Девочка должна знать о том, что внутренние половые органы – яичники, расположенные по обе стороны матки, – содержат от рождения тысячи яйцеклеток. С достижением периода зрелости яичники начинают вырабатывать одно зрелое яйцо раз в месяц. Яйцо проходит через одну из фаллопиевых труб к матке.
Между тем внутренняя ткань матки под влиянием гормонов становится толще за счет создания дополнительных кровеносных сосудов. Если яйцо не оплодотворилось, оно проходит через матку и извергается. Маточная слизистая оболочка отторгается и вместе с кровью выделяется через влагалище. Этот процесс называется менструацией, или месячными, и обычно продолжается от трех до пяти дней. Интервал от овуляции до менструации составляет около двух недель. Обычно менструации происходят через 28–32 дня, иногда через 21 день, в некоторых случаях с интервалом 35 или 36 дней. Если яйцеклетка оплодотворяется в маточной трубе сперматозоидом, то она затем прикрепляется к стенке матки и дает начало развитию зародыша.
Специальные мягкие прокладки, или гигиенические пакеты, обычно используются для впитывания выделяемой крови. В последнее время вошли в употребление сжатые ватные тампоны. Выбор подобных средств зависит от индивидуальных пристрастий и совета врача. Частая замена подушечек или тампонов создает ощущение комфорта. (Любой неприятный запах исходит не от свежей выделившейся крови, а от изменений в крови по мере ее высыхания.) Теперь рекомендуется и считается безопасным ежедневно принимать гигиенический душ или ванну, которые действуют успокаивающе.
Полезно вести календарь менструального цикла. Он поможет девушке заранее предвидеть, что ей надо будет взять с собой гигиенические пакеты, если, например, она отправится куда-нибудь на воскресные дни. Кроме того, она сможет проверить с помощью своего календаря, насколько регулярно у нее происходит менструация.
Когда менструации только начинаются, они могут быть нерегулярны. Наблюдаются перерывы в два-три месяца между циклами. Путешествия, летние каникулы, жизнь в лагере могут повлиять на цикл. Незадолго до наступления очередной менструации могут наблюдаться также некоторое набухание молочных желез или небольшая боль внизу живота. Перед менструацией девушка может казаться усталой, раздражительной. Но если у нее здоровый организм, хорошее питание и правильное чередование физических нагрузок и отдыха, то обычно менструации протекают нормально и не вызывают тягостных ощущений.
В наше время молодые женщины не прерывают своих обычных занятий во время менструации. Что касается занятий спортом в этот период, то это крайне индивидуально. Если женщина не занималась раньше спортом, то вряд ли ей стоит приобщаться к нему в этот период. Настоящая же спортсменка должна иметь в виду, что она во время менструации устает быстрее, чем обычно. Нет ничего опасного и в том, чтобы заниматься плаваньем в эти дни.
Когда у девушки впервые начинается менструация, она почти всегда обращается к своей матери. И задача матери состоит не только в том, чтобы просветить дочь, но и разделить с ней чувство гордости и ощущения того, что она стала девушкой.
Аменореей называется отсутствие менструации в течение шести месяцев и более, за исключением прекращения менструации во время беременности и после климакса. Это также относится и к тем случаям, когда начало менструации задерживается до наступления совершеннолетия или наблюдаются длительные перерывы между менструациями после того, как установилась их определенная регулярность.
Аменорея может быть вызвана физическими причинами типа анемии или нарушением функции желез, а также эмоциональными конфликтами. Для того, чтобы установить истинную причину заболевания, надо обратиться к врачу.
Дисменорея – это болезненные менструации. Боль во время менструации очень слабо ощущается или вообще не чувствуется девушками, которые здоровы и активны. Небольшое чувство тяжести или колики в первый день можно устранить с помощью согревающей подушки или грелки, которую прикладывают к животу. Чувство застоя возрастает при запорах, его можно избежать, если очистить желудок за один-два дня до наступления критических дней. Следует избегать обильной и трудной для пищеварения пищи, рекомендуется простая диета, включающая обилие фруктов и овощей и дополнительное количество жидкости. Молодым девушкам иногда свойственно преувеличивать свое чувство дискомфорта.
