Отрасль медицины, которая занимается психическими заболеваниями, называется психиатрией. Причины психических заболеваний могут быть физические, психические и социальные.
Некоторые люди считают, что все психические заболевания носят наследственный характер. Такое мнение ошибочно, хотя многие формы умственной отсталости действительно передаются по наследству, и целый ряд психических заболеваний может развиться, если унаследована предрасположенность к этому. Другие считают, что все психические заболевания связаны с обращением родителей со своими детьми. И эта точка зрения неправильная: отношения родителей с детьми прежде всего сказываются на формировании личности ребенка, хотя отдельные события в его жизни могут травмировать его психику. Третьи считают, что у детей не могут развиваться психические заболевания. Это не так, хотя наши сведения о психических заболеваниях у детей гораздо более скудные, чем знание этих болезней у взрослых.
Как несколько веков назад психические заболевания у взрослых ассоциировались с преступностью и колдовством, так и в наше время сохранилась тенденция смешивать психические заболевания у детей с непослушанием и порочностью.
Одна из групп психических заболеваний, которую долгое время смешивали с физическими заболеваниями, включала болезни, у которых были такие физические симптомы, как головные боли, колики, конвульсии, несварение, запор и т. п. Поскольку одни и те же физические симптомы могут быть вызваны либо физическими заболеваниями, либо эмоциональным напряжением, правильный диагноз может быть поставлен только врачом.
Как и в других областях медицины, при лечении психических заболеваний в одних случаях делается попытка устранить причину заболевания, в других – усилить защиту пациента от заболевания, а в третьих – только облегчить симптомы, чтобы сделать болезнь менее тяжелой для самого больного и его близких. Современный этап развития медицины позволяет обеспечить какой-то вид лечения почти для любого психического заболевания, однако для его вылечивания или предотвращения нужен дальнейший прогресс медицины.
Психические заболевания могут иметь различную интенсивность. Иногда человек временно не в состоянии самостоятельно принимать решения. В других случаях это приобретает хронический характер, и тогда больной подменяет реальную действительность надуманной ситуацией. Если человек не в состоянии поддерживать отношения с окружающим его миром, самостоятельно заботиться о себе и пребывает в вымышленном мире, когда он становится опасным для окружающих, это говорит о том, что он серьезно болен и ему требуется лечение в психиатрической больнице. В некоторых странах термин «психиатрическое заболевание» применяется только в отношении тяжелых форм недуга. На самом же деле в специализированных больницах лечат и более легкие формы психических заболеваний.
Длительность психического заболевания не связана со степенью его тяжести. Некоторые продолжаются несколько дней или недель и больше никогда не повторяются, другие, более легкие, как, например, страх высоты, могут преследовать человека всю жизнь.
Психосоматические расстройства
Психосоматика – относительно новый термин, которым пользуются как врачи, так и неспециалисты. Он связан с медицинским применением давно признанного факта, что психика и душа – неразрывны, нарушения в теле часто отрицательным образом сказываются на эмоциональном состоянии, а психические расстройства часто проявляются в виде физических нарушений.
Общепризнано, что эмоциональное напряжение может вызывать определенные симптомы в теле, такие, как понос, рвота, обильное потоотделение, головная боль и сердцебиение. Когда эти симптомы являются выражением эмоционального напряжения, их можно рассматривать в качестве психосоматических симптомов. Если они вызваны чувством беспокойства, они являются сигналами эмоционального напряжения и чувства неудовлетворенности. Тогда их легче понять, как сигналы опасности, означающие, что у ребенка есть эмоциональные трудности, с которыми он не может справиться.
Конечно, те же самые симптомы могут быть вызваны физическими заболеваниями, и всегда необходимо уделить внимание прежде всего физической стороне заболевания. Родители в случае тревоги должны непременно консультироваться с врачом. Он может помочь им увидеть и эмоциональную сторону заболевания и, если сочтет нужным, предложить им обратиться в центр психического здоровья.
