Другие видят корень беды в межпозвоночных грыжах, то есть сдавливании тех самых корешков выпячивающимися наружу хрящами или смещенными позвонками. Если межпозвоночный диск однажды «отыграет» свое, то позвонки при неосторожном движении могут опрокинуться друг на друга и сдавить нервы спинного мозга. Реагируя на боль, сокращаются мышцы спины. Это лишь обостряет ситуацию: позвоночные суставы сжимаются и опрокидываются еще больше, и боль усиливается... Радикулит, таким образом, есть не более чем проявление остеохондроза позвоночника или, в отдельных случаях, результат его застарелой травмы.
Факторы, которые могут спровоцировать приступ радикулита, – это стресс, инфекция, нарушения обмена веществ в организме и, разумеется, поднятие тяжестей, падения, прыжки и даже просто неловкие движения.
Как радикулит проявляетсяГлавный признак радикулита – боль. Шейный радикулит характеризуется сильной болью в шее и затылке, которая усиливается при кашле, чихании и любых движениях головой. При шейно-плечевом радикулите возникает резкая боль в шее, плечах и руках, при грудном она буквально опоясывает грудную клетку. Ну и самый известный вид радикулита – пояснично-крестцовый, тот самый, когда «ни сесть, ни встать». Спина болит адски, особенно при ходьбе и наклонах. Скособоченное положение и кривящаяся гримаса лица научно именуются ограничением подвижности позвоночника и защитной (противоболевой) позой больного. В довесок ко всему отдаваться боль может практически куда угодно – в область сердца, печени, в живот (при остеохондрозе грудного отдела позвоночника), ягодицы, ноги.
Начинается все, как правило, внезапно и в самый неподходящий момент, если угораздило переохладиться или схватиться за какую-нибудь тяжесть.
Статистика свидетельствует, что сколиоз – одно из наиболее частых заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей и подростков, достигающее высшей степени к окончанию роста молодого организма (около 20 лет). По данным исследователей, ему подвержены до 53% всего детского населения одной только нашей страны.
Что такое сколиозСколиоз – это боковое искривление позвоночника. Он бывает простым, с одной дугой искривления, сложным – при нескольких искривлениях в разные стороны и тотальным: деформации захватывают весь позвоночник. По мере развития заболевания он к тому же еще и скручивается вокруг своей оси.
Сколиоз – тяжелое заболевание, ведущее к ранним остеохондрозам, радикулитам, поражениям сердечно-сосудистой, дыхательной и даже мочеполовой систем, а также нижнего отдела толстого кишечника.
ПричиныОбщая слабость и неразвитость связочно-мышечного аппарата, особенно в период интенсивного роста организма (6–8 и 10–12 лет).
Медики делят сколиозы на врожденные и при обретенные. Врожденные обусловливает недоразвитие костной системы и спинного мозга. Заболевание может передаваться по наследству или быть следствием нарушений внутриутробного развития плода, причин которого много: неправильное питание матери, ее вредные привычки, пренебрежение физическими нагрузками (включая физкультуру). Даже неправильная форма ее таза способна навсегда в момент рождения оставить на скелете ребенка «печать» предрасположенности к сколиозу.
Приобретенные причины еще более многочисленны. Толчком здесь могут стать как заболевание (рахит, полиомиелит, туберкулез, плеврит, радикулит и пр., пр.), так и травмы позвоночника. Столь же опасно неестественное положение тела из-за физиологических особенностей человека (плоскостопие, разная длина ног, косоглазие или близорукость, которые вынуждают принимать неправильную позу при работе) или требований профессии – например, человек подолгу сидит или стоит в одной позе, с наклоненной головой.
Диагностика. Как самим определить наличие сколиоза? Раз деньтесь до пояса, встаньте прямо и расслабьтесь. Можно смотреть на себя в большое зеркало, лучше, если кто-нибудь будет вам помогать в качестве наблюдателя.
Основные признаки сколиоза:• одно плечо чуть выше другого;
• одна из лопаток пошла «вразлет» (выпирает ее угол);
• отличаются расстояния от прижатых к бокам рук до талии;
• при наклоне вперед заметна кривизна позвоночника;
• приложенный к основанию шеи отвес не проходит ровно вдоль позвоночника и далее между ягодичными складками, деля ваше туловище на две симметричные половины.
