Первая защитная реакция организма – преградить вход болезнетворным бактериям. Эту функцию выполняют кожа, слизистая оболочка и различные устройства, защищающие отверстия-проходы организма. Когда в защите пробита брешь, организм немедленно отвечает на это вторжение контратакой. Число белых шариков в крови быстро вырастает, и они пытаются окружить и разрушить, фактически поглотить, отдельные бактерии. Местная инфекция, например в пальце или зубе, изолирована временным защитным окружением. В плазме крови появляются особые защитные образования – антитела, вещества, которые сражаются с микроорганизмами. Токсины, или яды, вырабатываемые бактериями, стимулируют выработку организмом антител для противодействия им. Главная цель назначения врачом строгого постельного режима во время острой общей инфекции – сберечь силы организма для этих защитных мер. А если организм слишком слаб, то не сможет быстро справиться с микроорганизмами-захватчиками. В некоторых случаях инфекция может так истощить организм, что еще до преодоления первой группы микроорганизмов совершенно другие микроорганизмы могут атаковать другой участок. Такое состояние называется вторичной инфекцией.
При вакцинации в организм вводятся ослабленные или мертвые формы микроорганизмов, с тем чтобы вызвать образование антител, которые могут обезопасить организм от инфекционной атаки.
Инфекционный мононуклеоз, называемый также железистой лихорадкой, может возникать в любом возрасте, но чаще им заболевают дети старшего возраста и совершеннолетние. Он редко бывает у младенцев младше шести месяцев.
Причина инфекционного мононуклеоза не установлена, хотя предполагается, что это вирусное заболевание. У этой болезни существуют самые разные симптомы и степени тяжести. Болезнь может протекать с сильным ознобом или вовсе без него, временами она может выглядеть как грипп, в некоторых случаях она сопровождается болью в животе и может создавать впечатление аппендицита, а в каких-то случаях болезнь может протекать в такой слабой форме, что остается незамеченной. Типичными признаками инфекционного мононуклеоза являются лихорадка, ангина, слабость, боль в животе, озноб и увеличенные лимфатические узлы, особенно шейные. Диагноз устанавливают по специальному анализу крови.
Для данного заболевания нет специального лечения, хотя применение антибиотиков группы мицинов дает хорошие результаты. Болезнь не фатальна по своей природе, но в редких случаях может иметь серьезные осложнения. Если случаи заболевания редки, опасность заражения мала, при эпидемии рекомендуется изоляция больных. Обычно же ребенку с мононуклеозом в острой фазе предписывается постельный режим, умеренная диета и прием большого количества жидкости.
Большинство детей получают инъекции начиная примерно с двухмесячного возраста, в рамках основной программы иммунизации. Иногда они могут нуждаться также и в других инъекциях, когда прием лекарства вовнутрь через рот неэффективен.
Малыши, как правило, плачут от кратковременной боли при инъекции. Но от поведения родителей, врача и медсестры зависит, как долго будет длиться плач, а также испытает ли ребенок страх при последующих посещениях медицинского кабинета. Если у доктора, помимо профессионального умения, есть и теплое чувство к детям, он не станет безучастно «колоть» или затягивать этот процесс. Он проявляет сочувствие, хотя внешне и будет спокоен. На вопрос «А будет больно?» – он отвечает: «Только чуть-чуть и всего одну минутку». Мать и отец могут во многих случаях уменьшить страх малыша. Важно помнить, что беспокойство и напряжение взрослых передается детям очень быстро. По этой причине некоторые врачи предпочитают, чтобы ребенка держала медсестра, но родитель, который может сохранять спокойствие, безусловно, лучший утешитель. После инъекций в течение нескольких часов могут последовать различные типы реакций. Ребенок может стать капризным и сонливым и нуждаться в дополнительном сне и утешении. У некоторых детей даже повышается температура. Если такие реакции кажутся слишком сильными или стойкими, нужно проконсультироваться с врачом.
Инъекции в одних случаях предотвращают болезни и в других ускоряют их лечение. Родители должны помочь детям осознать это и примириться с дискомфортом, связанным с инъекциями.
Искусственное вскармливание
При грудном или искусственном вскармливании следует придерживаться одного правила: кормление – это святое время для ребенка и матери, и ничто не должно им мешать.
Даже если ребенок находится на грудном вскармливании, иногда приходится кормить его из бутылочки. Однако в любом случае ласковое прикосновение матери дает младенцу ощущение любви, нежности и помогает ему благожелательно настраиваться на прием пищи.
