Определяя активность функции щитовидной железы, необходимо учитывать, что вся наша страна поделена по районам, в которых у большинства людей есть те или иные отклонения в функции щитовидной железы. Составлены даже специальные карты.
У большинства населения г. Самары функция щитовидной железы понижена, но им так же говорят, что они «здоровы для данной местности».
Считаю такое разделение по районам большой ошибкой либо политическим маневром. Если мы хотим вмешаться в работу такого важного органа, то необходимо отбросить все особенности района проживания и оценивать ее функцию не предвзято, без оглядки на район.
С помощью УЗИ можно обнаружить узлы в щитовидной железе, а термография (регистрация инфракрасного излучения) покажет «холодный» это узел или «горячий». Холодным узлом называется доброкачественная опухоль, которая практически не функционирует. Горячий узел — это доброкачественная опухоль, функция которой превышает функцию нормальной щитовидной железы.
Мало просто определить общую функцию щитовидной железы, надо еще точно знать, откуда она исходит: от самой железы или от ее узлов.
Медицинская статистика свидетельствует, что в 70 % случаев узлы щитовидной железы перерождаются в рак и возникают они только у людей с раковой конституцией как своеобразные предвестники. Я уже говорил, что люди с раковой конституцией добиваются как в спорте, так и в обычной жизни максимальных результатов. На определенном раннем этапе это хорошо, т. к. позволяет людям добиваться максимальных результатов. На позднем этапе жизни человека это плохо. Такому человеку может понадобиться уход и помощь со стороны близких.
У очень многих высококвалифицированных атлетов я обнаруживал холодные узлы в стадии формирования. Это было хорошим признаком для достижения спортивных результатов. Однако я всегда подчеркивал, что когда узел сформируется, его необходимо будет удалить. Операция не очень сложная и проводится иногда даже под местным наркозом. Спортивные результаты от этого не упадут, а вот развитие рака будет пресечено в самом зародыше.
Очень долго в клинической и спортивной практике применялся один лишь только тиреоидин — экстракт из высушенных щитовидных желез крупного рогатого скота. Применяется он и по сей день. Только уже не в порошках, как ранее, а в таблетках по 50,100 и 200 мг. Содержит, в основном, тироксин и трийодтиронин. Принимают его внутрь натощак за 0,5 ч. до еды и запивают небольшим количеством воды (лучше газированной). Подбор дозы начинают со 100 мг/сут. При отсутствии побочных действий дозу постепенно увеличивают до 500 мг/сут. Делают это осторожно, постоянно следя за пульсом и артериальным давлением[6].
Уже с середины 60-х гг. XX века на фармацевтическом рынке присутствует множество синтетических препаратов. Они высокого качества, содержат химически чистые вещества, не вызывающие аллергии и не проявляющие какой-либо токсичности.
Трийодтиронин. Получают синтетическим путем. Выпускается в виде трийодтиронина гидрохлорида в таблетках по 20 и 50 мкг. Считается более эффективным препаратом, чем тиреоидин, т. к. быстрее всасывается и оказывает более быстрый эффект на обмен веществ. Подбор оптимальной суточной дозы начинают с 50 мкг/сут. При необходимости дозу увеличивают до 500 мкг/сут, если нет побочных действий.
L-Тироксин. Получают синтетическим путем. Выпускается я таблетках по 25, 50 и 100 мг. Оказывает достаточно быстрое и продолжительное действие. Подбор оптимальной дозы начинают с 50 мг/сут.
При необходимости дозу увеличивают до 200 мг/сут.
Максимальный результат дает всегда сочетанное применение трийодтиронина и тироксина, поэтому в последние годы на фармацевтическом рынке появилось много комбинированных синтетических препаратов, содержащих как трийодтиронин, гак и L-тироксин. Они призваны полностью заменить тиреоидин.
Тиреокомб. Содержит в 1 таблетке
- 10 мкг трийодтиронина
- 70 мг L-тироксина и
- 0,15 мг калия йодида.
Подбор оптимальной суточной дозы начинают с 4-х таблеток, постепенно увеличивая или уменьшая дозировку в зависимости от самочувствия.
Тиреотом. Содержит трийодтиронин и L-тироксин. Подбор оптимальной суточной дозы также начинают с 4-х таблеток, увеличивая или уменьшая ее в дальнейшем в зависимости от показаний.
