Дело в том, что люди, как правило, не прерывают связь с клубом и она длится долгое время. Они периодически приезжают ко мне на прием и продолжают лечение, если нужно, амбулаторно, причем бесплатно. Благодаря клубу связь «больной – врач» поддерживается годами. Это, по сути дела, диспансерное наблюдение.
Почему я это делаю? Потому что моим больным некуда деться. «Меньше надо есть» – единственное, что могут посоветовать им в поликлинике. Ошибка многих врачей – однократное воздействие на больного. Да, кодирование оставляет очаг возбуждения в коре головного мозга, который подавляет аппетит. Но это не может длиться вечно, наступает спад, и вновь появляется аппетит. Поэтому необходимы более длительные контакты между врачом и пациентом. Если доктор не довел лечение до конца, тогда все насмарку.
С. В. Суслов похудел на 36 кг
В период экономических трудностей, плохого питания лечением ожирения никто не занимался. Думаете, мои пациенты не обращались в поликлиники? Наверняка ходили. Я сам врач и знаю, как к таким людям чаще всего относятся в лечебных заведениях: говорят, они с жиру бесятся. Там сплошной негатив, все раздражены: зарплаты маленькие, работы много. Врач сам от малоподвижного образа жизни с брюшком. А к известному доктору вообще без блата не запишешься.
Словом, любая поликлиника – зеркало нашего общества. Вот почему, следуя клятве Гиппократа, я твердо решил создать у себя на сеансах совсем другую обстановку.
Ко мне на прием можно попасть без всякой записи и волокиты. Приходите, вход свободный. Слушайте лекцию, смотрите, расспрашивайте. Кота в мешке никто не предлагает. А больные, начавшие худеть, – наглядная агитация. Ведь мне нужно, чтобы больной поверил, что он тоже может начать новую жизнь.
Кроме того, что мои больные приходят сюда сбросить вес и откорректировать аппетит, они окунаются в здоровый, доброжелательный микроклимат. Это не унылая, раздраженная очередь в поликлинике. На 2-3 часа мы как бы уходим от мирских дел, думаем о здоровье и перспективах для каждого. У похудевших и новичков – хорошая связь. Полные люди впервые за много лет чувствуют уважение к себе. Их сопровождают положительные эмоции. У них проявляются таланты.
Свой прием я организовываю, как маленький спектакль. Повторений избегаю. Здесь все заранее продумано, чтобы оставить светлый след в душе пациентов. После общего сеанса имею возможность поговорить с каждым, коротко ответить на вопросы. Это та обратная связь, которой лишены заезжие лекари-гастролеры. Считаю, что здоровье – это святое, и никакой фальши здесь быть не должно. Если повторить по-медицински, то «Клуб бывших толстяков» – это открытая психотерапевтическая группа. И результаты моей работы на виду.
Сейчас бывшие толстяки заполняют специальную анкету (см. ниже). Это, с одной стороны, медицинский документ, с другой – волнующее повествование о счастье тысяч излеченных людей.
О. Лукьянов похудел на 30 кг
По договоренности с одним научно-исследовательским институтом сейчас проводится обследование моих пациентов в процессе лечения. Об этом я потом расскажу более подробно.
Главная задача психотерапевта – заставить больного поверить в успех лечения. Перед толстяком ставится цель – стать личностью в высоком понимании этого слова, перебороть самого себя. Допустим, одна моя больная сбросила 40 кг и родила ребенка. Разве это не подвиг? Среди моих пациентов есть люди, которые переломили свою судьбу и по праву заслужили медаль за мужество. Недаром о них говорят «человек-легенда».
Когда тележурналисты из «Останкино» готовили в Киеве передачу о нашем клубе, не могли надивиться талантам бывших толстяков. Они организовали конкурс на лучшие частушки. Н. Бабук посвятил мне стих, а Н. Бабчук из Молдовы (она лечится у меня с дочерью) написала гимн для клуба. Такой оптимизм меня очень радует. Это значит, что успешно сработала задуманная мною форма общения пациентов, которая является частью моей методики излечения от полноты.
