Илья Мельников - Как правильно подготовиться и провести массаж

В качестве лечебного средства массаж применяли знахари различных туземных племен Южной Америки, он был распространен среди народов, населявших Индонезию. У разных народов, применявших массаж цель его была одна – помочь избавиться от недуга и снять усталость. Таким образом, массаж как определенная лечебная дисциплина возникал и развивался наряду с другими видами народной медицины у народов многих странах независимо от уровня их культуры.

В России первую кафедру лечебной физической культуры и спортивного массажа открыл основоположник системы массажа профессор Саркизов-Серазини. Спорт, приобретающий в нашей жизни все большее значение, поднял престиж массажа, напомнил о его чудодейственной силе как способа лечения при различных травмах и заболеваниях – радикулите, гипертонии, гипотонии, подагре, остеохондрозе и т. д. В спорте массаж применяют при подготовке мышц, суставов и других систем к физической работа, а также после нагрузки для восстановления и повышения работоспособности. Массаж относится к физической культуре, но будучи самостоятельным оздоровительным средством, он не заменяя физические упражнения, делает их более эффективными. В наше время разнообразные методики как отечественного, так и зарубежного массажа и самомассажа являются эффективным средством лечения, восстановления работоспособности, снятия усталости, а также служат средством оздоровления и омоложения организма.

В основе механизма действия массажа лежат сложные взаимообусловленные рефлекторные, нейрогуморальные, нейроэндокринные, обменные процессы, регулируемые центральной нервной системой. Начальным звеном в механизме этих реакций является раздражение механорецепторов кожи, которое преобразует энергию механических раздражений в импульсы, поступающие в центральную нервную систему.

Формирующиеся в центральной нервной системе ответные реакции способствуют нормализации регулирующей и координирующей функции ее, снятию или уменьшению проявлений парабиоза, стимуляции регенеративных процессов.

В зависимости от исходного функционального состояния, фазы патологического процесса, методики массажа, возбудимость нервной системы может повышаться или понижаться. Возникающие в тканях под влиянием непосредственного механического действия массажа реакции являются выражением генерализованной реакции организма рефлекторного характера. В этом случае определенное значение имеет появление в гуморальной среде биологически активных веществ, таких как гистамин, ацетилхолин и др., играющих активную роль в стимуляции адапционно-трофической функции вегетативной нервной системы.

При дозированном проведении массажа в результате взаимодействия всех этих действий происходит мобилизация и тренировка защитно-приспособительных механизмов, что способствует терапевтического эффекта при ряде заболеваний, а у здоровых людей содействует физическому совершенствованию. При выполнении массажа, необходимо знать, что его применение влияет не только местно, но и на общее состояние организма.

Применение массажа считается фактором, способствующим оздоровлению и укреплению организма, благоприятно действующим на центральную нервную систему, гуморальные механизмы регуляции функций, нервно-мышечный аппарат, центральные и периферические звенья кровообращения, кожу и другие функциональные системы. Значительная роль принадлежит массажу в уменьшении патологических проявлений в коже, мышцах, суставах и др., в результате чего снижается поток патологической импульсации в центральную нервную систему. При этом важное значение имеют исходное функциональное состояние центральной нервной системы, реактивность организма, выраженность проявления болезни, а также специфические особенности массажа как лечебного фактора.

Полноценность и эффективность массажа зависит от выполнения следующих основных требований:

технической и психологической подготовленности массажиста;

условий проведения массажа;

правильного положения пациента и массажиста;

функционального состояния пациента, тяжести заболевания;

продолжительности сеанса и курса массажа.

Массаж выполняется в специально оборудованном кабинете, площадью не менее 10 кв. м с хорошей вентиляцией, отоплением и достаточным освещением. Источник света должен располагаться так, чтобы не раздражать глаза массажиста. Лучшим освещением являются лампы дневного света. При плохом освещении массажист быстро устает, ощущает дискомфорт и пациент.