При наличии постоянной или сильной боли во время менструации надо обратиться к врачу, который в состоянии проанализировать как физическое, так и эмоциональное состояние пациентки. Он может прийти к выводу, что причина – органического характера. С другой стороны, ощущение боли бывает часто связано с чувством страха. Одна может быть недостаточно осведомлена о менструации и вследствие этого напугана происходящим с ней. Другая знает все досконально, но не желает, чтобы это происходило с ней. В третьем случае – девушка не хочет взрослеть. Это проблемы эмоционального порядка, которые должны решать вместе врач и родители.
Мечтательность обычно связывают с совершеннолетием. Это особое свойство, отличное от медлительности малышей и от ничегонеделания детей любого возраста.
Юноша лежит на диване, уставившись в потолок. «Очем ты думаешь?» – спрашивают его. «Ни о чем», – отвечает он. Вполне возможно, что он говорит одно, а сам думает: «Извините за грубость, но это мое дело». Перед девушкой лежит раскрытая книга, но она вот уже полчаса не перевернула ни одной страницы. Отвечая на вопрос, что она делает, говорит: «Я думаю».
Уже не ребенок и еще не взрослый (в действительности физиологически взрослый, а психически ребенок), человек в переходном возрасте сталкивается со множеством нерешенных проблем, пытается понять себя и… мечтает. Девушка думает о любви, о родителях, о друзьях, о работе, о вселенной и о своем месте в ней. Не понукаемые взрослыми, предоставленные самим себе, взрослеющие дети решают многие свои проблемы и делают еще один шаг навстречу зрелости.
В своих честолюбивых мечтаниях они отрываются от земли. То, чего они не скоро смогут добиться в жизни, сейчас только является им в их воображении. Поэтому их можно застать либо танцующими, либо музицирующими на воображаемом пианино перед «зачарованной публикой». Некоторые родители проявляют беспокойство, видя, что их ребенок долгое время ничем не занят. Однако если мечтательность – это размышления, то нечего беспокоиться, принимайте ее как нормальную, составную, чрезвычайно важную часть движения подростка к зрелости. И если он замечтался и забыл выполнить свои домашние обязанности, деликатно напомните ему об этом. Причиной беспокойства могут служить лишь слишком затяжные периоды мечтательности ребенка.
Эти гроздья лимфоидной ткани в горле обычно помогают противостоять инфекции. Когда миндалины (расположенные в стенке глотки) разрастаются, они затрудняют глотание. Аденоиды (расположенные на задне-верхней стенке носоглотки), сильно увеличиваясь, затрудняют дыхание. Сильное разрастание этих лимфоидных тканей может быть связано с инфекцией. Но у здоровых детей они обычно увеличиваются к пяти-шести годам, а затем постепенно уменьшаются. Раньше считалось, что сильное увеличение миндалин и аденоидов – это болезненное явление, и их удаляли. Теперь врачи рекомендуют операцию, только если они определенно являются причиной сильной или частой инфекции. Многих детей их миндалины и аденоиды редко беспокоят.
Сегодня, решая вопрос о хирургическом вмешательстве, врач учитывает и другие причины: частые простуды, инфекции горла, ревматические боли, трудности глотания, дыхания или слуха, потерю веса и общее недомогание. Операцию откладывают, если у ребенка простуда, кашель или ангина.
По возможности удаление миндалин и аденоидов стараются сделать, когда малышу исполнится шесть-семь лет. Поскольку это не срочная операция, родители имеют возможность заранее побеседовать с ребенком. Простое объяснение цели операции может значительно уменьшить его волнение. Маленький пациент обычно остается в больнице на одну ночь, но нет оснований для беспокойства, если врач решит задержать его немного дольше.
Удаление миндалин и аденоидов обычно не считается тяжелой операцией. Современная хирургия и послеоперационный уход обеспечивают быстрое выздоровление. Большинство детей поправляются через несколько дней. Однако ребенку желательно после операции на некоторое время снизить активность и избегать усталости.
Мнение окружающих (для ребенка)
В возрасте девяти-одиннадцати лет мальчики и девочки начинают придавать гораздо больше значения мнению «толпы», чем родителей. В этой предподростковой фазе, однако, желание иметь популярность обычно ограничивается представителями своего пола.
