Упражнение 7. «Выявление скрытых правил» Пациентов просят ответить на следующие вопросы.
1. Что вы можете сказать о том, что вы видите и слышите (например, ссоры, одиночество и другие ситуации). Пациентов просят выразить свой страх, беспокойство, гнев, агрессию, нежность, любую другую эмоцию.
2. Кому вы можете рассказать о своих чувствах?
3. Почему вы не согласны с мнением кого-либо из ваших членов семьи?
4. Можете ли вы свободно попросить объяснения, если вы не понимаете кого-либо из членов семьи?
Упражнение 8. «Я и мой жизненный путь» Пациента просят кратко описать основные события жизни (когда и где родился, где и как учился, семейное положение) и какие внешние события влияли на жизнь пациента. Пациента просят рассказать, точнее, охарактеризовать все периоды жизни, их особенности, какие произошли изменения и в какую сторону (положительную или отрицательную), как воспринимают пациента окружающие, рассказать о переломных моментах жизни, травмирующих событиях, как повлияли эти события на настоящую жизнь.
Упражнение 9. «Нарисуй сон»
Пациенту предлагается нарисовать во всех подробностях свой сон, во всех красках и эмоциях.
Упражнение 10. «Семейная хронология» Пациенту предлагается составить подробный список дат, фактов и событий от рождения до настоящего времени.
Упражнение 11. «Фенотип рождения»
Пациента просят написать три коротких сочинения, представляющих собой фантазии о рождении матери, отца, самого себя.
Телесноориентированнаятерапия
Сущность телесноориентированной терапии (ТОТ): психотерапия через телесное самовосприятие, упражнения по снятию напряженности, основанные на аутогенной тренировке (АТ). ТОТ состоит из 2 этапов:
1-й этап продолжается 2—3 месяца, на нем пациента обучают переживать чувство теплоты и душевной тяжести, впоследствии в течение дня он должен будет вызывать у себя сам подобные чувства и состояния.
2-й этап – это общее телесное и душевное расслабление, духовное самопогружение.
К ТОТ также относится функциональная разрядка (позволяет снять психологическое напряжение и в некоторой степени поменять самовосприятие). Клиенту необходимо прочувствовать некоторые части своего тела, установить внутреннюю связь между ними, одновременно преодолеть напряжение и отчуждение. Цель функциональной разрядки – обретение себя через свое тело. В концентрационной двигательной терапии, разновидности ТОТ, используется восприятие своих движений в частности и всего тела в целом, групповые упражнения.
Занятия проводятся в группе пациентов со схожими психотерапевтическими проблемами (в данном случае с игровой зависимостью). Первое занятие предполагает адаптацию всех пациентов к данной лечебной группе и форме общения и взаимодействия.
Что подразумевает адаптация? Дело в том, что пациент, придя первый раз на занятие в группе, может почувствовать скованность, испытать определенный страх перед общением с незнакомыми людьми. Цель первого занятия: преодоление всех трудностей, возникших у пациентов, безболезненное установление эмоциональных контактов и сближения участников группы.
Первая стандартная процедура (присутствует при любой форме психотерапии) – это знакомство. Оно может проводиться в следующих формах:
• пациент называет свое имя в различных интерпретациях;
• пациент вначале может поделиться своими ожиданиями и опасениями по поводу будущей работы в группе. После знакомства начинается блок собственно телесно ориентированных упражнений и техник, предназначенных для:
• адаптации пациентов к группе;
• снятия эмоциональной напряженности и расслабления. Эти упражнения включают:
1) ходьбу – темп максимально замедлен, постепенно прибавляются движения руками или просто произвольно, или в такт ходьбе. В процессе медленной ходьбы снижается устойчивость, но постепенно эта тяжесть, затрудненность движения снимаются, появляются легкость и состояние комфорта. Устойчивость в процессе замедленной ходьбы говорит об общей психологической устойчивости по отношению к различным внешним воздействиям, в том числе и стрессовым. Чем устойчивее человек при медленной ходьбе, тем устойчивее он к различным воздействиям окружающей среды, стрессам;
2) движения тела по собственному выбору – представить любое животное и постараться двигаться, подражая избранному объекту;
3) встреча взглядом с каждым из участников;
4) невербальное (бессловесное) приветствие друг друга;
5) передвижения по залу с закрытыми глазами;
6) общение через руки – с закрытыми глазами встретиться руками с кем-то из группы и постараться пообщаться с ним через руки.
