— Воздержание уменьшает риск неверного выбора супруга. (Эмоциональная связь из-за интимной близости маскирует пустые отношения.)
— Воздержание избавляет вас от статуса временного партнера. (Временная связь — это состояние неопределенности, чего нельзя сказать об истинной любви.)
— Воздержание избавляет вас от сравнений, когда вы впоследствии вступите в брак.
— Воздержание защищает вашу душу от возможной раны в случае разрыва. (Чистые мысли, отсутствие дурных воспоминаний, возможность думать о других дает больше мира и покоя.)
— Воздержание избавляет вас от смятения чувств.
— Воздержание избавляет вас от травмы, которую наносит необходимость отдать ребенка на усыновление.
— Воздержание помогает избежать глубоких душевных ран, которые будут подтачивать ваши отношения с будущей супругой.
— Воздержание закладывает основу доверия. (Если человек до брака был сексуально активен, ничто не гарантирует, что он будет верным супругом.)
— Воздержание дает вам возможность сосредоточить свою энергию на постановке и достижении жизненных целей.
— Воздержание освобождает от чувства вины, обиды, потери уважения к себе, разочарования и страха, которые часто испытывают подростки, вступившие в сексуальные отношения до брака.
— Воздержание способствует развитию душевной чуткости.
Воздержание и искусство человеческих отношений— Воздержание способствует истинному общению.
— Воздержание развивает терпение и самоконтроль.
— Воздержание помогает осознать уникальность супружеских отношений.
— Воздержание открывает возможность радоваться юности.
Заболевания, передаваемые половым путем
Развитие любого инфекционного процесса обусловлено наличием трех компонентов. К ним относятся:
1. Источник инфекций, поражающий человека (например, только люди болеют такими инфекционными заболеваниями, как оспа, корь и др.).
2. Восприимчивый объект (т. е. человек).
3. Путь передачи:
а) инфекция, поражающая верхние дыхательные пути, непосредственно передается воздушно-капельным путем (чихание, кашель);
б) инфекция, поражающая пищеварительный тракт, передается через продукты питания или загрязненные руки, посуду;
в) болезни, поражающие половые органы, как правило, передаются при половом контакте.
Взаимодействие организма человека и возбудителя заболевания — очень сложный процесс, схематично его можно представить следующим образом. Попав в организм, микроорганизмы начинают размножаться, и до определенного времени признаки заболевания могут отсутствовать. Этот период называется инкубационным. При каждой инфекции он имеет определенную продолжительность, которая подвержена некоторым колебаниям (от одного дня до нескольких месяцев).
При активном размножении микроорганизмов проявляются симптомы заболевания.
Одни из них характерны для многих инфекций, другие — для определенного заболевания. Примером реакции организма на большинство инфекционных болезней является повышение температуры.
Затем организм начинает вырабатывать специфические средства защиты (включается в работу иммунная система), и человек преодолевает болезнь. Но окончательное выздоровление происходит не всегда, и болезнь может перейти в хроническую форму — то обостряться, то затихать.
После перенесенной инфекции организм становится к ней невосприимчив. Однако время действия иммунитета различно. Так, корью люди болеют один раз в жизни (повторные заболевания крайне редки); при гриппе послеинфекционный иммунитет очень нестоек, что объясняется большим числом типов, подтипов вируса гриппа.
К венерическим заболеваниям иммунитета нет. Для этой группы болезней характерной является, как правило, прямая зависимость от поведения человека, его жизненных принципов.
В «Руководстве по болезням, передаваемым половым путем» (1992) указан 31 возбудитель, для которых возможен половой путь передачи. Сегодня, в самом начале XXI века, в нем присутствуют 15 видов бактерий, 10 различных вирусов, 3 вида простейших, 1 вид грибков и 2 вида эктопаразитов.
Наверное, вы слышали о гонорее, сифилисе, герпесе и вирусе иммунодефицита человека (ВИЧ). Среди грибков фигурирует Candida albicans, вызывающая у людей «молочницу», или по-научному кандидоз.
Из простейших наиболее известной является влагалищная трихомонада, которая вызывает трихомониаз.
