Варикозное расширение вен
Варикозное расширение вен нижних конечностей – чаще всего этим недугом страдают женщины. Способствуют развитию варикозного расширения вен следующие факторы: беременность; ожирение; длительное пребывание в положении стоя; врожденная слабость соединительной ткани.
Симптомы: в начале заболевания пациенты отмечают косметический дефект – расширение подкожной вены на том или ином участке бедра или голени. По мере прогрессирования заболевания появляются утомляемость, чувство тяжести в ногах, судороги в икроножных мышцах, особенно к вечеру, а иногда и по ночам, «ползание мурашек». Отеки обычно возникают к вечеру, особенно после длительного стояния, после ночного отдыха отеки полностью исчезают. Со временем наряду с прогрессированием варикозного расширения появляются трофические нарушения, чаше локализованные на нижней трети голени: уплотнение тканей, кожа приобретает участками бурый или коричневатый цвет.
В итоге, если не проводится лечебных мероприятий, происходит развитие трофических язв, трудно поддающихся лечению. Еще одно осложнение варикозного расширения вен – тромбофлебит. При этой патологии происходит образование тромбов в стенках вены, с последующим развитием воспаления.
Это очень грозное осложнение, опасность которого заключается в возможности «отрыва» тромба с попаданием его в легочную артерию. Это состояние носит название тромбоэмболия легочной артерии и очень часто заканчивается летально… Поэтому варикозное расширение вен – очень серьезное заболевание, которое необходимо лечить.
Среди множества методов лечения, предлагаемых пациентам, страдающим варикозным расширением вен, можно выделить несколько основных: хирургический, метод склеротерапии и гирудотерапия – хорошо забытый современными врачами очень эффективный метод лечения пиявками.
При лечении варикозного расширения вен пиявки ставят на биологически активные точки в четырех зонах человеческого тела, смотри рис. 7.
Рис. 7. Точки постановки пиявок при варикозном расширении вен
Зона 1 – крестцовая; точки 16 и 17 в окончании копчика, точки 10, 11, 12, 13, 14, 15 – в области проекции крестца.
Зона 2 – точки 8 и 9 над лоном.
Зона 3 – печеночная; точки 2, 3, 4, 5, 6, 7 в области проекции печени и правого подреберья, точка 1 на вершине мечевидного отростка.
Зона 4 – точки 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, локально расположенные в шахматном порядке по ходу пораженной вены, точки 25, 26, 27, 28, 29 в областях обменных нарушений нижних конечностей в зонах бурой пигментации кожи.
Количество приставок при варикозе зависит от протяженности поражения и степени выраженности нарушений. Обычно ставятся 2 пиявки на точки первой или второй зоны и 3–4 пиявки по ходу вены. При отсутствии признаков воспаления процедуры проводятся два раза в неделю. Курс лечения состоит из 9—11 процедур.
Вследствие перенесенных воспалительных заболеваний придатков или после аборта в органах малого таза у женщин часто развивается спаечный процесс, что нередко приводит к бесплодию. С этими осложнениями поможет справиться пиявка.
Гирудотерапию рекомендуется использовать также в том случае, если первая беременность у женщины закончилась неудачно. Если спаечный процесс уже начался, с помощью пиявок можно его остановить.
Места приставки пиявок определяют по рис. 8.
Рис. 8. Точки постановки пиявок при лечении спаечного процесса
Лечение это довольно продолжительное, его следует дополнить введением в рацион продуктов с большим содержанием железа.
На одну процедуру берут 4–7 пиявок. Сеансы проводят через 1–2 дня с перерывами в 2 недели. Нужно провести 3 курса по 15 процедур.
Запор – нарушение функции кишечника, выражающееся в увеличении интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной физиологической нормой или в систематически недостаточном опорожнении кишечника.
Частота стула у здоровых людей весьма индивидуальна и зависит от характера питания, образа жизни, привычек. А.В. Фролькис (1991) указывает, что запор – это хроническая задержка стула более чем на 48 часов.
Лечебная программа при запорах подбирается строго индивидуально.
