Прогноз зависит от состояния глазного яблока и своевременности оказания лечебной помощи. При незначительных изменениях в тканях глазного яблока и немедленном оказании лечебной помощи наступает полное восстановление функции. При проникающих ранениях глазного яблока, приводящих к гнойному воспалению, исход неблагоприятный.
Лечение. Если глазное яблоко сохраняет свою целость и содержимое его не инфицировано, необходимо произвести вправление. Оно состоит в том, что вначале конъюнктиву и выпавшее глазное яблоко обмывают 1 % раствором новокаина с пенициллином или борной кислотой (3 %), а затем обезболивают 5 % раствором новокаина. Спустя несколько минут выпавшее глазное яблоко вправляют равномерным давлением на него, раскрыв пинцетами веки. Если вправлению препятствует резко выраженная припухлость век, глазную щель требуется удлинить, разрезая кожу в наружном углу глаза. По окончании вправления разрез сшивают. После вправления с целью предотвращения рецидива на края век накладывают 2–3 стежка узлового шва, которые снимают через одни-двое суток.
При значительных повреждениях выпавшего глазного яблока и при гнойном воспалении его показана энуклеация — удаление глазного яблока. Операцию производят при боковом положении животного под местным обезболиванием, которое достигается блокадой глазничного нерва. Операция состоит в том, что круговым разрезом ножницами отделяют конъюнктиву (если она не разорвана) по ее своду. Затем отсекают все надорванные мускулы вблизи их прикрепления к глазному яблоку. После этого ножницами же, подведенными под основание глазного яблока, перерезают зрительный нерв. Удалив глазное яблоко, раневую полость тампонируют марлей, пропитанной йодоформенным эфиром или раствором риваноля, для удержания которой на края век накладывают 2–3 стежка узлового шва. Снимают шов и сменяют тампон на 5–6-й день.
Гематома ушной раковины (othoematorna). Под этим заболеванием понимают кровоизлияние под кожу ушной раковины. Оно возникает вследствие травм (ударов, укусов, расчесов) и наблюдается чаще у собак с длинными ушами.
Клинические признаки. На внутренней стороне ушной раковины, реже на наружной, образуется резко ограниченная, горячая, флюктуирующая припухлцсть. Пораженная ушная раковина торчит в сторону (рис. 82). Собака держит голову на бок, осторожно трясет ушами, чешет больное ухо лапой. В хронических случаях в результате организации соединительной ткани гематома ушной раковины становится плотной.
Рис. 82. Гематома правой ушной раковины
Лечение гематомы сводится к ее вскрытию, которое производят на 5–6-й день. Содержимое полости удаляют, после чего на рану накладывают узловой шов. Во избежание рецидивов целесообразно по сторонам разреза, отступя от него на 1–2 см, накладывать по два стежка и по одному выше и ниже концов разреза, прокалывая ушную раковину насквозь. Затем обе ушные раковины завертывают на затылок и фиксируют давящей повязкой. Более хорошие результаты получаются при наложении таких стежков по всей поверхности гематомы. Стежки должны иметь различные направления. Швы удаляют на 8–9-й день.
Воспаление наружного уха (qtitis externa). Воспаление наружного слухового прохода чаще встречается у длинноухих собак.
Причинами, вызывающими это заболевание, могут быть: разложение секрета ушных желез, чума, осложненная инфекцией, гематома ушной раковины, внедрение инородных тел и чесоточных клещей в слуховой проход, попадание холодной воды в уши охотничьих собак.
Клинические признаки заболевания будут выражаться в том, что собака трясет головой, держит голову при заболевании одного уха на бок, пораженное ухо трет лапами. При надавливании на ухо слышен звук плеска, проявляется болезненность. При осмотре слухового прохода находят его гиперемию, сужение и наполнение темно-бурым или желтовато-бурым эксудатом неприятного запаха. Выделяясь, эксудат мацерирует кожу, вызывая ее изъязвление. При продолжительном течении заболевания кожа слухового прохода утолщается, что приводит к сужению его.
