А приему БАДов в сферу оздоровительных услуг должна предшествовать одна революция в медицине: в концепции питания, десять мифов которой я рискнула дискредитировать выше. Вот тогда будет ясно, какова наша дополнительная потребность в витаминах и микроэлементах, удовлетворяет ли это количество правильное питание и кишечный трофостат, нужны нам БАДы или нет, и если да, то в каком количестве, нужны нам лекарства или нет, и если да, то какие именно, сколько.
Итак, я попыталась изложить свой подход к парадигме питания, заложенной в фундамент медицинской науки XX века. Поскольку питание является одной из базисных функций бытия, обеспечивающих организм жизненной энергией, такой подход к проблеме питания человека, как здорового, так и больного, не только является очень важным, но и определяет все остальные подходы к методам лечения. Задачей моего изложения было показать, что фундамент, на котором построено здание современной медицины, несостоятелен, он держится на вышеприведенных мифах. Он является результатом дробного, дискретного мировоззрения XX века – самого далекого от Целостности, Жизни и Здоровья.
С тем безжалостным удовольствием, с каким ребенок-несмышленыш разделяет на части свою куклу или машину, человек, называющий себя Homo sapiens, расчленил на части все живое в природе: самого себя, среду обитания и пищу, дарованную ему для жизни. Пришло время собрать части в целое – восстановить Целостность, Жизнь и Здоровье. Другого пути нет: никакой панацеи ни от эпидемии детского ожирения, ни от тысяч вирусов, ни от рака, ни от СПИДа человечество не найдет. А перед тем как построить фундамент Новой Медицины, следует разрушить те «кривые» сваи, на которых держится академическая старая медицина. Если мы – я имею в виду передовое медицинское сообщество – этого не сделаем, вчерашнее заблуждение станет сегодняшним преступлением. И преступниками будем мы, сегодняшние, а не вчерашние создатели этих теорий, ибо они действовали в рамках мышления своего времени. Опережать время дано единицам, а науку делают тысячи обычных людей.
Но, как сказал Виктор Гюго, «никакие армии мира не в силах остановить идею, время которой пришло». Я думаю, время нового мышления, нового образа жизни, а также новой парадигмы питания и медицины в целом пришло. И потому еще раз перечислим десять мифов, которые мы должны осознать и перечеркнуть, – на то они и мифы.
1. Миф о том, что пища является единственным источником жизненной энергии для человека.
2. Миф о калораже, или энергетической ценности пищи.
3. Миф о белке, преимущественно животном.
4. Миф о незаменимых аминокислотах.
5. Миф о целесообразности и необходимости рафинизации пищи.
6. Миф о «первом, втором, третьем», или о смешанном питании.
7. Миф о частом дробном питании.
8. Миф о диетах.
9. Миф о необходимых микроэлементах.
10. Миф о необходимости применения биологически активных добавок.
Теперь, когда закончена работа по «демонтажу» старых представлений о питании человека, посмотрим, в каком состоянии этот вопрос на уровне мировых и национальных здравоохранительных организаций, то есть где мы находимся сегодня, достаточно ли этого и к чему было бы желательно прийти. Вначале я попытаюсь охарактеризовать важнейшие положения этих документов, а затем понять, какие из вышеприведенных мифов они поколебали, какие отвергли, а какие мифы продолжают шествие по миру.
Глава 2 Представления о питании ВОЗ и других современных здравоохранительных организаций
Руководство по питанию для американцев
Речь идет о «Dietary Guidelines for Americans» – последнем руководстве по питанию для американцев, изданном в 2005 году. Интересно употребление слова diet, которое означает и питание, и диету, часто, однако, оно равнозначно терминам healthy food или healthful food – здоровая пища. То есть отчетливо имеет место тенденция к единому подходу к питанию как для здоровых, так и для больных людей, именно так, как я отмечала в мифе о диетах.
В документе, составленном двумя крупнейшими ведомствами США – Министерствами здравоохранения и сельского хозяйства, прежде всего отмечается, что он основан на evidence-based report – доказательной медицине, то есть по всем принципам медицинской науки. Затем отмечено, что более 90 млн американцев страдают неинфекционными заболеваниями, и, что очень интересно, основной причиной их считают poor diet («бедное питание») и сидячий образ жизни. Выражение «poor diet» особо важно, поскольку так обозначают более чем обильное питание американцев, однако действительно «бедное» в плане необходимых веществ, что уже полностью осознано.
