• Подготовка к родам. Использование методики «Работа с болевой точкой» подразумевает фокусировку на расслаблении и дыхании: сознательное углубление дыхания и управление им. Эти умения и достигаемый благодаря им более глубокий контакт женщины с собственным телом также являются, по свидетельству ряда авторов (Дик-Рид, 1996; Оден, 1994), залогом естественного течения родов.
Применение методики «Работа с болевой точкой» возможно как при индивидуальном консультировании, так и при работе в группе. Клиенту предлагают заранее выбрать проблему (психологическую или физическую), которую он хотел бы проработать. Оговаривается, что он может не раскрывать другим суть этой проблемы.
Когда все участники группы определятся с темой, они берут чистый лист бумаги, краски и принимают удобную позу. Весь процесс состоит из четырех последовательных этапов:
1. Релаксация. Работа начинается с достижения поверхностного или среднего уровня релаксации при помощи музыки, голоса ведущего и более глубокого дыхания с выдохом через рот (кстати, именно такой тип дыхания часто используется в родах).
2. Визуализация. Ведущий предлагает участникам сосредоточиться на выбранной проблеме, попытаться найти ее локализацию в теле (соотнести ее с каким-либо органом или местом, где она ощущается), а затем представить проблему во всех деталях в виде какого-то визуального образа, увидеть ее форму, цвет, плотность, размер и т. д.
3. Трансформация. Когда клиенту удалось «рассмотреть» проблему, ему предлагают, продолжая глубоко дышать и плавно выдыхая через рот, представить, что с каждым выдохом в увиденный им образ он направляет любовь, жизнь, трансформацию. При этом клиент наблюдает за изменениями в первоначальном негативном образе. У каждого участника процесс трансформации может занимать различное количество времени и не всегда бывает полностью завершен к концу одной сессии.
4. Изобразительный этап. Определенные изменения все же достигаются, и, вернувшись в реальность, клиенты могут перенести свои чувства, визуальные образы и процесс их трансформации на бумагу. Затем те, у кого есть желание, демонстрируют свои работы и делятся полученным опытом с другими участниками группы. В большинстве случаев (при условии погружения в процесс) телесный или психологический дискомфорт, с которым работали участники, уменьшается или уходит.
Пример использования техники «Работа с болевой точкой»
Ирина, женщина 26 лет, работала с проблемой, знакомой многим беременным: в последние месяцы перед родами из-за растяжения связок, удерживающих матку, клиентка ощущала постоянные тянущие боли внизу живота. Ирина представила проблемное место в виде пересохшей и растрескавшейся на отдельные «островки» поверхности земли. Ее первый рисунок представлял собой коричневую сеть трещин. В результате трансформации картина кардинально изменилась. «Вдыхая» в образ любовь, жизнь, трансформацию, Ирина «увидела», как в трещинах появилась вода, и в конце процесса пересохшие «островки» превратились в живые, наполненные водой голубые клетки. Неприятные ощущения в теле исчезли.
Методика «План родов» также была разработана Н. П. Коваленко в процессе психологической работы с беременными женщинами. В арт-терапии она может быть отнесена к разновидности техники мандалы, связанной с темой предстоящих родов. Техника может использоваться в групповой и индивидуальной работе. Создание женщиной серии мандал «План родов» на протяжении беременности может иметь диагностический характер. При однократном проведении в группе технику целесообразно предлагать ближе к окончанию курса как своеобразный итог подготовки.
Участницы с помощью тарелки очерчивают на листе формата А3 границы круга. В этом круге им предлагают образно отобразить свои предстоящие роды с помощью пяти основных цветов: красного, желтого, синего, зеленого и белого. Белый цвет может быть включен в мандалу незаполненными участками листа либо путем смешивания с другими цветами для получения оттенков.
Клиенток просят выбрать удобную позу, перейти на более глубокое, спокойное дыхание, прикрыть глаза и сосредоточиться на работе. Первоначально им необходимо выбрать в границах круга центр (он не обязательно должен совпадать с геометрическим центром круга). Этот центр будет условной точкой начала родов. Можно поставить туда большой палец и попробовать увидеть, как из этой точки с каждым выдохом начинают распространяться в круге цвета, заполняя все его пространство. Можно представить целостную мандалу, а потом прорисовать ее, или же работать с каждым цветом по отдельности, перемежая дыхание и представление образов с рисованием. По окончании работы участницы делятся своими чувствами и впечатлениями от процесса, детальный анализ мандал не проводится.