Завершается это занятие обсуждением впечатлений от данных упражнений, так называемых зажимов, комплексов, которые «выползли» наружу в процессе упражнений. В процессе обсуждения своих проблем между пациентами устанавливается определенная эмоциональная близость.
Техники телесноориентированной психотерапии
Структурная интеграция – это система, направленная на то, чтобы вернуть телу изначально правильное положение, чего достигают путем вытягивания мускульных фасций, параллельно подвергая их глубокому воздействию.
Рольфинг – метод прямого физического вмешательства, используемый для психологической модификации личности. Этот метод подразумевает, что хорошо функционирующее тело остается прямым с минимальными затратами энергии, но под воздействием стрессовых факторов может искажаться. Изменения большой силы протекают в фасции – соединительной оболочке, покрывающей мышцы. Цель рольфинга – привести тело к лучшему физическому состоянию, равновесию в мышечных тканях. Таким образом создается оптимальная поза, приводящая к уравновешенному распределению веса основных частей тела (головы, таза и ног, груди), к более эффективным движениям.
При рольфинге работают прежде всего мышцы, которые, по мнению авторов рольфинга, являются связующей тканью, поддерживающей и связывающей мускулы и скелетную систему. По представлениям создателя рольфинга, психологическая травма или незначительное физическое повреждение могут выразиться в небольших, но постоянных изменениях тела: кости или мышцы могут оказаться смещенными. Следовательно, коррекция в этом направлении (коррекция костей и мышц) сможет ликвидировать последствия травм, как психологических, так и физических.
Цель рольфинга – манипулирование мышцами и обучение расслаблению для занятия правильного положения ткани, окружающей эти мышцы. Суть рольфинга – глубокий массаж с помощью пальцев, суставов пальцев, локтей. Подобного рода массаж бывает очень болезненным. Вследствие взаимосвязи мышц всего тела напряжение в одной области оказывает выраженное функциональное и положительное влияние на другие области, в том числе и психику. Согласно рольфингу, определенные виды эмоциональных проблем часто связаны с конкретными частями тела. Массаж нужной части тела снимает испытываемое напряжение, ведет к эмоциональной разрядке, ликвидирует последствия психологических травм.
Рольфинг состоит из 10 основных занятий.
1-е занятие: работа проводится на большой части тела, на тех мышцах груди и живота, которые отвечают за правильное дыхание, также ведется работа с бедренными связками, управляющими подвижностью таза.
2-е занятие: проводится на ступнях, преобразованиях ног, лодыжек, выравнивание ног с туловищем.
3-е занятие: проводится вытягивание боков, в особенности больших мышц между тазом и грудной клеткой.
4—6-е занятия направлены на расслабление таза; считается одной из важных задач рольфинга – сделать таз более подвижным и вписанным в остальные линии тела.
7-е занятие: массаж или другое воздействие производится на мускулах лица, голове и шее.
8—10-е занятия направлены на организацию всего тела, а также его интеграцию.
Нередко при работе с определенными участками тела происходит освобождение старых воспоминаний, что, в свою очередь, способствует глубоким эмоциональным разрядкам.
Техника «Заземление»
Упражнение 1. «Усиление и вибрации» Стопы на расстоянии около 45 см друг от друга легко развернуты внутрь так, чтобы почувствовать ягодичные мышцы. Нужно прогнуться вперед и коснуться пола пальцами рук (не ладонями). Колени слегка согнуты. Вес тела – на основаниях больших пальцев ног, руки расслаблены. Голова опускается как можно ниже, подбородок опущен. Дыхание ртом, свободное и глубокое. Это упражнение следует выполнять минимум в течение 25 дыхательных циклов и постепенно доводить до 60. Через какое-то время в ногах начинает ощущаться дрожь – это говорит о том, что через них проходят волны возбуждения. Если дрожи нет, то ноги слишком напряжены. В таком случае можно спровоцировать дрожь медленным сгибанием и выпрямлением ног. Движения должны быть небольшими, их цель – расслабление коленей.