Щипцеобраный прием
Прием выполняют двумя или тремя пальцами, которые устанавливают в виде щипцов. Например, большой и указательный пальцы охватывают пяточное (ахиллово) сухожилие или I и II–III пальцам охватывают мелкие суставы.
При растирании на больших поверхностях (бедра, спина, ягодицы) применяют следующий прием: рука массажиста лежит вдоль массируемой части тела пальцами вперед; опираясь на основание ладони и I палец, подушечками остальных пальцев делают круговые движения, а вся кисть продвигается вперед. Впереди пальцев смещается кожа и в форме валика двигается перед пальцами массажиста.
На голени рекомендуется внутренним (локтевым) краем ладони, I и II пальцами охватить массируемую поверхность, приподнять ее; при этом ладонь и три остальных пальца движутся прямо вперед или спиралевидно, плотно прижатые к коже.
Растирание можно заменять выжиманием, приемом, который не утомляет пальцы массажиста и действует более эффективно.
Применяя растирание, следует выполнять следующие указания:
растирание подготавливает ткани к разминанию;
прием выполняют медленнее, чем поглаживание;
для усиления действия следует увеличивать угол между пальцами массажиста и массируемой частью тела и класть одну руку на другую;
прием растирания чередуют с поглаживанием;
при растирании направление движения не определяется ходом лимфатических путей, оно может совершаться в любых направлениях;
давление на ткани может быть все время одинаковым;
прием значительно более интенсивен, чем поглаживание, поэтому массажист должен быть осторожным, чтобы не повредить кожу.
Растирание в сочетании с физическими упражнениями является единственным приемом, благотворно влияющим на восстановление подвижности, эластичности сустав при спортивных повреждениях.
Растирание рекомендуется применять в сочетании с поглаживанием суставов и физическими упражнениями. Особенно целесообразно проводить такое воздействие после тепловой процедуры или в горячей ванне.
При незначительных травмах растирание препятствует образованию выпота в суставах.
Прием разминания сложнее других. Он выполняется разными способами:
захватыванием, оттягиванием, отжиманием тканей;
захватыванием и попеременным сдавливанием их;
сжиманием и перетиранием тканей;
сдвиганием или растягиванием их.
Прием повышает тонус мышц, усиливает их сократительную способность, значительно улучшает кровообращение.
Разминание выполняют:
ладонной поверхностью концевой фаланги I пальца или I и II пальцев на небольших поверхностях;
I пальцем и всеми остальными пальцами на спине, бедрах.
Проводят разминание в различных направлениях одной или двумя руками продольно или поперечно, полукружно или спиралевидно.
Непрерывистое разминание в продольном направлении осуществляют одной или двумя руками. При выполнении приема двумя руками кисти кладут параллельно на расстоянии 5–6 см друг от друга, пальцы обеих рук направлены в одну сторону. Пальцы захватывают ткани как можно глубже и движутся от дистального отдела и проксимальному. Такое же движение производят при массаже одной рукой. Движение напоминает отжатие пропитанной жидкостью губки и применяется при массаже конечностей.
Прием требует большого навыка, его можно расчленить на две фазы. Первая фаза: четыре пальца правой руки приподнимают мышцу кверху и давят на нее в сторону первого пальца. Вторая фаза – одновременно с давлением четырех пальцев им навстречу давит первый палец. Таким образом мышца сдавливается между пальцами и не дает им соединяться.
Выполняя непрерывистое разминание в поперечном направлении, кисти кладут в одной плоскости, но не совсем параллельно, а под углом 45 градусов к поверхности тела пациента. Все пальцы охватывают массируемую поверхность и массажист одной рукой оттягивает, отжимает ткани от себя, а другой тянет их к себе. Затем направление движения рук меняется на противоположное.
Прием используют при массаже спины, живота, конечностей. Непрерывистое разминание в спиралевидном и полукружном направлении (рис. 7 бел 39) осуществляют при расположении рук продольно или поперечно к массируемой поверхности. Каждая рука выполняет спиралевидное движение, руки не соприкасаются.
