного песка (на 1 кг ягод 100 г сахара). Поставить в прохладное место. Выделившийся сок пить по 0,5 стакана за 20–30 минут до еды. Соки можно заготавливать на зиму (1 кг ягод – 1,2 кг сахара) и пить, разбавляя кипяченой водой.
Пиелонефрит – воспаление одной или обеих почек – возникает в результате попадания в почки микроорганизмов. Иногда микроорганизмы проникают в почки вместе с фильтратом из крови. Микроорганизмы, проникающие в почки, вызывают развитие воспаления и отека.
По мере распространения этих процессов поврежденная ткань почек замещается рубцами.
Образование рубцовой ткани после повторных обострений или в результате хронического течения заболевания вызывает нарушение функциональных способностей почек. Спустя какое-то время может развиться полная почечная недостаточность. Пиелонефрит встречается как в острой, так и в хронической форме.
164. Профилактика пиелонефрита
Профилактика острого пиелонефрита – это, прежде всего, борьба с инфекционными заболеваниями, которые могут стать причиной болезни, а также укрепление и закаливание организма. Следует тщательно лечить хроническое воспаление миндалин (тонзиллит).
Важно не переохлаждаться, особенно беречь от этого стопы. Если промочили ноги, сразу разотрите их, согрейте и наденьте теплые носки.
165. Диета при пиелонефрите
Назначая диету, обязательно учитывают реакцию мочи, чтобы путем ее изменения создать неблагоприятные условия для развития микробов.
При кислой реакции мочи используют ощелачиваюшую диету.
Цель диеты – способствовать сдвигу реакции мочи в щелочную сторону за счет увеличения количества ощелачивающих продуктов (молоко и молочные продукты, овощи, фрукты). В диете умеренно ограничивают поваренную соль, уменьшают количество белков и жиров, а при сопутствующем ожирении значительно ограничивают углеводы. Содержание белков – 70–80 г (50 % животных), жиров – 80–90 г (30 % растительных), углеводов – 350 г, в том числе 70 г сахара. При ожирении количество углеводов сокращают до 200–250 г (рафинированный сахар исключают полностью), поваренной соли – 10 г, свободной жидкости – 2–2,5 л.
На фоне этой диеты (если нет других противопоказаний) для промывания мочевых путей рекомендуют достаточно обильное питье (2–3 л) за счет чая, отвара шиповника, минеральных вод, соков, морсов. Из диеты исключают продукты, содержащие эфирные масла (лук, чеснок, хрен, редька, редис), а также пряности.
Режим питания: 4 раза в день, в промежутках и натощак – питье.
Не рекомендуется: мясные, рыбные и грибные бульоны; супы из щавеля, шпината, бобовых; печень, почки, мозги; мясо молодых животных и птицы; очень жирные сорта мяса, колбасы, копчености, консервы; говяжий, бараний и кулинарный жиры; соленая рыба, икра; соленые сыры; бобовые, особенно свежие стручки бобовых; грибы, шпинат, щавель, ревень, цветная капуста, портулак, соленые и маринованные овощи, соленые закуски; шоколад, инжир, малина, клюква; соусы на мясном рыбном и грибном бульонах; перец, горчица, хрен, какао, крепкий чай, кофе. Полностью исключают алкоголь.
Хлеб и хлебобулочные изделия: пшеничный и ржаной хлеб из муки первого и второго сортов; различные выпеченные изделия, в том числе с включением молотых пшеничных отрубей.
Супы: вегетарианские – борщи, овощные щи, тминный суп; картофельные с добавлением круп; холодные (окрошка, свекольник), молочные, фруктовые.
Мясо и мясные изделия: нежирные сорта мяса (до трех раз в неделю). Мясо отваривается, после отваривания используется для приготовления различных тушеных и запеченных блюд, изделий из котлетной массы.
Рыба: нежирные сорта (серебристый хек, навага, морской окунь, нежирная сельдь, карп и др.) в отварном виде. После отваривания рыбу используют для приготовления тушеных, запеченных блюд.
Молоко и молочные продукты: молоко, кисломолочные продукты – кефир, простокваша, ряженка; творог и блюда из него; сметана и сыр. Очень полезны творожные блюда с морковью, яблоками.
Яйца: одно яйцо в день, в любой кулинарной обработке.
Крупы: в умеренном количестве любые крупы. Особенно хороши гречневая и овсяная крупы, так как в них много витаминов группы В и натуральных пищевых волокон, которые нормализуют функции органов пищеварения. Количество круп в сутки – до 30 г.
Овощи: картофель и овощи, в любой кулинарной обработке; часть овощей – обязательно в сыром виде.
Закуски: салаты из свежих и квашеных овощей, фруктов; винегреты; овощная, кабачковая, баклажанная икра.
Фрукты и сладости: в большом количестве фрукты и ягоды – свежие и в любой кулинарной обработке; сухофрукты; кремы и молочные кисели; мармелад, пастила, варенье, мед. При избыточном весе сладости ограничивают.
Соусы и пряности: соусы на овощном отваре; томатный, сметанный, молочный, лимонная кислота, ванилин, корица, лавровый лист; укроп, зелень петрушки, красный молотый сладкий перец.
