Зуд вульвы. Зуд вульвы чаще всего является результатом осложнения воспалительных заболеваний вульвы и влагалища различной этнологии, глистной инвазии, хронических заболеваний организма (сахарный диабет, гепатит, хронический нефрит). Кроме того, причиной зуда могут быть термические, химические и механические факторы, несоблюдение правил личной гигиены, аллергия к лекарственным препаратам, выпадение функции яичников.
Акупунктурное лечение. Метод воздействия – успокаивающий. Точки воздействия следующие.
1. Сочувствие (У.25. Да-чан-шу).
2. Местные (1.4. Гуань-юань, 1.2. Цюй-гу, 1.3. Чжун-цзи, У.31. Шан-шео, У.32. Цы-шео, У.34. Ся-шео, Е.30. Ци-чун).
3. Отдаленные (У.60. Кунь-лунь, У40(54). Вэй-чжун, Р.8. Цюй-цюань).
4. Общего действия (Е.36. Цзу-синь-ли, Р.7. Ле-цюе, 01.4. Хэ-гу).
5. Симптоматические:
1) при расстройстве обмена, экземе (У.40(54). Вэй-чжун, Е.36. Цзу-синь-ли);
2) при нарушении функции печени (Р.8. Цюй-цюань);
3) при аллергии алиментарной (1.0.3. Хоу-си, У.62. Шэнь-май, Е.36. Цзу-синь-ли, О.1.4. Хэ-гу);
4) при диабете, астеническом состоянии (Р.7. Ле-цюе, К.6(3). Чжао-хай);
5) при зуде влагалища (1.3. Чжун-цзи).
Дополнительное лечение. Применяется спринцевание влагалища настоем ромашки, 1 %-ным раствором танина, раствором риванина 1: 1000. При зуде у больных сахарным диабетом рекомендуется смазывание половых губ инсулином (20 ЕД).
Аменорея и омегоменорея. Аменорея – отсутствие менструации больше 6 месяцев. Омегоменорея укорочение сроков продолжительности менструации. Являются одними из клинических форм нарушений менструальной функции, которые характеризуют состояние здоровья женщины. Может быть вызвана хроническими воспалительными процессами гениталий. Патогенетически нарушения менструальной функции делятся на корково-гипата-номические, гипофизарно-гипатонические, яичниковые, надпочеч-никовые и маточные.
Акупунктурное лечение. Метод воздействия – возбуждающий.
Точки воздействия следующие.
1. Сочувствие (У.23. Шэнь-шу).
2. Местные (1.2. Цюй-гу, 1.3. Чжун-цзи, 1.4. Гуань-юань, 1.6.Ци-хай).
3. Отдаленные (К.6(3). Чжао-хай, 1.4. Минб-шэнь).
4. Общего действия (К.Р.6. Сань-инь-цзяо, О.1.4. Хэ-гу).
Дополнительное лечение. В народной медицине при аменорее применяется водный настой петрушки огородной (4 ч. л. свежих или сухих корней настаивать 8-12 ч в 1 стакане кипятка в закрытой посуде, затем процедить, принимать по 1 ст. л. 4 раза в день перед едой). Кроме того, рекомендуется принимать хрен обыкновенный (1 ч. л. тертого хрена в смеси с медом или сахаром до еды 2–3 раза в день).
Физические факторы обладают многообразными физиологическими и лечебными действиями, влияют на различные звенья патогенеза заболевания, оказывая противовоспалительный, рассасывающий, бактериостатический и дегидратирующий эффекты. При назначении физиотерапевтических процедур учитываются индивидуальные особенности и реактивность организма, характер нарушений органов и систем, степень аллергизации. В обосновании показаний к рациональному использованию физических факторов в общем лечебном комплексе важное значение имеет определение степени тяжести и характера течения болезни, ее активности и наличия сопутствующих заболеваний. Они включаются в общий лечебный комплекс наряду с медикаментозной терапией, рациональным режимом дня и питания.
При острых заболеваниях физиотерапевтические процедуры через гуморальные механизмы и центральную нервную систему в комплексе с другими мероприятиями должны способствовать стиханию явлений токсикоза, усилению защитных сил организма, уменьшению аллергических реакций и ликвидации патологического процесса в более короткое время.
При хронических болезненных процессах физиотерапевтические мероприятия назначаются более интенсивно и направлены на ликвидацию остаточных патологических явлений и нормализацию уже существенно нарушенных функций различных органов и систем.
