Если же причиной расстройства является опухоль головного мозга, мальчику необходима срочная хирургическая операция.
Преждевременное половое развитие
Преждевременным развитием называется половое созревание, если оно происходит у мальчика младше 10 лет.
Преждевременное половое развитие может быть истинным и ложным.
Истинное преждевременное половое развитие характерно тем, что выработка гонадотропинов начинается слишком рано. Причина нередко кроется в заболевании гипоталамуса или гипофиза – областей мозга, ответственных за половое созревание. Например, это может быть опухоль.
Ложное преждевременное половое развитие также бывает спровоцировано опухолью, но не головного мозга, а яичек или надпочечников, ответственных за выработку андрогенов. Эти гормоны не способны вызвать созревание половых органов, хотя влияние их на формирование мужской внешности очевидно.
При истинном преждевременном половом созревании у мальчика рано увеличиваются яички и начинают расти лобковые волосы. Он выглядит старше своих лет, так как формы его тела быстро изменяются.
Если мальчик кажется более взрослым только внешне, а развитие половых органов соответствует возрастной норме, говорят о ложном преждевременном половом созревании.
Однако и в том и в другом случае у подростка могут появиться юношеские угри и измениться запах тела.
Известно, что мужские гормоны андрогены сначала стимулируют, а затем подавляют рост тела. При истинном преждевременном развитии мальчик неудержимо растет и быстро становится крупнее своих сверстников.
Однако вскоре у него происходит окостенение зон роста. В результате развитие останавливается раньше.
Впоследствии такой подросток может оказаться ниже своих ровесников.
В ходе диагностики врач определяет уровень гормонов, исследует запястья и кисти, чтобы установить костный возраст ребенка.
Необходимо также провести обследование на наличие опухоли головного мозга и надпочечников. Для этого выполняется магнитно-резонансная или компьютерная томография указанных органов.
Лечение преждевременного полового развития заключается в приеме или введении препаратов, блокирующих либо нейтрализующих воздействие мужских половых гормонов. Если при обследовании обнаружена опухоль, мальчику необходима операция по ее удалению. После этого половое развитие полностью нормализуется.
3. Мужское бесплодие и андропауза
Согласно древнему кодексу, каждый мужчина должен сделать в жизни три вещи: посадить дерево, построить дом и вырастить ребенка. Но есть люди, которым последнее никак не удается, и отсутствие возможности произвести на свет потомство расстраивает их больше всего.
Расхожая точка зрения гласит: если женщине не удается забеременеть, значит, виновата она. Однако подобное мнение глубоко ошибочно. Ученые доказали, что мужское бесплодие – такое же частое явление, как и женское.
Складывается чудовищная по несправедливости ситуация: у мужчины нет никаких проблем с сексом, эрекции отличные, самочувствие тоже, и вдруг в один «прекрасный» день врачи выясняют, что он бесплоден. В это даже трудно поверить, но подобные случаи в клинической практике далеко не редки. Проблема заключается в том, что репродуктивная способность у мужчин зависит от количества и качества вырабатываемой спермы, а отнюдь не от самочувствия или сексуальной активности. Каждую секунду мужской организм производит около тысячи сперматозоидов.
Этот процесс начинается сразу после наступления половой зрелости и продолжается до конца репродуктивного периода. В какой-то момент самый выносливый и быстрый сперматозоид находит женскую яйцеклетку и сливается с ней, давая жизнь новому человеку.
Но, к сожалению, существует множество заболеваний и неблагоприятных факторов, способных вызвать в данном процессе серьезные сбои.
Мужское бесплодие вызывают 3 фактора: резкое снижение числа сперматозоидов, их неполноценность и нарушения продвижения семенной жидкости по семявыносящим путям.
Существует несколько причин, которые могут создать ситуацию, когда все эти факторы начинают действовать одновременно.
Самой распространенной из них считается варикоцеле – болезнь, связанная с расширением вен семенного канатика и яичка. В результате в яичках повышается температура, их работа нарушается, из-за чего происходит повреждение сперматозоидов. Другая причина – последствия травм или врожденные дефекты половых органов, в частности перекрут яичка и крипторхизм.