Остеопороз – заболевание скелета, при котором уменьшается масса костей, снижается их плотность и прочность. Становясь хрупкими, они ломаются даже при небольших нагрузках. Этой болезнью страдают в основном пожилые люди, причем чаще женщины. Остеопорозом болеет в мире более 200 миллионов человек, из них 2,5 миллиона имеют пере ломы.
В 50% случаев болезнь протекает бессимптомно, и первым ее проявлением оказываются переломы костей даже без травмы или при неадекватной по силе травме. В остальных случаях чаще всего появляются характерные боли в грудном и поясничном отделах позвоночника, усиливающиеся после небольшой физической нагрузки и долгого пребывания в одном положении. Постепенно уменьшается рост, за счет укорочения позвоночного столба уменьшается расстояние между ребрами и тазовыми костями, в результате выступает вперед живот, увеличивается внутрибрюшинное давление.
Переломы – главное осложнение при остеопорозе.
Наиболее часто встречаются:
• перелом лучевой кости «в типичном месте» (при падении на вытянутую руку);
• перелом шейки бедра (наиболее тяжкий случай, после которого 80% «неудачников» становятся инвалидами II группы, иногда теряя подвижность на всю оставшуюся жизнь);
• компрессионный перелом позвоночника (от падения на спину или поднятия тяжести, сопровождается очень сильными болями в спине).
Факторы рискаФакторами, усиливающими предрасположенность к остеопорозу, являются:
• возраст более 55 лет;
• рост в 25 лет менее 155 см;
• рост в зрелом возрасте менее 155 см;
• вес тела 65 кг и менее;
• остеопороз и переломы шейки бедра у матери больной женщины;
• увлечение кофе, чрезмерное курение, алкоголизм;
• заболевания, требующие применения стероидных гормонов и антиконвульсивных препаратов.
Артрит – воспаление одного или нескольких суставов (полиартрит), при котором суставы опухают, становятся горячими на ощупь, болят и начинают плохо работать, постепенно деформируются. Это может быть проявлением других заболеваний или возникать при повторяющихся легких травмах, открытых или закрытых повреждениях суставов. Нередко он развивается при частом физическом перенапряжении и переохлаждении. Его причиной может быть и нарушение обмена веществ, при котором ухудшается питание суставов. От артрита чаще страдают люди старшего возраста.
Артроз – преждевременное изнашивание внутрисуставного хряща, вызванное изменениями в обмене веществ. Происходят и деформации прилегающих друг к другу поверхностей костей. Артроз не сопровождается воспалением и тем отличается от артрита, при которых оно начинается из-за патологического изменения суставной жидкости. Характерные признаки артроза – боль при нагрузке на сустав, хруст в нем, напряжение прилегающих мышц, постепенная деформация сустава.
Артроз является хроническим заболеванием. Возникнуть он может в результате интоксикаций, инфекций, травмы сустава и его значительной перегрузке (расхожий пример – постоянные нагрузки на определенные суставы у футболистов). Наиболее часто поражаются коленный и тазобедренный суставы.
Артроз коленного сустава по старинке называют «отложением солей». Действительно, при нем встречаются обызвествления (отложения солей кальция) в мягких тканях колена, однако причиной служат не они. Начинается все с нарушения кровообращения в мелких костных сосудах, за которыми следуют дистрофические изменения в хрящевом покрове смыкающихся костей. Этот процесс может завершиться полным исчезновением хряща (!) и обнажением находящейся под ним кости. Последняя реагирует на гибель хрящевого покрытия уплотнением (склерозом), избыточным разрастанием (так называемые «шипы»), искривлением ноги.
Тазобедренный сустав в норме напоминает шарнир, покрытый хрящом, который свободно вращается в специальной впадине (она называется вертлужной), полость которой также выстлана гладким хрящом. Свободное движение «шарниру» обеспечивает смазка – заполняющая полость сустава жидкость. В начале болезни по разным причинам суставная жидкость становится густой и вязкой. Без должного «смазывания» хрящ высыхает, его поверхность покрывается трещинами и становится шероховатой. В результате при движении возникает повышенное трение суставных поверхностей, и хрящ начинает истончаться. Обнажаются и расплющиваются от давления на них сочленяющиеся кости сустава. Нарушается его кровообращение, замедляется обмен веществ. Со временем присоединяется атрофия мышц больной ноги. Весь этот процесс идет постепенно, но временами вялое хроническое течение болезни сопровождается воспалениями сустава с обострением болей.
