При назначении лечебного питания должны быть учтены такие факторы, как:
а) период заболевания (обострение или период ремиссии);
б) состояние секреторной функции желудка (в первую очередь кислотности);
в) состояние слизистой оболочки (атрофия, гипертрофия).
При хроническом гастрите с сохраненной и повышенной секрецией диета аналогична диете, которая назначается при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Главные принципы этой диеты:
а) дробный (5–6 раз в сутки) режим питания;
б) суточное количество поваренной соли не должно превышать 10 г;
в) приготовление блюд — их варят, готовят протертом виде или на пару;
г) суточное количество свободной жидкости 1,5 л;
д) суточное количество белков, жиров и углеводов нормальное: белков — до 100 г, жиров — до 90 г, углеводов — 400 г.
Диета при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью.
Такая диета основана на щадящем режиме для слизистой оболочки желудка и химической стимуляции железистого аппарата.
Эта диета может применяться длительное время, потому что является физиологически полноценной.
Основные принципы диеты:
а) дробный (4–5 раз в сутки) режим питания;
б) суточное количество белков, жиров и углеводов: белков — до 100 г, жиров — до 90 г, углеводов — 450 г;
в) суточное количество поваренной соли не должно превышать 10 г;
г) суточное количество свободной жидкости 1,5 л.
В процессе приготовлении блюд разрешается разная кулинарная обработка продуктов, в том числе: обжаривание, отваривание и запекание.
Разрешается есть: белый и серый пшеничный хлеб, несдобные сорта булочных изделий и печенья, неострый сыр, яйца всмятку, омлет, вымоченную селедку, докторскую колбасу, нежирную ветчину, сливочное масло, подсолнечное и оливковое масла, супы на обезжиренном мясном и рыбном бульонах, а также супы на овощных отварах с протертыми овощами и крупами. Также разрешено есть котлеты без корочки из нежирной говядины, телятины и птицы, отварную курицу, рыбные рубленые изделия, пюре из овощей, овощные котлеты без корочки, тушеные кабачки и тыкву, цветную капусту в вареном виде с маслом, салат из помидоров, мелко нашинкованную зелень, котлеты из круп без корочки, каши, пудинги запеченные, макароны и вермишель отварные, пюре, кисели, желе, муссы из сладких сортов фруктов и ягод, мед, сахар, молоко с чаем, творог, простоквашу, кефир, какао и кофе с молоком, отвар шиповника, разбавленные фруктовые и ягодные соки.
При этом надо исключить из рациона: жареные мясо и рыбу, изделия из сдобного теста, молоко в натуральном виде, грибные и другие консервы, сырые овощи и фрукты, газированные напитки, бобовые, черный хлеб, сало, соления, копчения, маринады, очень горячие, очень холодные блюда.
4. Лечение минеральными водами
Лечебные минеральные воды имеют в своем составе вещества, редко встречающиеся элементы, органические вещества, некоторые тяжелые металлы, радиоактивные вещества, кроме этого в них растворены газы.
Минеральные воды обычно содержит смесь нескольких газов: метан, азот, сероводород, радон, углекислый газ. Кроме того, в минеральных водах обнаруживают до 50 различных микроэлементов.
Лечебные воды имеют определенную щелочную или кислую реакцию. Они оказывают комплексное действие на органы и системы организма: на органы пищеварительного тракта (кишечник, желудок, поджелудочная железа, желчный пузырь, печень), на органы выделения (почки, мочевые пути), на обменные процессы, в первую очередь на водносолевой обмен.
Состав минеральных вод, в зависимости от диагноза болезни и лечебных задач применяется по-разному. Воды используют теплыми или прохладными, с газом или без газа, до приема пищи или после еды, реже их пьют во время приема пищи. Курс лечения, в среднем, составляет 3–4 недели при ежедневном употреблении, но не более 1 месяца. Повторяются эти курсы 2–4 раза в год.
Использовать минеральные воды для лечения следует только после консультации с гастроэнтерологом и под его контролем, поскольку в процессе лечения показатели желудочной (и кишечной) секреции и моторики могут меняться.