Как правило, для выполнения массажа используются различных конструкций кушетки, а также столики для выполнения массажа лица, воротниковой области, рук. У массажных кушеток должны подниматься головной и ножной концы или только головной конец. В ножной конец кушетки кладется валик диаметром 20 см, длиной 50 – 60 см. Он необходим для придания нижним конечностям среднего физиологического положения. Так, при расположении пациента лежа на животе валик подкладывается под голеностопные суставы, а при положении на спине – под коленные суставы. Если выполняется общий массаж, пациента накрывают простыней. Не рекомендуется выполнять массаж на жестких покрытиях или на мягких кроватях.

В массажном кабинете необходимы:

умывальник с горячей и холодной водой;

мыло;

зеркало;

два стула;

письменный стол с регистрационным журналом;

графин с питьевой водой и стакан;

ширма;

шкаф для простыней, полотенец, мыла, халатов;

аптечка.

Температура воздуха в кабинете должна быть не ниже 20 градусов Цельсия. При выполнении массажа в ней должно быть тихо и не должно быть посторонних людей. Рядом с массажным кабинетом должны быть расположены раздевалка, душ, туалет.

В аптечке должны быть йод, зеленка, клей БФ-6, бинты, вата, лейкопластырь, нашартырный спирт, валериановые капли, перекись водорода, тальк, детский крем, ножницы, пинцет, мензурка, песочные часы на 5 и 15 минут, термометр.

Для лучшего скольжения рук применяются самые различные средства: вазелин, вазелиновое масло, тальк, детский крем и др. Но некоторые из средств не дают оказывают иногда раздражающее действие на кожу, закупоривая и ухудшая кожное дыхание, что приводит к возникновению фурункулов. Чаще всего применяется тальк, который хорошо впитывает жир, пот, делает кожу гладкой и не вызывает ее раздражения. Тальк легко смывается водой и стирается с кожи сухим полотенцем. Перед применением тальк предварительно прокаливают. Однако только тальком пользуются не всегда, например, при ссадинах, кожных заболеваниях, травмах.

Показан тальк при повышенной потливости, жирной коже. Различные мази применяют при сухой коже, ее повышенной чувствительности (гиперестезия), неокрепших рубцах, при различных травмах, заболеваниях, перед стартом при занятиях физической культурой и т. д. В бане или сауне для лучшего скольжения рук и удаления с поверхности кожи жира массаж выполняют с мылом.

Смазывающие средства не применяют при гигиеническом массаже, так как довольно часто этот вид массажа выполняют через одежду. Массаж без смазывающих средств имеет некоторые преимущества:

открываются кожные поры;

поры очищаются от пота и сала;

появляется выраженная гиперемия (прилив крови к массируемому участку).

Сухой массаж выполняют непродолжительное время, так как может возникнуть раздражение кожи. Не применяют смазывающие средства и при выполнении сегментарно-рефлекторного массажа.

Чтобы эффективно выполнять массаж, руки массажиста всегда должны быть в порядке. Они должны быть без ссадин, царапин, трещин, мозолистостей, ногти должны быть коротко острижены. Перед каждым сеансом массажа необходимо мыть руки теплой водой с мылом. Если руки потеют, их нужно протереть 1-%-ным раствором формалина, мыть холодной водой, припудривать тальком.

Для смягчения кожи можно применять смягчающие кремы. Хорошо смягчает кожу рук следующий состав:

глицерин – 25 г;

нашатырный спирт;

винный спирт – 96 градусов – 5 г.

Массаж следует выполнять в чистом халате, легкой и свободной обуви. На руках не должно быть перстней, часов, браслетов и т. д., так как этими предметами можно повредить кожу массируемому.

Рабочая поза должна быть удобной, при необходимости ее нужно менять. Следует чередовать работу стоя и сидя, так как длительное выполнение массажа в одном вынужденном положении быстро приводит к утомлению. При некоторых травмах и заболеваниях имеются особенности проведения массажа.

Так, при периферических отеках, полученных в результате ушибов, растяжения сумочно-связочного аппарата, варикозного расширения вен и др., массируемую конечность приподнимают, то есть придают ей возвышенное положение, подкладывая под ахиллово сухожилие или под коленный сустав валик, и проводят отсасывающий массаж, вначале массируя проксимальные отделы, а затем место травмы. Массажист должен располагаться сбоку от массируемой конечности. Если отек резко выражен и местно отмечается повышение температуры, массаж не выполняют.