Лечение сводится к очистке слухового прохода от скопившегося эксудата. Для этого пользуются деревянной палочкой, конец которой обматывают ватой и слегка смачивают перекисью водорода или 2 % раствором соды. Нельзя допускать попадания и оставления водных растворов в слуховом проходе. Практика показала, что рекомендуемые водные растворы (борной кислоты, марганцевокислого калия, таннина, креолина, риваноля, глицерина, карболовой кислоты) при лечении воспалительного процесса наружного слухового прохода желаемых результатов у собак не дают. Для лечения необходимо применять такие вещества, которые вместе с дезинфицирующим действием способствуют высушиванию поверхности слухового прохода. К таким веществам можно отнести: йодоформный эфир в 10 % концентрации белый стрептоцид и пенициллин. После очистки от эксудата поверхность слухового прохода покрывают йодоформным эфиром. Эфир быстро улетучивается, а йодоформ остается на поверхности в виде желто-зеленого налета. Белый стрептоцид и пенициллин употребляют в измельченном сухом виде для припудривания. С целью общего лечения растворы пенициллина применяют в виде подкожных или внутримышечных инъекций. Очень хорошее лечебное действие оказывает новокаиновая ионо-гальванизация. На второй день после ее применения все явления воспаления уже исчезают. Истощенным собакам необходимо ввести в рацион мясо, животным же, находившимся ранее на усиленном мясном рационе, следует назначать болтушку и овощи.
Воспаление среднего уха (otitis media). Очень редко оно протекает в виде катарального процесса, чаще бывает гнойным.
Причинами заболевания могут быть: прободение барабанной перепонки (травма, инородное тело); переход воспалительного процесса на среднее ухо по продолжению со стороны наружного уха.
Клинические признаки при катаральном процессе не характерны и обычно остаются незамеченными. При гнойной форме воспаления у собаки проявляются общие расстройства: повышение температуры тела, угнетение, потеря аппетита. Голова наклонена в сторону пораженного уха. Нередко появляется рвота. Пальпация воспаленного уха вызывает острую боль. В дальнейшем барабанная перепонка под действием гноя перфорируется. Гной выделяется через наружный слуховой проход. При этом заболевании собака на больное ухо глохнет, поэтому прогноз неблагоприятный.
Лечение катарального воспаления среднего уха сводится к применению припарок, облучению лампой соллюкс и другими видами тепла. При истечении из слухового прохода гнойного эксудата последний удаляют орошением перекиси водорода с последующим впитыванием ватным тампоном. Сухую поверхность воспаленной полости покрывают йодоформным эфиром или припудривают порошком белого стрептоцида (или пенициллина). Хорошее лечебное действие оказывают подкожные или внутримышечные инъекции пенициллина.
Ампутация ушной раковины (Amputatio conchae auriculae)К этой операции прибегают при язвах, некрозах, новообразованиях, но главным образом с косметической целью у некоторых пород собак (кавказских овчарок, догов, боксеров, доберман-пинчеров). Косметическую ампутацию лучше производить у собак в возрасте от 7 до 13 недель. Можно операцию проводить и в более позднем возрасте, но она сопровождается кровотечением и дает осложнения в виде Рубцовых сморщиваний и утолщений краев разреза.
Основной инструментарий для проведения операций должен состоять из: двух ушных зажимов (рис. 83) и тщательно отточенного скальпеля.
Рис. 83. Ушные зажимы
1 — вид сбоку, 2, 3, 4, 5 — вид сверху
Собаку кладут на стол в брюшном положении, челюсти фиксируют бинтом, голову держат руками.
Эта операция очень болезненна, поэтому обезболивание при ней обязательно. Обезболивание ушной раковины можно производить путем инфильтрации 0,5 % раствором новокаина, вводя его в ткани по линии разреза или у основания раковины. Для обезболивания одной ушной раковины требуется 15–25 мл раствора.
Но этот вид обезболивания требует значительного времени и большого количества раствора, поэтому следует отдать предпочтение сочетанию инфильтрационной и проводниковой аналгезии. Для этого на наружной стороне основания ушной раковины вводят подкожно тонкую иглу (рис. 84) у пункта 1, направляя ее к пункту 3, как можно дальше к периферии ушной раковины. У крупных собак иглу вводят только до пункта 2, в то время как у мелких собак ее продвигают дальше, доводя до пункта 3. При извлечении иглы производят инъекцию, в результате по ее ходу возникает легко ощутимый под пальцем инфильтрационный валик. Если длина иглы не позволяет проникнуть до пункта 3, то ее вводят еще раз по пути инфильтрации в пункте 2, и инъецируют раствор к кончику ушной раковины. После этого производят вторую инъекцию также с наружной стороны у основания ушной раковины. Место введения располагают у точки 4, на нижнем конце кожной складки, образующем наружный край ушной раковины. Иглу направляют к точке 1.