Многие авторы, такие, как Дж. Келлог (2003), А. Копытин и Б. Корт (2007) связывают мандалу с образом целостности, организации внутреннего пространства. Именно эти качества мандалы помогают беременной женщине во время работы над ней увидеть свои роды как некую целостность, интегрировать накопленные знания и опыт, обрести внутреннюю готовность к предстоящему значимому событию и отнестись к нему как к творческому акту.
Использование в работе над рисунком всех базовых цветов способствует внутренним изменениям и гармонизации состояния женщины в предродовый период. По отзывам некоторых участниц, прошедших курс и уже родивших детей, представление изображения мандалы или реальное его созерцание во время родов было для них поддерживающим фактором.
Рис. 4. Примеры рисунков, созданных в технике «План родов»
Опыт психологической работы с беременными женщинами и семьями позволяет говорить об эффективности методов арт-терапии при подготовке к родам и родительству. Использование арт-терапевтических техник в перинатальной психологии является на сегодняшний день еще недостаточно изученной, однако перспективной и активно развивающейся областью исследований. Репертуар арт-терапевтических техник в перинатальной практике может быть весьма широк и рассчитан как на индивидуальное применение, так и на взаимодействие в паре и общегрупповые проекты интерактивного характера.
Применение нами программ разной продолжительности, рассчитанных на беременных женщин и пары, ожидающие рождения ребенка, позволяет признать целесообразным использование тематического подхода к групповой работе, сочетающего элементы творческой активности в группе с информационным, психообразовательным подходом и этапом обсуждения. При этом возрастает необходимость в проведении исследований на стыке перинатальной психологии и арт-терапии.
Абрамченко В. В., Коваленко Н. П. Перинатальная психология. Петрозаводск: ИнтелТек, 2004.
Воронов М. Психосоматика: Практическое руководство. Киев: Ника-Центр, 2004.
Дик-Рид Г. Роды без страха. Оригинальный подход к естественному рождению ребенка / Пер. с англ. СПб.: Питер, 1996.
Келлог Дж. Мандала как отражение процесса развития и изменений // Диагностика в арт-терапии. Метод «Мандала» / Под ред. А. И. Копытина. СПб.: Речь, 2003. С. 23–26.
Копытин А. И. Руководство по групповой арт-терапии. СПб.: Речь, 2003.
Копытин А. И. Системная арт-терапия. СПб.: Питер, 2001.
Копытин А. И., Корт Б. Техники аналитической арт-терапии: исцеляющие путешествия. СПб.: Речь, 2007.
Кроль Л. М. Образы и метафоры в интегративной гипнотерапии. М.: Независимая фирма «Класс», 2001.
Оден М. Возрожденные роды / Под ред. И. Ивановой. М.: Центр Родительской культуры «АКВА», 1994.
Осипова А. А. Общая психокоррекция. Учебное пособие. М.: ТЦ Сфера, 2000.
Підготовка сім’ї до народження дитини в Україні. Навчальний посібник / Під редакцією Н. Я. Жилки. Київ, 2006.
Практическая арт-терапия: лечение, реабилитация, тренинг / Под ред. А. И. Копытина. М.: Когито-Центр, 2008.
Роджерс К. Р. Взгляд на психотерапию. Становление человека. М.: Издательская группа «Прогресс», 1994.
Розаль М. Сравнительный анализ британского и американского стилей групповой арт-терапии // Исцеляющее искусство: международный журнал арт-терапии. 2007. Т. 10. № 3. С. 4-23.
Технології навчання дорослих / Упоряд. О. Главник, Г. Бевз. Киев: Главник, 2006.
Филиппова Г. Г. Психология материнства. М.: Изд-во Институ та Психотерапии, 2002.
Хоган С. Опыт беременности и родов в зеркале арт-терапевтической группы // Исцеляющее искусство: международный журнал арт-терапии. 2008. Т. 11. № 3. С. 14–34.
Cohen S., Syme L. (Eds.). Social support and health. N. Y.: Academic Press, 1985.
Hogan S. (Ed.). Gender issues in art therapy. London: Jessica Kingsley Publishers, 2001.
