Почему возникает гипертония?
Риску заболеть гипертонией прежде всего подвергают себя люди, не сумевшие приспособиться к условиям, которые им диктует жизнь, люди, существующие в нескончаемом конфликте с окружающей средой.
Гипертонию часто называют «болезнью подавленных эмоций». Отработанные негативные эмоции уходят, оставляя мир в нашей душе. Неотработанные – живут с нами, давят на нашу психику и организм, поражая самые уязвимые его органы.
Но склонность переживать все плохое «в себе» не единственная причина возникновения гипертонии. Люди, всю жизнь безудержно стремящиеся к успеху, не умеющие расслабиться, не способные разумно спланировать свой жизненный путь, всегда живущие «на пределе», на грани срыва, также входят в группу риска.
Следовательно, можно сделать вывод, что одна из основных причин заболевания – индивидуальные особенности характера.
Второй причиной врачи традиционно называют наследственность.
Даже если окажется, что гипертония, предположим, мучила бабушку, а мама и папа о ней слыхом не слыхивали, не теряйте бдительности – очень часто наследственные заболевания передаются именно через поколение.
Третьей причиной заболевания является так называемый почечный фактор. От деятельности почки может как повышаться, так и понижаться артериальное давление. Однажды ей может «надоесть» работать нормально – и она вдруг начнет вырабатывать определенное сосудосужающее вещество. А сужение просвета сосудов, разумеется, вызовет затруднение тока крови, и давление на стенки сосуда автоматически повысится. Поэтому, если вы заболели гипертонией, вам обязательно следует проверить работу почек – возможно, причина недомогания кроется именно в них.
Еще один фактор, способствующий возникновению гипертонии, – избыточный вес. По результатам исследований избыточный вес встречается почти у половины больных гипертонической болезнью. Также установлено, что снижение веса сопровождается и снижением артериального давления. Причина проста: при излишнем весе организм человека нуждается в большем количестве кислорода. А кислород, как известно, переносится кровью, следовательно, на сердечно-сосудистую систему ложится дополнительная нагрузка, что и приводит к гипертонической болезни.
Риск заболеть гипертонией повышается у женщин в период климакса. Это связано с нарушением гормонального баланса в организме в этот период и с обострением нервных и эмоциональных реакций. По данным исследований, в 60 % случаев гипертоническая болезнь у женщин развивается именно в климактерический период.
Сопутствующими факторами гипертонии, безусловно, являются курение и алкоголизм, наличие в организме хронических очагов инфекции (таких как тонзиллит) и многое другое.
Очень важное значение имеет и еще один аспект – возраст.
У мужчин 20–29 лет гипертоническая болезнь встречается в 9,4 % случаев, а в 40–49 лет уже в 35 %. Когда же они достигают рубежа в 60–69 лет, этот показатель возрастает до отметки 50 %.
Причем следует отметить, что в возрасте до 40 лет мужчины болеют гипертонией гораздо чаще, чем женщины, затем соотношение меняется в обратную сторону.
Очень важно, что в наши дни гипертония значительно «помолодела», все чаще ею болеют совсем еще не старые люди.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует считать нормальным артериальное давление, не превышающее показатель 140/90 мм рт. ст. Нормальное давление для молодых людей – 110/70, для людей среднего возраста – 140/90.
Давление 150/95 мм рт. ст. уже указывает, что риск заболевания велик, и традиционно считается промежуточной зоной.
Давление выше 150/95 мм рт. ст. – это уже болезнь.
Что делать, если давление повышено?
Прежде всего нужно разобраться в причинах его повышения – ведь, даже будучи в пределах нормального, давление может оказаться для кого-то высоким (таковым считается давление при систолических показателях 130–139 и диастолических 85–89 мм рт. ст.). Но если нижнее давление в пределах нормы, а верхнее повышено (например, 135/75), то уже есть причины для беспокойства.
У некоторых людей давление легко повышается при различного рода психофизических нагрузках. Но, в отличие от тех, кто действительно страдает гипертонией, у таких людей давление легко нормализуется спустя час или два после его повышения, не вызывая никаких негативных последствий в самочувствии.
Врачам позволяет поставить больному диагноз «гипертоническая болезнь» стойкое или достаточно частое повышение верхнего и нижнего давления.