В последние годы выявлены «новые» инфекции, которые имеют скудную клиническую картину. Это — хламидиоз, микоплазменные инфекции, цитомегаловирус, вирус герпеса, вирусный гепатит.
По данным Всемирной организации здравоохранения, сотни миллионов людей во всем мире ежегодно заражаются различными инфекциями при половых контактах.
Самое печальное, что многие, особенно относительно недавно открытые инфекции, могут вообще никак не проявляться, т. е. протекать скрыто.
А последствия могут быть самыми тяжелыми. Это бесплодие, нарушения течения беременности (невынашивание), внутриутробное заражение плода, рождение нежизнеспособного или больного ребенка.
Только специальное лабораторное обследование может выявить наличие той или иной инфекции, и тогда решать вопрос о лечении.
При планировании беременности необходимо провести обследование и при необходимости — лечение еще до наступления беременности.
Остановимся на инфекциях с определенной клинической картиной.
СифилисВозбудителем заболевания является бледная спирохета, или трепонема (тонкая спиралевидная нить длиной 4-14 мкм, неустойчивая во внешней среде), открытая в 1905 г. Гофман (1906) в своей монографии «Этиология сифилиса» так описывает трепонему: «В живом состоянии она представляется нежным, слабо преломляющим свет спиралевидным образованием. Толщина ее едва достигает 1 мкм, длина же колеблется в довольно широких пределах — от 6 до 20 микрон и более. Она состоит из многочисленных, в среднем 8-10, завитков».
В 1906 г. немецкий ученый Вассерман предложил реакцию, по которой в крови можно обнаружить изменения, характерные для этого заболевания. Эта реакция получила название реакции Вассермана, или сокращенно RW, а степень положительности ее обозначается количеством крестов (+, ++, +++, ++++).
Бледная трепонема способна проникнуть внутрь организма здорового человека от больного через слизистую оболочку любой части тела, а также через кожу при наличии хотя бы мельчайшей ссадины или трещины. В основном путь заражения половой. Однако существуют еще три пути заражения: бытовой (кормление ребенка пищей изо рта больного человека, при поцелуе и т. п.), плацентарный (от больной матери к внутриутробному плоду) и трансфузионный (при переливании крови от больного донора).
У большинства больных заболевание развивается по «классическому» пути, когда различают три клинических, последовательно сменяющих друг друга периода.
Как и любая инфекция, сифилис начинается с инкубационного (скрытого) периода.
Трепонема на месте внедрения усиленно размножается и одновременно распространяется по лимфатическим путям. В течение 4–5 недель признаки заболевания отсутствуют.
Первичный период сифилиса. Инкубационный период заканчивается появлением на месте внедрения инфекции язвы округлой формы, величиной с ногтевую фалангу, с блестящей, как бы лакированной поверхностью, резко ограниченной, безболезненной, очень плотной. Это так называемый твердый шанкр. Иногда язвочек может быть несколько. Через 7-10 дней резко увеличиваются лимфатические железы в области внедрения трепонемы (до голубиного яйца). Например, при расположении твердого шанкра в области половых органов увеличиваются паховые лимфоузлы, потом лимфоузлы и в других областях (подмышечные, подчелюстные), они также безболезненны. Продолжается этот период 4–6 недель. В течение первых 2–3 недель у больных реакция RW отрицательная (первичный серонегативный сифилис), затем становится положительной (первичный серопозитивный сифилис). За это время язвочка заживает, на ее месте образуется рубчик. И если человек не обратил внимания на появление этой безболезненной язвочки, не обращается к врачу, болезнь прогрессирует.
Вторичный период сифилиса длится от 2 до 5 лет. Дальнейшее распространение болезни сопровождается общей интоксикацией. Появляются общая слабость, недомогание, боли в мышцах и суставах, головная боль, повышается температура, на коже туловища, лица, конечностях и слизистых оболочках возникает сыпь в виде пятнышек, узелков, пузырьков, гнойничков (розеолы, папулы, везикулы). Высыпания на ладонях, подошвах приводят к шелушению кожи. Спирохеты проникают в кровь, лимфу, спинно-мозговую жидкость, грудное молоко, сперму. Поражаются внутренние органы (печень, почки, сердце, легкие и др.). Это наиболее опасный для окружающих период так называемого вторичного свежего сифилиса.