Ребенок может соблюдать время только в том случае, если он умеет его определять. Но умение различать время приходит к нему раньше, чем чувство пунктуальности. Первое достижение связано с развитием интеллекта. Второе – с длительным процессом, в ходе которого малыш учится быть ответственным и точным.
Если время возвращения с прогулки домой не оговаривается предварительно, возникает гораздо меньше эксцессов по поводу опоздания. Требовать от ребенка, чтобы он был точен до минуты, совсем не значит учить его пунктуальности. Если мальчик играл в футбол и задержался на 10–15 минут, в этом нет ничего страшного. Если ребенок опаздывает на полчаса и более, ему надо объяснить, что это нарушает распорядок в доме. Если же опоздания продолжаются, несмотря на замечание, требуются более решительные меры, например, запретить ему играть в футбол на следующий день и т. д.
Проблема, связанная с опозданием в школу, возникает почти в каждой семье. Школьник младших классов может бесконечно долго возиться со своей одеждой и едой. Такая медлительность проявляется и в тех случаях, когда он чем-то обеспокоен или чувствует себя усталым. Ребенок в таком состоянии больше нуждается в помощи близких, нежели в давлении.
Когда же опоздание происходит явно из-за отсутствия собранности, надо попытаться с этим бороться, возложив всю меру ответственности на самого ребенка. Иногда имеет смысл дать ему будильник, чтобы он сам заводил его на нужное время. В другом случае объяснение учителя, что опоздание прерывает учебный процесс, может подействовать на ученика.
Естественно, что отношение самих взрослых к пунктуальности влияет на детей самым непосредственным образом. Лучший урок – это пример родителей, которые должны стараться всегда быть точными и пунктуальными.
Когда пуповина новорожденного высыхает и отпадает, остается ранка, для заживления которой требуется несколько дней. Для того чтобы образовалась корка и место зажило, надо следить за тем, чтобы пупок оставался сухим и чистым. В настоящее время существует тенденция давать ему высохнуть естественным путем, без повязок или бандажа-набрюшника. Большинство врачей считают, что, пока не произойдет полное заживление, ребенка лучше не купать, а только протирать губкой. Подгузники надо класть как можно ниже пупка, чтобы его не замочить. Если из пупка появляются выделения или если вокруг него возникает краснота, значит, возможно, туда попала какая-то инфекция, и в таком случае надо обратиться к врачу.
Отверстие в брюшной стенке, через которое пуповина входит в живот ребенка, когда он находится во чреве матери, у большинства младенцев закрывается через несколько дней после рождения. У других бывает так, что, несмотря на то, что внешние слои кожи уже зажили, для полного закрытия пупочного кольца может потребоваться несколько месяцев. Иногда это выглядит как выпячивание пупка ребенка, особенно когда у него болит живот. Однако из-за этого не стоит впадать в панику. Если это продолжается несколько недель после рождения, то врач может порекомендовать брюшной бандаж или фиксацию повязки с помощью лейкопластыря.
Пустышка, которая раньше так широко использовалась, чтобы сделать детей спокойными и счастливыми, нынче снова входит в моду. Если она сделана из твердой резины, то ребенок не глотает воздух, а если ее часто моют и содержат в чистоте, она не является негигиеничной. Пустышка может помочь некоторым детям, которым нужно больше времени для сосания. Для годовалых или даже четырехлетних малышей это может стать более желательной альтернативой постоянному сосанию пальца, пока они не расстанутся с этой привычкой. Но определенно то, что пустышку не следует предлагать ребенку, который в ней не нуждается.
Обычно по мере того, как ребенок растет, становится более активным и расширяет круг своих интересов, он постепенно теряет настоятельную необходимость в сосании, столь естественную для многих детей в более раннем возрасте. Но часто для этого требуется помощь родителей, которые должны поддерживать его в этом стремлении. Если трехлетний ребенок продолжает тянуться к пустышке, это вовсе не означает, что он несчастлив. Тем не менее длительное пристрастие к пустышке, так же как и постоянное сосание пальца, может означать, что ребенок использует ее для утешения, и поэтому желательно выяснить, какова причина его дискомфорта.