Затем следуют базисные утверждения о том, что необходимые вещества организм человека может получать только с пищей! Это первое, но самое основное мировоззренческое ограничение документа, которое, естественно, не опровергает мифа о том, что пища является единственным источником жизненной энергии для человека, и абсолютно пренебрегает внутренним фактором – эволюционно высокоразвитой системой пищеварения, имеющей не только функции расщепления и всасывания пищи, но и ре-гуляторную, трофостатическую, коррегирующую количество и качество витаминов, макро– и микроэлементов, необходимых организму. То есть человеческий организм, тело продолжают считать неким пассивным «ящиком», в который нужно ввести все нужные ему вещества, а сам он «думать», «регулировать», поддерживать свой гомеостаз (что известно со времен Клода Бернара) не может. Это значит, что человек так ограничен в своих адаптационных возможностях, что может жить и существовать только в условиях американской реальности, чтобы четко считать необходимые ему калории, вещества, проверять этикетки, где чего сколько и т. д.
Разумеется, было бы большой неожиданностью со стороны материалистической супердержавы сделать такой прорыв в мировоззрении, хотя вся наука и даже школьные учебники по здоровью подскажут вам, что вопрос не только в том, что мы даем организму, но и в том, как он это перерабатывает и усваивает. Потому думаю, не следовало американцам еще раз так четко обозначать, что все необходимые нутриенты могут поступать только с пищей. В свете новой концепции было бы правильно сказать так: при адекватном, правильном, физиологичном питании ваш организм будет, что самое важное, достаточно чист для выполнения всех своих функций, в нем создастся такая среда, такая микрофлора, которые обеспечат его всем необходимым: выведут излишки (например, холестерина и жирных кислот, которых вы так боитесь), синтезируют или увеличат всасываемость тех витаминов и микроэлементов, которые вам нужны. Доверяйте природе больше, чем своему уму, ваши клетки мудры. Не надо беспокоиться о каждой калории и каждом микроэлементе. Лишь при самых четких клинических признаках какого-либо недостатка врач поможет вам устранить его мягко и корректно.
Но, конечно, мы с вами понимаем, что время для такого революционного заявления не пришло, тем более для официального документа. Я более чем уверена и отчетливо знаю, что немалое число врачей в США: кардиологов, гинекологов, иммунологов, в основном представляющих целостную (holistic medicine) медицину, так и мыслят, так и работают. Однако прорыв отдельных специалистов сегодня еще весьма недостаточен для изменений в подходах официальной медицинской машины. Итак, первый миф не демонтирован, мировоззрение не изменено, следовательно, и все остальные подходы могут быть лишь несколько подправлены, «косметически» улучшены, прагматически подлажены к новым временам, однако они не могут существенно повлиять ни на распространенность неинфекционных заболеваний (НИЗ), ни на их профилактику.
Подход к вопросу об энергетической ценности (калоражу) пищи значительно смягчен: средним показателем считаются около 2000 ккал. И допускаются колебания с учетом расовых, этнических, индивидуальных параметров, а также, естественно, затрат энергии. Здесь основным принципом является то, что современный американец в обычных жизненных условиях тратит совсем немного энергии, ведет сидячий образ жизни, и фактически калораж его пищи можно уменьшить почти до уровня основного обмена. Для определения нужного калоража вводится деление на 3 группы: с сидячим образом жизни (от 1000 ккал у детей до 1600–1800 ккал у женщин до и после 50 лет), с умеренной физической активностью – до 2000 (ж) и 2400 ккал (м), с активной жизнью – максимум до 2200 (ж) и 3000 ккал (м). По сути, сделаны рациональные модификации, и, самое главное, постоянно идут напоминания о том, что cal «in» = cal «out» , то есть необходимо следить, чтобы затраты калорий были никак не меньше их получения. Вероятно, это основная забота нации – ограничить поступление пищи, не оправданной с точки зрения затраченной энергии.
