Анемическая форма хронического пиелонефрита характерна тем, что среди признаков болезни преобладают симптомы анемии — снижение в крови количества полноценных красных кровяных телец. Эта форма заболевания у больных хроническим пиелонефритом встречается чаще, выражена сильнее, чем при других заболеваниях почек, и носит, как правило, гипохромный характер. Нарушения в мочеотделении проявляются слабо.
К азотемической форме хронического пиелонефрита относятся те случаи, когда заболевание заявляет о себе в виде хронической почечной недостаточности. Их следует квалифицировать как продолжение уже имеющегося, но своевременно не выявленного латентного течения болезни. Именно азотемическая форма характерна для хронической почечной недостаточности.
Гематурическая форма хронического пиелонефрита известна повторяющимися приступами микрокровотечений, что связано с венозной гипертензией, способствующей нарушению целостности сосудов почки и развитию кровотечений.
Хронический пиелонефрит обычно развивается в течение 10–15 лет и более и заканчивается сморщиванием почек. Сморщивание происходит неравномерно, с образованием грубых рубцов на поверхности. Если сморщивается только одна из почек, то, как правило, наблюдается компенсаторное увеличение почки и она берет на себя двойную нагрузку, что также подрывает ее здоровье. То есть в течение нескольких недель масса оставшейся почки увеличивается, и она принимает на себя функции больной почки. На конечной стадии хронического пиелонефрита, когда поражены оба органа, развивается хроническая почечная недостаточность.
При подозрении на хронический пиелонефрит также делают общий анализ крови для определения в ней остаточного азота, мочевины и креатинина, выявляют электролитный состав крови и мочи и исследуют функциональное состояние почек. С помощью рентгенологического метода устанавливают изменения размеров почек, деформацию их лоханок и чашечек, нарушение тонуса верхних мочевых путей, а радиоизотопная ренография позволяет получить графическое изображение и оценить функциональное состояние каждого органа отдельно. В качестве дополнительных методов исследования для диагностики хронического пиелонефрита применяется внутривенная и ретроградная пиелография и скеннография, эхографическое исследование почек, хромоцистоскопия.
Основным методом лечения хронического пиелонефрита на сегодняшний день остается антибактериальная терапия. Прием антибиотиков начинают только после того, как будет выявлен возбудитель инфекции и определена его чувствительность к лекарствам. Обычно показаны антибиотики, которые подавляют грамотрицательную флору. Врач должен назначать только те препараты, которые не оказывают токсического воздействия на почки.
Фитотерапия хронического пиелонефрита
Хронический пиелонефрит так же, как и острый, в народе лечат в основном с помощью лекарственных растений. Но при хронической форме заболевания фитотерапия проводится несколько иначе. В период обострения рекомендуется сочетать растительные сборы с медикаментозными препаратами, а в период ремиссии можно ограничиться только природными средствами. В течение первого года болезни фитотерапию необходимо проводить постоянно, меняя сборы каждые 2–3 месяца. При тяжелом течении заболевания лечение должно быть непрерывным, с периодическими заменами фитосборов. Интервалы применения растительных сборов в таких случаях не должны превышать 3–5 дней.
• Взять в равных пропорциях листья березы, траву спорыша, лабазника и пастушьей сумки. Все измельчить, перемешать. Положить в термос 2 ст. ложки сбора, залить 0,5 л кипятка, настаивать в течение 8 часов, процедить и пить в теплом виде по 2/3 стакана 4 раза в день после еды.
• Взять в равных пропорциях листья брусники и грушанки, траву лапчатки гусиной и корень петрушки. Растения измельчить, перемешать. Залить 2 ст. ложки смеси 2 стаканами кипятка, кипятить в течение 5 минут, 1 час настаивать в тепле. Процедить и пить теплым по 1/2 стакана 4 раза в день за полчаса до еды.
• Взять в равных пропорциях листья вахты и любистка, цветки календулы и корневище пырея. Растительное сырье измельчить, тщательно перемешать. Положить 2 ст. ложки сбора в термос, залить 0,5 л кипятка, настаивать в течение 8 часов, процедить и пить в теплом виде по 1/2 стакана 4 раза в день после еды.
В качестве дополнения можно регулярно употреблять ягоды клюквы и брусники в любом виде, а в летнее время — есть арбузы и землянику.
Если применение сбора дало положительный эффект и признаков заболевания не наблюдается длительное время, то, сделав перерыв в 45 дней, нужно сменить сбор и продолжать лечение курсами по 30 дней с перерывами такой же длительности. При ухудшении состояния больного стоит попробовать использовать фитосборы с большим количеством растений.