Применяют прием в случаях, когда нужно обходить определенные участки.Прием выполняют таким же образом, как и непрерывистое, но руки продвигают толчками, скачкообразно, ритмично.
Вспомогательные приемы разминания
Щипцеобразный прием разминания
Щипцеобразный прием разминания (выжимание) выполняют так же, как непрерывистое разминание. Ткани следует глубоко захватывать, оттягивать вверх и пропускать между первым и вторым пальцами или первым и остальными пальцами. Этот прием можно выполнять одной или двумя руками на мышцах, которые легко охватить (мышцы возвышения первого и пятого пальцев, край стопы).
Валяние является щадящим, нежным приемом разминания, при котором ткани перетирают, сжимают ладонями рук, положенными параллельно. Руки движутся в противоположных направлениях.
Прием применяют при массаже конечностей, при ожирении, в случае необходимости оказать щадящее воздействие.
При накатывании одна рука как бы накатывает ткани на другую руку. Для этого одна рука локтевым краем кисти давить в глубь тканей, а другая, захватив ткани, разминает их и приближает к противоположной руке.
Прием выполняют большими пальцами обеих рук. Ткань приподнимают и захватывают в складку, сдвигают ее (рис 8 бел41). При невозможности выполнить прием первыми пальцами захватывают ткани всеми пальцами, ладонями.
Применяют прием на плоских мышцах спины, на тыле стоп, кистей, а также при рубцовых изменениях.
Подергивание (пощипывание)
Прием выполняют первыми пальцами, которые располагают по бокам рубца (спайки) и тянут его в противоположные стороны. Можно растягивать первыми и вторыми пальцами, всеми пальцами обеих рук (рис. 9 бел 41). Смазывающие вещества не применяют. Прием выполняют медленно, спокойно, не усиливая боли при рубцах, спайках, мышечных контрактурах. Прием напоминает движение гармоники.
Прием выполняют быстрыми движениями кончиков пальцев, погруженных в глубь тканей, наподобие выжимания косточки из ягод.
Применяют прием на лице.
Прием выполняют путем попеременного давления на ткани кончиками первого или второго пальца или ладонными поверхностями второго – пятого пальцев.
Применяют на лице, в точках выхода нервных окончаний.
При выполнении приема разминания необходимо:
прием выполнять медленно, плавно, без рывков, не перескакивая с одного участка на другой;
мышцы должны быть хорошо расслаблены, положение массируемых участков тела должно быть удобным с хорошей их фиксацией;
разминание является основным приемом для воздействия на мышцы, поэтому важно его применять при гипотрофии мышц, рубцовых сращениях;
массажное движение можно проводить в восходящем и нисходящем направлениях;
следует постепенно от сеанса к сеансу увеличивать интенсивность воздействия, особенно при наличии болевых ощущений, стремясь не допускать их, особенно в наиболее чувствительных областях задней поверхности шеи, внутренней поверхности плеч и бедер, передней брюшной стенки, болезненной при запорах;
начинать массаж следует с мест перехода мышц в сухожилия.
Прием вибрация состоит в том, что массируемой части тела передаются колебательные движения, выполняемые рукой или с помощью специальных массажных аппаратов с различной интенсивностью, частотой, скоростью и амплитудой.
Передаваемые при вибрации движения, распространяются за пределы массируемой области. Вибрация оказывает разностороннее действие на организм и особенно на нервную систему. Слабая вибрация повышает тонус мышц, сильная вибрация снижает повышенный тонус мышц и возбудимость нервов.
Вибрация активизирует кровообращение, регенеративные процессы в тканях, стимулирует обмен веществ, оказывает болеутоляющее действие. Различают непрерывистую и прерывистую вибрацию.
При выполнении непрерывистой вибрации рука массажиста не отрывается от массируемой области и выполняет различные колебательные движения. При стабильной вибрации рука массажиста не передвигается. При лабильной вибрации рука массажиста передвигается по массируемой поверхности.
Выполняется вибрация одной или двумя руками:
продольно или поперечно;
зигзагообразно или спиралевидно.