Рис. 171а. Саггитальный разрез через нижнюю губу (по Браусу).
Рис. 171 в. Саггитальный разрез через нижнюю губу меланезийца (по Мартину).
Если же вследствие сокращения внешних кольцевых волокон орбикулариса в гневе губы выпячиваются вперед и вовне, тогда фиксируется не слизистая, а кожа, но опять-таки, здесь оказываются задействованы recti. Recti, таким образом, представляют собой активные «втягиватели» или «выпячиватели» губ, которые интенсивно поддерживают действие периферических и центральных волокон орбикулариса.
В мышечную пластинку orbicularis’a (круговая мышца рта), особенно в области углов рта, протягиваются со стороны все остальные мышцы рта, сверху и снизу, что, естественно, влияет на работу орбикулариса, еще более затрудняя понимание происходящих в области рта мимических изменений.
В нижнюю губу протягивается такая мышца, как quadratus labii inferioris, мышца, опускающая нижнюю губу (итоговая таблица, 6). Она располагается непосредственно на костях нижней челюсти. Ее волокна протягиваются в том же направлении, что и волокна шейной мышцы — косо вверх и внутрь. Часть волокон прикрепляется непосредственно к костям. Другая часть волокон образует продолжение шейной мышцы, платизмы, многие волокна которой входят в quadratus и продолжаются дальше, но в силу различных функций этих мышц их все-таки следует отличать друг от друга. Ераница между обеими мышцами проходит по краю нижней челюсти. Мышечная пластинка в несколько сантиметров покрывает переднюю часть нижней челюсти. Только в области подбородка вследствие косого расположения волокон треугольное пространство остается не покрытым этой мышцей. Ее волокна протягиваются в нижнюю губу, и не только в мышечное кольцо orbicularis’a, но также и в кожу нижней губы. Эта мышца опускает нижнюю губу, одновременно несколько выпячивая ее, благодаря чему нижняя губа становится шире и толще, поскольку волокна этой мышцы выходят в кожу, но не в слизистую оболочку губы. Когда легко раздражительные люди выпячивают нижнюю губу, благодаря чему она становится толще, то главным образом за это отвечает именно quadratus labii inferioris. Примеры приводятся на рисунках 172 и 200. Эту мышцу можно было бы поэтому назвать «мышцей раздражительности». Часто quadratus labii inferioris работает совместно со следующей мышцей — m. mentalis’ом.
М. mentalis, подбородочная мышца (мышца угрожающего выражения, итоговая таблица, 7).
Она начинается на костях нижней челюсти в области корней глазного зуба, волокна маленькой мышечной пластинки проходят отвесно к волокнам quadratus’a — т. е., на саггитальном уровне, и выходят в кожу в области подбородка, где волокна, идущие справа и слева, заканчиваются. Эта мышца значительно сдвигает кожу подбородка вверх, например, в гневе, или при угрожающем выражении. При этом в середине между ротовой щелью и нижним краем нижней челюсти образуется направленная вверх выпуклая кожная складка (подбородочно-губная морщина). Натягивающаяся вверх кожа подбородка может подвинуть вверх всю нижнюю губу, что не всегда бывает отчетливо заметно, поскольку сокращение mentalis’a обычно сочетается с сокращением право— и левосторонней quadratus lab. inf., одновременно опускающих нижнюю губу. Одновременно благодаря действию quadratus’a нижняя губа выпячивается, и возникает совершенно определенная мимическая картина, «кривой рот», или «надутые губы», или «выпяченная губа» (рис. 172). Если это движение продолжается лишь в течение нескольких секунд, что можно наблюдать у детей, когда они начинают плакать, говорят о «выпяченной нижней губке» (рис. 202).
М. triangularis, треугольная мышца, опускающая угол рта, или мышца страдания (итоговая таблица, 8).
Мышца начинается на краю нижней челюсти, частично непосредственно на костях, частично в коже между началом платизмы и началом quadratus lab. inf. Ее мышечная пластина покрывает большую часть quadratus lab. inf. Ерубые мышечные пучки поднимаются вверх и заканчиваются на внешнем углу рта. Когда обе мышцы стягиваются, то углы рта вытягиваются вниз и одновременно несколько наружу. Ротовая щель, которая в спокойном состоянии представляет собой прямую линию, под воздействием triangularis’a превращается в направленную вверх выпуклую дугу. При этом движении формируется короткая, направленная от углов рта вниз и вовне, морщина, которую можно назвать морщиной у угла рта. Я наблюдал эту морщину уже у годовалых детей в моменты выраженного недовольства (рис. 172). Одновременно triangularis (треугольная мышца, опускающая угол рта) провоцирует возникновение другой морщины, имеющей большое физиогномическое значение, назолабиальной, или носогубной морщины. Но, поскольку в ее формировании участвуют и другие мышцы, я обсужу ее значение несколько позднее.