«Мне 36 лет. У меня был пиелонефрит. Почки тяжело поддаются лечению, поэтому пришлось запастись терпением. Принимала лекарственные средства, средства народной медицины. Кора вербы — 20 г, цвет хмеля — 20 г, листья черники — 20 г, цветки крапивы — 5 г, корень алтея — 30 г, корневище пырея — 30 г, трава пустырника — 25 г. Взять 1 ст. ложку на 1 стакан воды, кипятить 1–3 минуты. Принимать по 1 ст. ложке 3–4 раза в день после еды в течение 20 дней. Еще хорошо помогли две смеси: трава спорыша — 25 г, корень живокости — 25 г, цветы пижмы — 20 г, трава зверобоя — 25 г, цветы пустырника — 25 г. Взять 1 ст. ложку на 1 стакан воды, кипятить 10–15 минут и принимать по 1/2 стакана 2 раза в день после еды. Пить жидкости вообще нужно больше процентов на 30. При этом увеличиваются потери калия, поэтому хорошо есть печеную картошку, изюм, абрикосы, огурцы, орехи, черную смородину, дыни, баклажаны, арбузы. Листья крапивы — 20 г, цветы тысячелистника — 25 г, трава зверобоя — 20 г. Взять 1 ст. ложку на 1 стакан кипятка, настаивать 2 часа. Принимать по 1/2 стакана 2 раза в день после еды в течение 20 дней.
Но только настоев и отваров мне было бы мало. Пришлось изменить и режим питания. Почки плохо переносят переедание, нужно было периодически голодать. Кроме этого, пила настои трав (мята, зверобой, тысячелистник, ромашка аптечная, березовые листья), собранных в мае — июле. Их надо было чередовать, не перегружая почки чрезмерным количеством жидкости. Старалась всеми силами избегать переохлаждения, но иногда это все-таки случалось. Тогда помогала трава горькой полыни — ее нужно приложить и зафиксировать на области почек. Так ходила днем и не снимала на ночь. От некоторых людей слышала, что они вылечили пиелонефрит за две недели. Может, кому-то так и повезло, потому что у меня на лечение ушло около года».
Гордеева Л. П.В периоды между применением фитосборов для стабилизации состояния можно использовать настои, отвары и напары отдельных растений, оказывающие противомикробное и противовоспалительное действие.
• Взять 4 ст. ложки травы тысячелистника, залить 2 стаканами горячей воды, довести до кипения на водяной бане, кипятить в течение 5 минут. Настаивать в тепле 1 час, процедить и пить по 3 ст. ложки 4 раза в день за 20 минут до еды.
• Взять 4 ст. ложки листьев березы, залить 1 л воды, в течение 20 минут кипятить на водяной бане. Процедить и пить в теплом виде по 1 стакану 4 раза в день до еды.
• Взять 4 ст. ложки листьев брусники, залить 1 л воды, довести до кипения и в течение 10 минут кипятить на водяной бане. Затем процедить и пить отвар теплым по 1 стакану 3 раза в день за 30 минут до еды.
• Взять 3 ст. ложки листьев татарника без колючек, насыпать в термос, залить 0,5 л кипятка, настаивать в течение часа. Процедить и пить средство теплым, добавив меда или сахара, по 1/2 стакана 4 раза в день после еды.
• Взять 1 ч. ложку травы пастушьей сумки, залить стаканом кипятка, настаивать в течение часа. Процедить и пить по 1 стакану 3 раза в день до еды. Новую порцию следует готовить отдельно перед каждым приемом.
• Взять 2 ст. ложки цветков василька синего, насыпать в термос, налить 0,5 л кипятка, настаивать в течение 20 минут. Процедить и пить по 1/2 стакана 4 раза в день до еды.
В период беременности лечение растительными сборами имеет свою специфику. Выбирая сбор, нужно постараться не навредить ребенку. Ведь среди растений могут быть такие, которые способны вызвать сильный токсикоз или даже выкидыш. Поэтому беременным вообще нельзя принимать следующие растения или их части: сок алоэ, травы арники горной, горца почечуйного и птичьего, буквицы (а также корни этого растения), донника, зверобоя, крапивы двудомной, пастушьей сумки, полыни горькой и обыкновенной, руты душистой, шалфея, шандры, ясменника и яснотки, укропа огородного и фенхеля (а также плоды этого растения), кровохлебки (и ее корневища), все части барбариса, все растение земляники лесной, листья грушанки, любистока, магнолии (а также ее цветки) и толокнянки, корневища девясила, кубышки желтой, пиона и элеутерококка, корни марены красильной и щавеля конского (а также плоды щавеля), побеги омелы белой, паслена сладко-горького и черного, цветки пижмы обыкновенной и ромашки аптечной (в больших количествах), все растение солодки.