Время и технология приема минеральных вод определяются уровнем желудочной секреции:
• при повышенной кислотности желудочного сока (гиперацидное состояние) минеральную воду следует пить в подогретом виде, без газа, за 1–1,5 часа до еды, стараясь осушить стакан воды в 2–3 глотка;
• при неизмененной, нормальной, желудочной секреции минеральную воду следует пить за 45 минут до еды;
• при пониженной кислотности желудочного сока (гипоцидное состояние) лечебную минеральную воду пьют прохладной, с газом, чаще за 15 минут до приема пищи или во время еды маленькими глотками (1 стакан).
Лечение целебными травами также помогает при остром и хроническом гастритах.
Алоэ оказывает ранозаживляющее, противовоспалительное, противомикробное действие, улучшает аппетит, оказывает слабительное и желчегонное действие, повышает иммунитет. Также алоэ может применяться при гастритах и с повышенной, и с пониженной кислотностью.
Аир усиливает желудочную секрецию, улучшает пищеварение. Растение используют в сборах, которые назначаются больным хроническим гастритом с пониженной кислотностью.
Алтей. Его корень относят к так называемым слизям, способным защищать слизистые оболочки от повреждающего воздействия патогенных агентов. То есть, уменьшать воспаление и улучшать естественный процесс восстановления.
Корень алтея рекомендуется при гастрите с повышенной секрецией, а также при эрозивных и язвенных поражениях слизистой оболочки желудка.
Девясил является противовоспалительным, желчегонным, противомикробным и мочегонным, отхаркивающим препаратом. Но однозначного мнения о влиянии девясила на нормализацию кислотности желудка нет.
Вахта трехлистная оказывает противовоспалительное желчегонное действие и усиливает секреторную деятельность желудка.
Зверобой оказывает разнообразное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Оказывает действие, устраняющее спазмы. Также улучшает кровообращение, обладает противомикробной и противовоспалительной активностью, оказывает легкий мочегонный эффект, вызывает отчетливое усиление секреции желудка.
Душица оказывает антимикробное, противовоспалительное, желчегонное, болеутоляющее и успокаивающее действия. Стимулирует желудочную секрецию, повышает перистальтику кишечника и общий тонус организма.
Календула содержит большое количество витаминов и оказывает противомикробное, противовоспалительное, желчегонное и ранозаживляющее действие. Ее широко используют при лечении эрозивных и язвенных поражений слизистой оболочки желудка и гастритов.
Лен благодаря наличию слизи в семенах обладает обволакивающим действием и используется при гастритах. Также проявляет болеутоляющий, противовоспалительный, восстановительный эффект.
Капуста белокочанная. Ее сок часто используется народными целителями для лечения болезней желудка. Ученые обнаружили в нем соединение, обладающее противоязвенным действием, которое названное витамином U.
Облепиховое масло способствует заживлению ран, язв. Это подтверждено научными исследованиями. При лечении заболеваний желудка маслом облепихи уровень кислотности существенно не меняется.
Полынь горькая обладает желчегонным эффектом повышает секрецию желудочного сока.
Подорожник имеет противовоспалительный и обволакивающий эффект, обладает слабительным действием. Оказывает также ранозаживляющее, противомикробное и кровоостанавливающее действие. Подорожник применяют при нормальной или пониженной кислотности желудочного сока.
Ромашка содержит соединения, которые обладают спазмолитическим, противовоспалительным, противомикробным действием, имеют ранозаживляющий, желчегонный и обезболивающий эффект. Препарат под названием «Ромазулан», созданный из экстракта ромашки и так называемого азулена — эфирного масла ромашки часто используется официальной медициной.
В тысячелистнике содержатся компоненты, которые оказывают многостороннее воздействие на органы и системы организма. Он используется, как противоаллергическое, противовоспалительное, противобактериальное, спазмолитическое, регенераторное средство. Тысячелистник вызывает повышение секреции желудочного сока и оказывает кровоостанавливающее действие. Часто используется в комплексном лечении кровотечений. Растение можно применять при гастритах с пониженной кислотностью.
Сушеница болотная благодаря противомикробным и противовоспалительным свойствам, вместе со способностью ускорять заживление ран, используется при лечении эрозивных и язвенных поражений желудка.