В последние годы на рынке спортивного питания и пищевых добавок появилось много композиций для жиросжигания, которые содержат высушенные экстракты щитовидных желез крупного рогатого скота в качестве одного из компонентов. Появление таких «добавок» вызвано сразу несколькими причинами. Во-первых, «пищевые добавки» не являются ни пищей, ни лекарством, а занимают среднюю позицию, как бы решив очень древнюю философскую задачу, превратив пищу в лекарство. Однако такая средняя позиция вызвана не философскими воззрениями разработчиков продукта. Лицензирование и патентование таких продуктов иные, нежели в пищевой и фармакологической индустрии, а, значит, и финансовые затраты на внедрение несопоставимы. Производители тоже вносят свой вклад в создание новых рыночных позиций. Им необходимо расширять рынок сбыта для высушенных щитовидных желез крупного рогатого скота, иначе их придется просто выбрасывать на помойку либо подвергать специальной утилизации, а это огромные потери в современных крупных животноводческих комплексах. Пользоваться такими добавками надо крайне осторожно, не забывая, что побочные действия могут быть такими же, как и от применения фармацевтических препаратов. Дозируя эти добавки, количество содержащихся в них экстрактов щитовидных желез следует соотносить с количеством применяемого на практике тиреоидина.
Если более подробно говорить о побочных действиях тиреоидных гормонов, то особо следует остановиться перед побочными действиями на сердце и на центральную нервную систему. При передозировке наблюдается повышенная возбудимость с элементами эйфории, которая может переходить в приступы ярости и агрессии. При склонности к маниакальным проявлениям гормоны щитовидной железы могут вызвать самую настоящую манию величия с бредом величия и т. д. Опытные клиницисты знают, что в психиатрической клинике гормоны щитовидной железы используют иногда при лечении депрессий, особенно резистентных к другим видам лечения, если дает противопоказаний. Если вы замечаете нарушения со стороны центральной нервной системы, то прием того или иного препарата, повышающего функцию щитовидной железы, необходимо на время прекратить, а после исчезновения всех симптомов вновь осторожно возобновить, но уже в уменьшенных количествах. Считается, что 1 % людей на Земле больны шизофренией. Болезнь протекает чаще скрыто, но может быть обострена под действием тиреоидных гормонов. Появляются, бред, галлюцинации и т. д. В таких случаях следует помнить, что виноваты не назначения, а уже имеющееся заболевание. Гормоны только обостряют его. Справедливости ради, надо признать, что психические нарушения могут возникать и от одних только гормонов без сопутствующих психических заболеваний, но бывает это крайне редко, и то лишь при использовании очень больших доз, в десятки раз превышающих физиологические.
На последнем узкоспециальном вопросе и остановимся, потому что многие спортсмены (да и не только спортсмены) хорошо реагируют на повышение дозировок тиреоидных гормонов и повышают их до таких цифр, что уже скрывают от окружающих. И в самом деле, можно только гадать, какие дозы применяет человек, выступающий на соревнованиях с температурой 38,9 °C. При этом попутно выясняется, что за месяц предсоревновательной подготовки он «согнал» 22 кг веса и т. д.
До сих пор самым часто применяемым является курсовой метод лечения тиреоидными гормонами, когда их назначают курсами на 1–2 мес. При этом суточную дозу разбивают на 2 части так, чтобы на утренние часы пришлись 2/3 дозы. И 1/3 дозы принимается в обед. Параллельно тиреоидным гормонам часто назначают другие жиросжигатели (эфедрин, йохимбин, кленбутерол, кофеин), что, на мой взгляд, является неправильным.
Наилучшим вариантом, позволяющим оптимизировать применение тиреоидных гормонов в количественном отношении, является следующий — их необходимо включить в интермиттирующую схему применения других жиросжигателей, стимулирующих нервную систему (эфедрин, йохимбин, кленбутерол, кофеин). При таком способе применения эффект будет не столь быстрым, как при курсовом назначении тиреоидных гормонов, но зато он будет более мягким, физиологичным, и позволит полностью исключить какие-либо побочные действия. Тиреоидные гормоны, подобно другим жиросжигателям, стимулирующим нервную систему, назначают 1 раз в день утром. Так они наиболее оптимально вписываются в суточные биоритмы.