Показатели давления могут колебаться в сторону повышения или понижения. Если с нашей сосудистой системой все в порядке, показатели артериального давления изменяются незначительно. Большие же перепады давления крови весьма небезопасны для организма.
Если верхнее давление будет очень высоким, стенки артерий могут не выдержать нагрузки. Если оно будет слишком низким, разница между максимальным и минимальным давлением увеличится, а кровообращение нарушится из-за недостаточного притока крови к правому предсердию.
Гипертоническая болезнь: типы, стадии, формы
Гипертоническую болезнь можно условно разделить на два типа. Первичная гипертония, или эссенциальная гипертензия, – это заболевание самостоятельное, не связанное с нарушениями работы других органов организма.
Вторичной гипертонией принято считать повышение артериального давления, которое возникает не как самостоятельное заболевание, а как симптом другой болезни, например нарушений работы сердца или почек.
По своим клиническим проявлениям гипертония делится на три стадии.
При I стадии артериальное давление скачет – оно может время от времени возвращаться к нормальным показателям, затем снова подниматься выше нормы, и так продолжается достаточно долгое время. Уровень давления на I стадии 140–159/90—99 мм рт. ст.
При II стадии повышение давления более значительно, а периоды ремиссии наступают гораздо реже, они непродолжительны. Уровень давления на II стадии 160–179/100—109 мм рт. ст.
При III стадии артериальное давление стабильно повышено, а его снижение чаще всего означает наступление сердечной слабости, что является весьма опасным сигналом: речь идет о предынфарктном или предынсультном состоянии. Уровень давления на III стадии 180 и выше/110 и выше мм рт. ст.
При II и III стадиях гипертония часто осложняется атеросклерозом, постоянными болями в области сердца, сердечной недостаточностью, приступами сердечной астмы (особенно по ночам) и наклонностью к отеку легких. Больные также жалуются на повышенную утомляемость, головные боли, головокружения, тошноту и бессонницу. Нарушается нормальная деятельность почек. Происходят изменения сосудов сетчатки глаз, часто бывает кровоизлияние в сетчатку.
Если гипертонию не лечить активно в I стадии, она непременно перейдет во II, а затем и в III стадию своего течения и закончится гипертоническим кризом. Гипертонические кризы при отсутствии правильного лечения будут повторяться, что в конце концов может завершиться инфарктом или инсультом.
Может возникнуть ситуация, когда систолическое давление высокое, а диастолическое в норме. Это так называемая изолированная систолическая гипертоническая болезнь. Она, как правило, развивается у людей от 65 лет и старше и вызывает стеноз – сужение сонной артерии, отчего случаются приливы крови к мозгу. Как вы сами понимаете, в такой ситуации человека на каждом шагу караулит инсульт.
Весьма серьезная форма болезни, хотя и редко встречающаяся, – это злокачественная гипертоническая болезнь, когда диастолическое давление превышает 130 мм рт. ст. И поражает она, к сожалению, достаточно молодых людей в возрасте около 40 лет. При злокачественной гипертонии характерно тяжелое течение болезни, очень быстрое нарастание артериального давления (до 250/140 мм рт. ст. и выше). Ярко выражены сопутствующие недуги, такие как нарушение зрения, упорные головные боли, сопровождающиеся рвотой. В разгар головных болей часто наступают судороги. Наблюдается сердечная недостаточность с частыми приступами стенокардии. При злокачественной гипертонии быстро появляются глубокие изменения в сосудах почек. Существует также большой риск инсульта.
Особенности гипертонии у пожилых людей
Наиболее распространенной формой гипертонической болезни в таких случаях является так называемая изолированная систолическая артериальная гипертензия. Повышение верхнего давления достигает 160–170 мм рт. ст., нижнее же давление остается ниже 90 мм рт. ст. Увеличение разрыва между верхним и нижним давлением доставляет множество неприятных ощущений.
Следует отметить, что определенная часть пожилых людей достаточно легко переносят систолическую гипертензию. Но у некоторых больных даже незначительный подъем артериального давления вызывает сильные головные боли, головокружения. И той и другой группе больных все-таки стоит постоянно быть начеку: в пожилом возрасте резкие подъемы или снижение давления могут осложниться инфарктом миокарда или инсультом.