Перед кормлением бутылочку с молочной смесью нагревают до температуры тела ребенка в кастрюльке с горячей водой, хотя врачи считают, что подогревать смесь не обязательно: главное, чтобы она не была холодной.
Во время кормления бутылочка должна быть приподнята, чтобы молоко свободно поступало в соску, тогда ребенок будет меньше заглатывать воздуха и меньше срыгивать.
Сколько давать ребенку еды, целиком зависит от его аппетита. Помните: нельзя заставлять малыша есть, если он отказывается. Иногда младенец требует еды в неустановленные часы. Сначала наполняйте 200-граммовую бутылочку наполовину и смотрите, сколько он съест. Контролируя количество съеденного и время, когда малыш просит есть, вы сможете правильно выдерживать время кормления.
Однако его приходится корректировать, потому что ребенок может съедать неодинаковое количество молока в каждое кормление. Младенец должен съедать содержимое бутылочки за 20–30 минут. Если ему требуется меньше времени, это значит, что в соске очень большое отверстие. Когда ребенок сосет, он развивает мышцы рта и успокаивает свою нервную систему. Поэтому с особым вниманием следует отнестись к соске: она должна быть достаточно упругой, а отверстие – не слишком большим. Эти простые правила сделают процесс кормления для ребенка и его матери желанным и приятным.
В качестве мер первой неотложной помощи необходимо владеть умением восстанавливать прерванное дыхание. Лучшим и самым известным способом является метод изо рта в рот. Он состоит из следующих этапов:
1. Проведите средним пальцем своей руки по полости рта пострадавшего, чтобы извлечь из полости рта посторонний предмет и тем же пальцем придержите язык.
2. Положите пострадавшего лицом вниз и свободной рукой сильно ударьте его по спине. Это протолкнет инородное тело, если оно оказалось в дыхательном проходе.
3. Положите пострадавшего на спину, постарайтесь приоткрыть ему рот и придерживайте нижнюю челюсть одной рукой.
4. Зажмите нос потерпевшего, прикройте своим ртом его рот, сильно вдохните воздух в рот, чтобы поднялась грудь потерпевшего. Начиная это, положите свободную руку ему на живот повыше пупка между ребрами и осторожно надавливайте на желудок, чтобы в него не попадал воздух.
5. Когда легкие наполнятся воздухом, откройте рот и нос потерпевшего, освобождая путь для выхода воздуха из легких. Вновь вдохните воздух через рот потерпевшего, не забывая, что одной рукой следует придерживать челюсть, а другой – потихоньку нажимать на область желудка. И так несколько раз, со скоростью 20 вдыханий в минуту. Если вдыхаемый в рот потерпевшего воздух не проходит, а грудь не поднимается, повторите действия, указанные в п. 2, а затем быстро продолжайте дыхание изо рта в рот.
Когда ребенок очень сердит, он может вопить или топать ногами, но родители обычно чувствуют, что при необходимости он смог бы овладеть своими эмоциями. В припадке истерики дети почти полностью теряют контроль над собой. Ревущий, топающий, падающий на пол (возможно, швыряющий игрушки и другие предметы) ребенок может сделать беспомощным самого спокойного родителя.
Имея дело с припадком истерики, взрослые должны сохранять самообладание. Зная, что ребенка невозможно в чем-то убедить в этот момент, они должны вести себя в данной ситуации так, чтобы малыш оставался уверенным в вашей любви и понимании, но также почувствовал, что своим поведением ничего не добьется.
Конечно, родители по-разному применяют эти принципы к своим детям. Один ребенок быстрее преодолевает истерику, если его игнорируют, другого такая реакция может напугать и спровоцировать еще более сильную ярость, а третий нуждается в утешении и успокаивании. Если кажется, что ребенок, бьющийся головой об пол, может причинить себе вред, лучше физически удержать его на несколько минут.
Непосредственные причины истерик так же различны, как и дети, у которых они происходят. Однако за всеми внешними причинами лежит отказ в чем-то, что необходимо ребенку. У самого счастливого малыша могут быть изредка вспышки гнева, но частые истерики заставляют задуматься о том, чего же в действительности он просит. Обычный возраст истерик – два-четыре года, когда дети начинают чувствовать и выражать собственную индивидуальность. Возможно, ребенок чувствует себя лишенным внимания взрослых или слишком часто слышит слово «нет». Он может прийти в замешательство и из-за сверхдозволенности и нуждаться в некотором контроле своего поведения. Если ребенку приходится изо дня в день скрывать чувство гнева, оно иногда тоже выливается в истерику.