Тем не менее, можно выделить несколько ее направлений:
– лечение, направленное на причину заболевания (этиологическое лечение);
– физическая активность;
– лечебное питание;
– слабительные средства;
– нормализация моторной функции кишечника;
– лечение минеральными водами;
– физиотерапия;
– Специальная гимнастика, массаж.
– Этиологическое лечение
Причины запоров весьма разнообразны. По А.В. Фролькису (1979) существуют следующие причины запоров:
Алиментарный запор – возникает при неправильном питании (однообразном, пищей, содержащей мало растительной клетчатки)
Продуктами, задерживающими опорожнение кишечника являются – рисовая и манная каши, слизистые супы, кисели, пища в протертом виде, крепкий чай, кофе, шоколад, черника.
Включение в рацион продуктов, стимулирующих опорожнение кишечника, способствует устранению запора.
Неврогенный запор – связан с нарушением механизмов регуляции кишечной моторики на уровне нервной системы. Позывы к дефекации находятся под контролем коры головного мозга, в осуществлении акта дефекации принимают участие также центры поясничного и копчикового отдела спинного мозга, продолговатый мозг, варолиев мост. Предположительно, центр дефекации располагается в области варолиева моста.
Неврогенные запоры, в свою очередь, подразделяются на: дискинетический, рефлекторный, привычный (из-за подавления позывов к дефекации).
Дискинетический запор обусловлен дискинезией (расстройством моторной функции) кишечника, рефлекторный запор развивается при некоторых заболеваниях пищеварительной системы, мочеполовой системы и других органов.
Ослабление позывов к дефекации может возникнуть вследствие психогенных воздействий (привычные запоры, вызванные подавлением позывов дефекации при отсутствии возможности сходить в туалет по-большому, при чувстве ложного стыда, при антисанитарных условиях в туалете), в результате нарушения привычного ритма дефекации, утренней спешке и прочее.
Условно-рефлекторные механизмы дефекации особенно легко страдают у детей и людей с легко возбудимой нервной системой.
При выявлении запора неврогенного или психогенного характера необходимы рациональная психотерапия, восстановление привычки ежедневно опорожнять кишечник (посещение туалета в одни и те же часы, специальная гимнастика), прием натощак холодной воды с медом или лимоном (это способствует выработке желудочно-кишечного рефлекса). Кроме того, больному с психогенным запором нужно подобрать наиболее удобную позу для дефекации (лучше на корточках – в позе «орла»), в первые дни для облегчения опорожнения можно использовать свечи с глицерином или небольшую масляную клизму (50—100 мл растительного масла), в дальнейшем потребность в них пропадает.
Гиподинамический запор – возникает благодаря малой физической активности, гиподинамии, слабости мускулатуры. Такой запор может быть у лиц, длительно соблюдающих постельный режим, а также у пожилых в связи со снижением двигательной активности. Активный образ жизни, физкультура способствуют устранению данного запора.
Запор при воспалительных заболеваниях кишечника наблюдается у больных хроническим колитом и хроническим энтеритом. Излечение указанных заболеваний способствует восстановлению стула.
Проктогенный запор наблюдается у больных с заболеваниями аноректальной области (геморрой, анальные трещины, прокталгии и прочее).
Механический запор возникает при опухолях кишечника, рубцовых сужениях, механическом сдавлении прямой кишки извне и проч.
Аномалии развития толстой кишки – при мегаколон, спланхноптозе и др.
Токсический запор – при хронических профессиональных отравлениях (свинцом, ртутью), при отравлении никотином у курильщиков.
Медикаментозный запор возникает при приеме некоторых лекарственных средств. К ним относятся:
– Антидиарейные препараты.
– Наркотические анальгетики (морфин, кодеин и производные).
– Противосудорожные (дифенин).
– Антидепрессанты.
– Психотропные средства.
– Мочегонные.
– Антациды.
– Холинолитики и ганглиоблокаторы.
– Железосодержащие гемопоэтики.
– В-адреноблокаторы.
Эндокринный запор – возникает при гипотиреозе, гипопаратиреозе, гипофизарной недостаточности, сахарном диабете, надпочечниковой недостаточности, феохромоцитоме, глюкагономе, климаксе.