Аналогичным образом обстоит дело при тяжелых, изнурительных болезнях. Жир в глазнице в этих случаях очень рано исчезает. Вследствие этого мышца, поднимающая верхнее веко, теряет свое напряжение и уподобляется расслабленной мышце. Тогда снова должен начать действовать frontalis, чтобы удерживать глазницу открытой. Пример приводится на рис. 165. Там изображен ребенок в выраженном состоянии слабости. Такие глаза с высоко поднятыми бровями и запавшими вследствие исчезновения жира глазными яблоками важны для постановки диагноза. Когда я находил такие печальные глаза у молодых девушек и женщин, которые приглашали меня как врача, я всегда предполагал, что этому предшествовали тяжелые душевные переживания или изнурительная болезнь, и обычно при изучении истории болезни мои предположения подтверждались.
С возрастом слабая работа мышцы, поднимающей верхнее веко, вследствие исчезновения жира в глазнице встречается очень часто, и здесь работа лобной мышцы, frontalis’a, проявляется как великое благословение. Эта мышца стремится поднять кожу в области бровей и вместе с тем верхнее веко, чтобы освободить более или менее покрытую веком роговицу.
Иногда я находил у молодых людей выраженные косые морщины на лбу, которые уже приняли длительный характер, без того, чтобы к тому была какая-то основательная причина. Это были сплошь люди, напускающие на себя важный вид. Если спросить у них что-нибудь нейтральное, они сморщивают свои лбы и только потом одаряют вас своей мудростью. У меня всегда в этих случаях создавалось впечатление, что своими высоко поднятыми бровями они хотят изобразить напряженное внимание и глубокомысленность.
В общем, эти косые морщины, кроме того, что они говорят о возрасте, не слишком много сообщают нам о характере и жизненной судьбе человека, независимо от того, идет ли речь об умных или ограниченных людях. Но к одному лбу с такими морщинами это не относится. Я имею в виду лоб Микеланджело, каким его изобразил Вольтерра во Флоренции. Бюст был изготовлен после работы над Сикстинской капеллой. Микеланджело расписывал там потолок в течение двух лет. При этом он почти постоянно был вынужден лежать на спине, напряженно глядя вверх. Если вы попробуете подражать этой позе, у вас сейчас же появятся многочисленные косые морщины на лбу, как и у Микеланджело. Эти морщины, таким образом, говорят нам многое об авторе Сикстинской капеллы, и тот, кто видит бюст Вольтерры, тот рассматривает эти морщины с тихим благоговением (рис. 166).
Рис. 163. Четырехлетний ребенок, у которого frontalis очень напряжен.
Рис. 164. Frontalis с незначительным успехом пытается заменить levator.
Рис. 165. Frontalis напряжен и брови подняты вверх (киллиан).
Рис. 166. Микеланджело, бюст Вольтерры, Флоренция.
Вся бровь может опускаться. Это мы чаще всего наблюдаем при глубоко посаженных глазах (рис. 117). Пассивное опущение брови происходит вместе с движением внутрь и назад в глазницу глазного яблока. Но очень часто наблюдается также и активное опущение. Оно происходит за счет работы внешних частей мышцы, закрывающей глаз, orbicularis oculi. Поскольку эта мышца обеспечивает и закрытие глазницы, глазница сужается при опущении брови orbicularis’ом автоматически.
Рис. 167. Младенец, который кричит, требуя молока, сдвигает брови и стягивает их вниз; у него формируется «морщина мыслителя».
Рис. 168. Кажущиеся брови Лаокоона.
При всех обусловленных работой orbicularis’a (круговая мышца глаза) сужениях глазницы мы наблюдаем опущение бровей. Уже в первые дни жизни при крике и плаче глазница энергично закрывается, и при этом брови перемещаются вниз (рис. 167). Постепенно — во всяком случае, у ребенка, который часто кричит и плачет — опущенное положение бровей приобретает длительный характер, если только вскоре не просыпается любопытство и интерес к окружающему миру. Тогда в дело вступает антагонист orbicularis’a — мышца, поднимающая верхнее веко (levator palp.), и брови возвращаются на свое место.
Изменения формы и положения бровей в течение жизни также могут возникать вследствие мышечной работы. Две мышцы служат движению внутренней медиальной части брови. Одна мышца поднимает, другая опускает внутреннее окончание брови.
Подъем медиальной части брови осуществляют описанные ранее медиальные пучки лобной мышцы. Они могут — правда, не у всех людей — сокращаться независимо от остальной лобной мышцы и тогда внутреннее окончание брови поднимается. Тогда возникает выражение патетической боли, так называемая бровь Лаокоона. Ранее я уже подробно обсудил действие и значение этой мышцы и могу воздержаться от повторения.