При этапном лечении важное значение имеет комплексное применение ряда физических факторов, способствующих повышению саногенетических механизмов и рациональной перестройке организма.
Электролечение. Электролечение включает применение с лечебной и профилактической целями разных видов тока и магнитных полей. Различают ткани с большим содержанием ионов (солей) – хорошие проводники электрического тока (кровь, лимфа, мышцы, паренхиматозные органы) и с малым – плохие проводники (эпидермис, волосы, жир, фасции, сухожилия, костная и мозговая ткани). Поэтому электрический ток между двумя электродами на теле человека проходит не прямолинейно, а нередко с отклонениями в стороны. Наибольшая энергия тока расходуется при прохождении через высокое сопротивление, и в этих местах в значительной степени проявляется непосредственное действие электрического тока. Если по пути движения тока имеются определенные участки сопротивления, то возле них скапливаются ионы и образуются виртуальные полюса, что получило название поляризации. Оно в значительной степени увеличивает сопротивление тканей постоянному току.
Ток называют постоянным, если электрические заряды перемещаются только в одном направлении. Если такой ток не меняет своей величины (силы), его называют гальваническим, если же он периодически прерывается, называют импульсным. Электрический ток, периодически изменяющий свое направление на обратное, называют переменным (синусоидальным).
Для лечебных и диагностических целей из низкочастотных токов чаще применяют токи с частотой до 100 Гц, из токов средних звуковых частот – интерференционные и синусоидальные модулированные с частотой 4–5 кГц и из области высоких частот широко используют токи Д Арсонваля (150–300 кГц).
Методы электролечения различаются по величине напряжения и частоте колебаний тока или поля, используемых для больного. В зависимости от напряжения различают токи или поля низкого и высокого напряжения и от частоты колебаний – токи или поля низкой, высокой, ультравысокой и сверхвысокой частоты.
Электрические токи низкого напряжения. Гальванизация – это лечебная процедура, основанная на использовании постоянного, не изменяющегося по величине электрического тока малой силы (до 50 мА) и низкого напряжения (30–80 В), пропускаемого через определенные участки тела. В результате рефлекторных реакций и за счет гистаминоподобных веществ, образующихся под воздействием тока, расширяются кровеносные сосуды и кожа ги-перемируется. Вследствие этого улучшается обмен веществ, увеличивается число митозов, и стимулируются восстановительные процессы в тканях. Изменение ионного состава тканей приводит к тому, что возле катода увеличивается проницаемость клеточных мембран, повышаются обменные процессы, возбудимость и чувствительность нервных окончаний; возле анода же происходят обратные процессы.
В зависимости от локализации воздействия и дозировки гальванизации можно получить различные влияния на организм. Применение гальванического тока на поясничную область и переднюю поверхность бедер в верхней их трети стимулирует кровообращение и трофические процессы в области малого таза и функцию вегетативных центров поясничного отдела спинного мозга. Процедуры гальванизации проводят ежедневно или через день, на курс 15–20 сеансов.
Противопоказаниями к гальванизации являются: наличие (или подозрение) злокачественных новообразований, острые воспалительные или гнойные процессы, выраженная декомпенсация сердечной деятельности, распространенные заболевания кожи, склонность к кровотечениям, индивидуальная непереносимость гальванического тока.
Лекарственный электрофорез – метод, основанный на одновременном воздействии на организм постоянного электрического тока и вводимых при этом лекарственных веществ. Сущность его состоит в том, что нейтральные молекулы солей и других сложных соединений при растворении в воде диссоциируют на положительно и отрицательно заряженные ионы, и в процессе гальванизации отрицательно заряженные ионы перемещаются к положительному электроду. И хотя в организм при этом поступает небольшое количество лекарственного вещества, эффективность его повышается как за счет измененной электрическим током реактивности организма и адсорбционной способности тканей, так и в связи с переходом из неактивного состояния за счет освобождения от белка в активное. Метод электрофореза позволяет сконцентрировать действие лекарственных веществ на небольшом ограниченном участке тела и уменьшить или избавиться от их нежелательных побочных эффектов.
Ионы кальция используют при воспалительных процессах, нарушении кальциевого обмена, с целью десенсибилизации; ионы йода – при эндокринных нарушениях, воспалительных процессах, невритах; ионы магния или цинка – для действия на трофические процессы, улучшения эпителизации; новокаин-электрофорез – для болеутоляющего эффекта, при невралгиях.