Triangularis придает лицу стареющего человека вполне определенное выражение, которое можно проинтерпретировать достаточно однозначно. Если в течение жизни человек привык стягивать уголки рта вниз, так, что у него сформировалась типичная морщина у уголков рта, можно предположить, что у него в жизни был некий печальный опыт. Возможно, он привык напрягать свой triangularis вследствие страдания из-за потери любимых людей; может быть, он недоволен своей профессиональной деятельностью или семейной жизнью; может быть, он много болел, или у него был неприятный опыт контакта с окружающими, благодаря чему он стал мизантропом. Триангулярный рот всегда формируется как результат страдания или досады. Если посмотреть на тысячи лиц людей, перешагнувших сорокалетний рубеж, то у 80–90 % можно обнаружить устойчивое воздействие triangularis’a. Я хотел бы назвать эту мышцу мышцей страдания.
1. М. risorius (итоговая таблица, 9)
Мышца начинается ниже скуловой дуги от фасции, которая покрывает паротис и массетер, протягиваясь вниз к углу рта выпуклой дугой. Она вытягивает угол рта наружу и несколько вверх, одновременно сдвигая нижний конец носогубной складки в том же направлении. Уже название этой мышцы говорит о том, что она вступает в дело тогда, когда человек улыбается. Она сопровождает смех и создает у многих людей морщинки латерально носогубной складки, так называемые смеховые морщинки — amoris digitulo impressum.
2. М. zygomaticus (итоговая таблица, 10)
Мышца начинается на скуловой дуге и протягивается почти по прямой линии к углу рта. Она вытягивает угол рта наружу и вверх еще сильнее, чем risorius. И аналогичным же образом она воздействует на носогубную складку. Последняя в середине несколько изменяет свое расположение. Пока она находится только под воздействием triangularis’a, она опускается вниз от носа по прямой линии, но как только в дело вступает zygomaticus, она несколько смещается вовне. Zygomaticus является мышцей интенсивного смеха, чаще всего безобидного и теплого, свежего и радостного.
3. М. caninus (итоговая таблица, 11)
В то время как zygomaticus располагается достаточно поверхностно, caninus находится в глубоком слое. Caninus начинается на костях верхней челюсти, там, где располагается корень глазного зуба. От него эта мышца и получила свое название. Она лежит непосредственно на кости; верхняя ее половина покрывается m. quadr. lab. sup. Заканчивается мышца в углу рта. Поскольку ее волокна проходят изнутри сверху наружу вниз, она не только подтягивает угол рта вверх, но, если угол рта располагается латерально глазному зубу, то и приближает его к средней линии. Caninus является вспомогательной мышцей при свисте и поцелуях.
4. Quadratus labii super., квадратная мышца верхней губы (итоговая таблица, 12)
Эта мышца составляется из трех тяжей. Одна часть начинается у спинки носа, в области внутреннего угла глазницы (caput angulare), второй тяж проходит от внутреннего края глазницы непосредственно над foram. infraorb. (caput infraorbitale) и третья часть берет свое начало от скуловой дуги (caput zygomaticum).
Эти три мышечных тяжа соединяются в одну мышечную пластину, которая захватывает верхнюю губу от угла рта почти до средней линии. При описании мышц носа я уже упоминал, что анатомы причисляют мышечные волокна, проходящие по спинке носа и прикрепляющиеся к крылу носа, которые поднимают его, к quadrat, lab. sup., хотя они и не имеют прямой связи с верхней губой. Я считаю более правильным рассматривать этот тяж самостоятельно как levator nasalis (мышцы носа), хотя он часто и действует вместе с мышцей верхней губы.
Когда quadratus lab. sup. сокращается хотя бы незначительно, верхняя губа легко поднимается и несколько выпячивается вперед, так что становится видно больше красной ткани губы, чем при среднем положении. Тогда возникает презрительное и враждебное выражение, как мы это видим, например, у скульптуры Давида работы Микеланджело. Верхняя губа становится в этом случае шире нижней (рис. 37). У детей поднятием верхней губы часто сопровождается плач. Один такой пример приводится на рис. 203. При состояниях боли — причем независимо от того, является ли эта боль физической или душевной — верхняя губа также поднимается quadratus’ом (рис. 41 и 205). Если же сокращение мышцы сильнее, как это бывает при сильном плаче, то верхняя губа может подниматься так высоко, что становятся видны десны верхней челюсти.