Физиогномическое значение мышцы патетической боли, как мы хотели бы назвать медиальные части frontalis’a, может быть очень большим, если работа этой мышцы наблюдается часто. Но, как я уже говорил, то тут, то там в искусстве мы находим следы работы этой мышцы, но в будничной жизни наших современников эти следы обнаружить трудно. Патетическая боль не играет никакой роли в обыденной жизни и поэтому придает лицу, которое обнаруживает работу этой мышцы, нечто театральное. Однако если те черты, которые она придает лицу, применяются с искусной мерой и тактом, то они могут быть очень действенными. Актеры театра и кино часто применяют этот прием, чтобы отчетливо выразить переживание боли, но не всегда удачно. Всегда существует опасность перехлеста через край, которого не всегда избегают даже известнейшие актрисы. Относительно часто я наблюдал брови Лаокоона у младенцев. Однако у них это выражение возникает не благодаря сокращению медиальных пучков frontalis’a, а вследствие работы мышцы, закрывающей глаз, orbicularis’a. Это показывает изображение ребенка на рис. 168. Внутренняя треть бровей располагается существенно выше, чем латеральная; однако она не поднимается вверх, а остается на своем месте, в то время как ребенок старается путем интенсивного напряжения orbicularis’a опустить всю бровь вниз. Это становится видно, если сравнить такое лицо с другим, обнаруживающим обыденное выражение. Если медиальная треть брови не следует движению orbicularis’a, то можно предположить, что внутреннее окончание малоподвижно вследствие грубости и плотности тканей. И это на самом деле так. Если проверить (приложить палец) подвижность медиального и латерального окончаний бровей у большого числа детей и взрослых, то выясняется, что, как правило, внутренние медиальные части значительно менее подвижны, чем внешние латеральные. Эта малая подвижность медиальных частей бровей сказывается не только при сокращении orbicularis’a, которое должно опускать брови вниз, но и при сокращении медиальных пучков frontalis’a, которые должны поднимать бровь вверх.
Антагонистом мышцы страдания является мышца, сморщивающая бровь, corrugator supercilii. Она обеспечивает опущение внутреннего окончания брови.
Эта мышца начинается на лобной кости в верхнем медиальном углу глазницы и продолжается до медиальной половины брови. Она стягивает внутреннее окончание брови вниз и приближает его к средней линии. Внутренние окончания обеих бровей, таким образом, сближаются. Возникают 2–3 вертикальные лобные морщины (рис. 77), которые обычно обозначают как морщины мыслителей. Они могут возникать в результате интенсивного размышления и сохраняться и в состоянии покоя, однако они не связаны с напряженной духовной работой, они могут возникать по малозначительным поводам. Уже младенец через несколько дней после рождения может одновременно с мышцей, закрывающей глаз, напрягать и бровные мышцы, когда он ревет, требуя пищи и инстинктивно вызывая давление против переполненной кровью области глазницы.
Рис. 167 очень хорошо показывает, как такой младенец напрягает бровные мышцы, обнаруживая предрасположение к «морщинам мыслителя». Очень рано эти мышцы могут вовлекаться в деятельность в состоянии гнева. На рис. 129 приводятся глаза четырехлетнего мальчика, который очень рано начал использовать свой corrugator. Впоследствии он стал очень умным и деятельным мужчиной, который многого добился в жизни. Это развитие при желании можно разглядеть уже в бровях четырехлетнего мальчика.
Бровная мышца — выраженная мышца напряжения и, по большей части, также и неудовольствия. Ее приводят в активное состояние голод, гнев, телесное и душевное напряжение, и, когда ее деятельность приводит к формированию морщин выше корня носа, то можно заключить, что обладатель этих морщин познакомился с теневыми сторонами жизни. В качестве примера я приводил ранее изображение молодого Августа (рис. 141), а также таких исследователей, как Ибсен, Мендель, Маршан, Шмидерберг (рис. 109–112).
Но, несмотря на это, эти морщины нельзя называть морщинами мыслителя, как это делается, поскольку они возникают не вследствие напряженного мышления, но, по крайней мере так же часто, вследствие тяжелой физической работы. Уже Пидерит наблюдал, как они возникают, когда безуспешно пытаются натянуть узкий сапог, или когда пытаются открыть плотно закрытую заедающую дверь. И, действительно, при постоянной физической работе у людей в возрасте эти «морщины мыслителя» встречаются постоянно (рис. 77). Поэтому возникающие вследствие работы бровной мышцы вертикальные морщины следует называть не «морщинами мыслителя», а морщинами напряжения.
