Александр Очерет - Сколиоз: жизнь в кривом зеркале. Здоровый позвоночник с детства

Охраняется законодательством РФ о защите интеллектуальных прав. Воспроизведение всей книги или любой ее части воспрещается без письменного разрешения издателя. Любые попытки нарушения закона будут преследоваться в судебном порядке.

Как-то под Новый год я зашел в сувенирную лавку в небольшом итальянском городке. Спросил пожилую приветливую синьору – владелицу магазинчика, каким рождественским подарком я мог бы порадовать своих московских друзей?

– Il Gabetto! – ответила она не задумываясь.

– Il Gabetto? – не понял я. – А что это?

Она наклонилась к прилавку и вытащила оттуда несколько фигурок. Я выбрал одну из них, стал разглядывать. Это был маленький серебряный человечек. Горбун. Я понял – он и есть Il Gabetto.

– Эта фигурка приносит счастье, синьор, – пояснила хозяйка. – По итальянским обычаям встретить горбуна в Новый год большая удача.

– Вот как? – удивился я. – Почему? Это не самые счастливые люди, синьора.

– Вы правы, – согласилась она и философски заметила: – Но только Господь знает, в чем истинное счастье – радоваться самому или приносить радость другим…

И я купил счастливый талисман. Хотя про себя подумал: а в чем счастье самого Il Gabetto? Может быть, в том, чтобы под Новый год увидеть стройного человека? Или себя в зеркале?

Почти сорок лет я лечу заболевания позвоночника. В большинстве случаев ко мне обращаются пациенты, кому уже невмоготу от сильной боли в спине. Но болезнь не возникает в одночасье. Она формируется постепенно, длится годами.

У каждого врача своя статистика. По моим наблюдениям, 90 процентов взрослых, больных остеохондрозом, радикулитом, – это люди, перенесшие в детстве искривление позвоночника той или иной степени.

Сколиоз – один из самых тяжелых ортопедических недугов. У одних деформация спины, особенно незначительная, так и остается нераспознанной и только в зрелом или преклонном возрасте дает о себе знать снижением гибкости, или остеохондрозом. У других – с младенчества проявляется стремительно, искривляя и скручивая позвоночник.

Вовремя заметить заболевание, своевременно начать лечение – значит в будущем избавить ребенка от многих болезненных проблем с поясницей. Чтобы в будущем не стал он Il Gabetto, приносящим счастье другим, а был бы счастлив сам.

Казалось бы, надо ли объяснять эти прописные истины? Как показал мой врачебный опыт – надо. Потому что слишком часто приходится мне вести такой вот грустный диалог.

– Доктор, у моей девятилетней дочери что-то с позвоночником, – звонит отец.

– Что с ребенком?

– Да вроде бы сколиоз… Точно не знаю… – отвечает неопределенно.

– Что находят врачи? – переспрашиваю я.

– Да жена о каком-то там диагнозе говорила… – мнется он.

– Ну так пусть позвонит жена.

– А ей некогда…

– Хорошо, привозите ребенка, посмотрим.

– А куда?

Называю адрес, мужчина что-то прикидывает.

– Не-е… Далеко. На другом конце Москвы. Я подумаю. Потом перезвоню…

Подумал. Но не позвонил.

А вот еще один случай. Знакомая попросила меня посмотреть дочь ее подруги.

Девочке семь лет, а уже жалуется, что «спинка болит». Мама с дочкой пришли ко мне на прием, я осмотрел ребенка и был всерьез обеспокоен и худобой девочки, и слишком ранней сутулостью. Заподозрил у нее тяжелое заболевание, которое ведет к деформации позвонков и в дальнейшем к развитию кифоза, иначе говоря – горба.

В таком случае необходимо как можно раньше назначить соответствующее лечение. Попросил маму побыстрее сделать рентгеновские снимки, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

И что же?!

Сначала в поликлинике рентгенолог ушел в отпуск, потом мама занялась ремонтом квартиры, затем девочку отправили на лето к бабушке. Снимков я не увидел до сих пор. Позвонил своей знакомой, поинтересовался судьбой ребенка. Оказалось, что какая-то из всеведущих подруг успокоила маму – мол, девочка свою болезнь «перерастет». Больше я мою маленькую пациентку не видел…

И последний эпизод. Позвонила женщина:

– Доктор, мне кажется, мой мальчик, сидя за столом, как бы клонится вправо. Не сколиоз ли у него?

– Сколько ему лет?

– Пятнадцать. Вроде бы для искривления позвоночника еще рановато…

– Боюсь, что вы уже несколько запоздали с лечением. Приходите, посмотрим.