Немалую роль играют и инфекционные заболевания, особенно передающиеся половым путем – сифилис, гонорея, трихомоноз, хламидиоз и др. Но самым вредным фактором является болезнь, которую медики считают детской – эпидемический паротит, или свинка.
Кроме того, причиной мужского бесплодия могут стать неспецифические инфекции мочеполового тракта, например простатит, уретрит и др. Не последнюю роль играют сексуальные расстройства, в частности преждевременная или задержанная эякуляция, эректильная дисфункция и др.
Нарушения работы иммунной системы также негативно влияют на способность к воспроизводству. При этом организм начинает вырабатывать особые антитела, повреждающие собственные сперматозоиды.
Определенную роль могут сыграть нарушения гормонального фона, в частности дефицит тестостерона.
Кроме того, мужское бесплодие вызывают и внешние причины. Это наркотики, алкоголь, некоторые сильнодействующие лекарства, курение табака, неудовлетворительная экологическая обстановка (контакт с пестицидами, радиоактивными веществами при недостатке цинка и витамина С), а также небрежное отношение к собственному организму: ношение слишком тесной одежды, злоупотребление сауной и спортивными занятиями.
Если паре не удается зачать ребенка после 2 лет нормальной половой жизни без контрацептивов, существует 30–40 %-ная вероятность того, что проблемы с репродуктивной системой имеются у мужчины. Однако бесплодие не считается заболеванием. Это лишь особое состояние организма, и четко обрисовать его симптомы не представляется возможным. Истинную причину бесплодия способен выявить только специалист. Поэтому при подозрении на проблемы с репродуктивной системой мужчине необходимо посетить врача-андролога.
Все обследования нужно проходить вместе с партнершей, так как только в этом случае можно получить наиболее полные результаты.
Обследование, как правило, заключается в сборе информации о детских и венерических заболеваниях, воспалительных процессах, перенесенных операциях и травмах половых органов. Кроме того, врача будет интересовать вопрос о степени вредности производства, на котором работает мужчина. Далее андролог даст направление на спермограмму, УЗИ гениталий, допплерографию сосудов, исследование крови на ВИЧ, RW и половые гормоны. Также не лишними будут анализ мочи, секрета простаты, иммунологический тест.
В первую очередь нужно выявить и ликвидировать причины, приведшие к бесплодию. Часто проблема оказывается крайне простой: например, многим мужчинам достаточно бывает сократить потребление алкоголя и табака. Сложнее, если нарушена работа эндокринной системы. В этом случае необходимы гормональные препараты, которые должен назначать только врач. При инфекционном заболевании или воспалительном процессе потребуется прием антибиотиков. Если основная проблема заключается в нарушении иммунитета или имеются дефекты половых органов, будут назначены лекарства либо соответственно операция.
Но главное – ни при каких обстоятельствах не впадать в отчаяние: в наше время почти все виды мужского бесплодия поддаются успешному лечению. В самом крайнем случае можно зачать ребенка методом искусственного оплодотворения.
Андропауза (климакс у мужчин)
Климакс, или, правильнее, климактерический период, в течение которого происходит физиологическая перестройка всего организма, – обязательный этап в жизни любого мужчины. Этот процесс начинается примерно между 50 и 60 годами. В данный период постепенно снижается уровень тестостерона в крови и угасают функции половых органов. От женского климакса мужской отличается более мягким течением.
С возрастом происходят изменения в гипоталамусе, отвечающем за деятельность гипофиза – основной эндокринной железы организма. В результате снижается стимуляция яичек. Ткань последних постепенно замещается соединительной и жировой. Все это приводит к сокращению продуцирования тестостерона, который в организме мужчины регулирует функции яичек, их придатков, предстательной железы и семенных пузырьков. Также этот гормон стимулирует выработку спермы, определяет уровень либидо и интенсивность оргазма.