Анкета члена «Клуба бывших толстяков»
(г. Киев, ул. Ильинская, 9, Клуб моряков)
1. Фамилия, имя, отчество_______________________________
2. Год рождения_______________________________________
3. Адрес______________________________________________
4. Причина (отметить), которая привела вас к доктору Миркину:
♦ стремление изменить свою внешность;
♦ социальные проблемы:
а) разлад в семье;
б) профессиональная неустроенность;
♦ болезнь (указать диагноз).
5. Какие методы похудения использовали раньше? Результат.
______________________________________________________
6. С каким весом поступили на лечение к В. И. Миркину?
______________________________________________________
7. Динамика сброса лишних килограммов по месяцам:
1-й_________4-й_________7-й________10-й_________
2-й_________5-й_________8-й________11-й_________
3-й_________6-й_________9-й________12-й_________
Всего_________кг
Дата__________________ – – Подпись__________________
Не в Москве я и не в Сочи —
В Киев к Миркину попал,
Разгружался что есть мочи,
Чуть штаны не потерял.
Мы не станем всем хвалиться,
Что теперь кефир лишь пьем.
Ну а сын в семье родится —
Мы Володей назовем.
В клубе Миркина худела,
Стала стройною опять.
В сорок платье то надела,
Что носила в двадцать пять.
Доктор Миркин знает дело —
Стали в весе мы терять.
Тело вдруг помолодело —
Сексом занялись опять.
С юбилеем поздравляем,
Дай Бог встретиться нам вновь!
Вместо жира оставляем
Миркину свою любовь!
Миркину Владимиру Ивановичу
На свете дела нет полезней,
Чем люд лечить от всех болезней.
Так доктор Миркин наш решил
И всем на помощь поспешил.
Нам, толстякам, дарит надежду.
Такого не было ведь прежде.
Попутно излечив недуг,
Холостяки найдут подруг.
Всех-всех он лечит без придирки,
Наш друг, наш лидер – доктор Миркин.
А кто не верит в чудеса,
Пусть с ним побудет полчаса.
Он вашу радость, ваше горе
Охотно с вами разделит.
И праздник вам души устроит,
Поднимет дух и исцелит.
Симпатичный, добрый, милый,
К вам с любовью подойдет.
Кто в душе находит силы,
С ним нигде не пропадет!
Он добр и прост, как тополь, строен.
А в зал зайдет – становится светлей.
За труд награды он достоин
В сорокалетний юбилей.
Ему желаем радости, тепла,
Здоровья, счастья, вдохновенья.
Пусть будет жизнь его светла,
А грусть продлится лишь мгновенье!
Гимн «Клуба бывших толстяков»
Все намного стали мы стройнее
В нашем «Клубе бывших толстяков».
Ведь питаться стали мы умнее,
Миркин дал нам всем наказ таков:
«Не ленись и правильно питайся,
Сверхмечте ты верить будь готов,
В меру ешь и строго разгружайся,
Будешь ты тогда всегда здоров!»
Нашу радость нынче не измерить,
Интересно в клубе нашем жить.
Здесь помогут вам в себя поверить
И худеть, смеяться и любить.
И из Киева до всех окраин
Донесет народ благую весть —
Станешь ты судьбы своей хозяин,
Если в меру будешь пить и есть.
Широка страна моя родная,
Но закон один для всех таков:
Тем, кто ест без меры и без края,
Не попасть в «Клуб бывших толстяков».
Как я уже писал выше, главной целью психодрамы, которая разыгрывается на моих сеансах, является формирование у пациентов веры в успех лечения и наглядное обучение их правильному пищевому поведению. То есть выход каждого пациента на сцену и его отчет передо мной и группой на самом деле являются образцом правильного или неправильного поведения. На примере других я стараюсь воспитать в пациентах такие личностные качества, как воля к победе, самообладание, терпение. Я часто акцентирую внимание всей группы на поведении отдельных пациентов в тех или иных ситуациях. Например, как они ведут себя во время праздников, юбилеев, на отдыхе или какие мотивы лечения являются для них наиболее значимыми.
На примере отрицательных результатов я наглядно показываю пациентам, как не надо себя вести, объясняю причины срыва. К последним можно отнести и уход от ответственности за свое поведение, неправильное понимание причин избыточного веса, отсутствие мотивов лечения. В этой главе я хочу проиллюстрировать несколько случаев из моей практики, показать влияние психодрамы на процесс лечения.