При осмотре выяснилось, что действительно позвоночник искривлен и исправить положение будет невероятно трудно.

Что же стало причиной слишком позднего обращения к врачу? Медицинская безграмотность? Большая занятость родителей? Невнимательность к своему ребенку? Наверное, все, вместе взятое. А итог печальный: дети могут навсегда остаться с уродливыми, искривленными спинами.

В будущем их ждут новые проблемы: боли в пояснице, «закомплексованность», ограничение в выборе профессии…

Сколиоз не прощает небрежения. Это болезнь жестокая и больно мстит тем, кто пытается отмахнуться от нее.

Вот на этом я хотел бы закончить вступление.

А теперь подробнее поговорим о самой болезни. И по ходу я постараюсь ответить на многие вопросы, которые родители задают мне на приеме. Надеюсь, что эта книга окажется полезной для многих читателей, тем более что популярной литературы на столь важную тему не так уж много.

Когда я перечитываю «Собор Парижской Богоматери», не устаю удивляться точности описания Виктором Гюго одной из тяжелейших форм сколиоза, развившегося на фоне нейрофиброматоза. Помните это место?

«…В одно погожее воскресное утро на Фоминой неделе, после обедни, в деревянные ясли, вделанные в паперть собора Парижской Богоматери, с левой стороны, было положено живое существо… У бедного малыша на левом глазу оказалась бородавка, голова глубоко ушла в плечи, позвоночник был изогнут дугой, грудная клетка выпячена, ноги искривлены…»

Так рассказано в романе о появлении Квазимодо – ребенка, которого из жалости подобрал, окрестил, а потом и усыновил молодой священник Клод Фролло. Маленькому калеке было около четырех лет, но уже в этом возрасте изменения скелета ребенка были сильно выражены. По-видимому, заболевание протекало у него в такой тяжелой, злокачественной форме, что в самом раннем возрасте привело к тяжелым деформациям скелета.

Мне могут возразить, но ведь Квазимодо был подкидыш, голь перекатная, им никто не занимался, оттого и недуг у него запущенный.

Это так и не так.

Сколиоз – болезнь интернациональная и, если можно так выразиться, «демократичная». Она не щадит ни бедных, ни богатых: ни безвестного подкидыша Квазимодо, ни отпрысков самых благородных фамилий.

Чтобы в этом убедиться, достаточно открыть другую книгу – мемуары герцога Луи де Сен-Симона. В них помимо куртуазных воспоминаний придворного, вскользь рассказано и об «истории болезни» внука короля Франции Людовика XIV. Как пишет Сен-Симон, дофин герцог Бургонский «…вышел прямым и стройным из рук воспитательниц-женщин, но скоро стали замечать, что его талия начинает сгибаться…».

Опять, как и у нищего Квазимодо, у юного герцога сколиоз проявился рано и тоже в очень тяжелой форме.

К счастью, подобное злокачественное течение встречается довольно редко. Сколиоз начинается в детском или подростковом возрасте и к окончанию этого периода чаще всего и завершается. То есть деформация позвоночника может остаться на всю жизнь, а прогрессирование болезни заканчивается с формированием скелета. Это заболевание с некоторой условностью можно назвать «болезнью роста».

По статистике, из каждой тысячи подростков двадцать человек болеют сколиозом разной степени тяжести. И к сожалению, врачи никому из родителей не могут дать гарантию, что у ребенка не будет этой болезни, потому что причины возникновения сколиоза могут быть самыми разнообразными и непредсказуемыми.

Эту болезнь непросто выявить и сложно лечить. Недаром выдающиеся врачи прошлого – Бизальский, а затем и Г.И. Турнер – называли сколиоз (scoliosis – по-гречески – кривой) «бичом ортопедов».

Но развитие тяжелой патологии позвоночника нередко можно предупредить, обратив внимание на малозаметные начальные симптомы.

Из истории болезни

Однажды ко мне на консультацию пришла мама с девочкой лет двенадцати. Женщина была крайне обеспокоена. Ее дочка ходила в гимнастическую секцию, и однажды в раздевалке тренер обратила внимание на то, что одно плечо у ее подопечной вроде бы чуть-чуть выше другого. Позвонила родителям и посоветовала показать девочку специалисту-ортопеду.

Мама тоже иногда замечала это несоответствие, но не придавала значения: возможно, ребенок немного сутулится? Да и школьные врачи, регулярно осматривавшие девочку, никаких отклонений не находили. В поликлинику она обращалась не раз, но тамошние доктора не били тревогу: спина не болит, подросток занимается спортом – значит, все нормально.