Открытая рана сопровождается кровотечением. Остановка или ликвидация его последствий, защита раны от заражения является первейшей и основной задачей первой медицинской помощи. На месте ДТП кровотечение останавливают временно, а окончательно уже в лечебном учреждении.
Небольшие кровотечения останавливаются давящей повязкой. При этом кожу вокруг раны надо смазать раствором йода, рану накрыть несколькими стерильными марлевыми салфетками, на них положить толстый слой ваты и туго перевязать. Если рана находится на конечности, то наиболее эффективно после наложения давящей повязки придать конечности приподнятое положение путем подкладывания подушек.
Если открытая рана находится на предплечье или кисти либо на голени и стопе, то кровотечение эффективно останавливается путем максимального сгибания в локтевом либо, соответственно, коленном суставе.
При сильном кровотечении как кратковременную меру на период подготовки средств для временной остановки кровотечения другими способами необходимо использовать пальцевое сжатие. При артериальном кровотечении прижатие следует производить выше места ранения сосуда, а при венозном – ниже. Прижимать сосуд необходимо несколькими пальцами, а усилие определяется моментом прекращения кровотечения. Наложение жгута является самым надежным методом временной остановки артериального кровотечения, которое не удается остановить другими методами.
Правила, которые необходимо соблюдать при остановке кровотечения при помощи жгута:
✓ жгут накладывается только на конечности и только выше места кровотечения;
✓ во избежание ущемления либо омертвления кожи под жгут необходимо сделать подкладку в виде полотенца, платка, бинта и т. д.;
✓ жгут накладывается на срок не более двух часов. Если пострадавшего за это время не успели доставить в больницу, жгут необходимо ослабить на несколько минут и затянуть снова. Расслабление жгута производится только после того, как произведено пальцевое прижатие магистрального сосуда;
✓ при пострадавшем должна быть записка, где отражается время (часы, минуты) наложения жгута, время его временного ослабления. Более надежна такая запись на коже выше наложения жгута либо на лбу пострадавшего.
Наибольшую трудность в выборе методов оказания первой медицинской помощи представляют закрытые раны: ушибы, вывихи, переломы, черепно-мозговые травмы. В этом случае основная задача первой помощи заключается в обеспечении неподвижного фиксированного состояния конечностей либо самого потерпевшего.
Представим себе, что виновник ДТП не хочет расплачиваться. Вы обращаетесь к юристу и подаете иск в суд по месту совершения ДТП.
Вот довольно общий перечень ваших возможных претензий к виновнику ДТП, который включает возмещение:
• материального ущерба, нанесенного в результате ДТП, включая утрату товарной стоимости (УТС);
• затрат на эвакуацию машины с места ДТП;
• затрат на оценку причиненного машине ущерба;
• вреда здоровью;
• всех судебных издержек, включая оплату услуг юриста;
• морального вреда;
• упущенной выгоды из-за простоя машины (обычно это сложно с формальной точки зрения).
Для тех, кто не знает, сразу скажу, что административное судопроизводство четко отграничено от гражданского. Это значит, что все имущественные претензии к делу как бы не относятся и разбираются отдельно в порядке гражданского судопроизводства, без участия ГИБДД. То есть вы после разбора в ГИБДД, расследования, получения справки о ДТП с ворохом доказательств причинения вам вреда самостоятельно подаете иск в суд.
Исключение есть. Вот выдержка из части 1 ст. 4.7 КоАП РФ:
«Судья, рассматривая дело об административном правонарушении, вправе при отсутствии спора о возмещении имущественного ущерба одновременно с назначением административного наказания решить вопрос о возмещении имущественного ущерба».
То есть если водитель, виновный в ДТП, принимает все ваши претензии, соглашается с ними и готов возместить все виды ущерба (вреда), вы не подаете отдельно гражданский иск в суд.
Основная нормативная база возмещения вреда – это статья 15 «Возмещение убытков» Гражданского кодекса РФ:
«1. Лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
2. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
Если лицо, нарушившее право, получило вследствие этого доходы, лицо, право которого нарушено, вправе требовать возмещения наряду с другими убытками упущенной выгоды в размере не меньшем, чем такие доходы».
Пару слов о моральном вреде.
Не стесняйтесь, уважаемые читатели, требовать возмещения морального вреда. ДТП – это удар по всем жизненно важным системам человеческого существа. Неэтично требовать возмещение морального вреда только в крайних случаях, например, когда на виновника ДТП заведено уголовное дело и ему грозит тюремное заключение.
Какие обычно возникают сложности? А как всегда: исполнение решения суда, ведь взыскивать вы можете только с виновника. А что у него есть? Денег нет. Но суд обязывает его возместить вред в натуре. Но… опять же – ни кола ни двора, а «все остальное» принадлежит жене, детям, родителям, братьям и сестрам.
В таких случаях книги – не подмога, есть много вещей, которые легче объяснить устно или даже сделать, чем написать, поэтому тут надо обращаться к юристу.
Пример ДТП со смертельным исходом
В июне 2006 года, примерно в 17 часов 30 минут, водитель В., управляя принадлежащим Ш. автомобилем ГАЗ-322131, двигался в городе […] по ул. Комарова в направлении от ул. Стартовой к ул. Королева, при этом в нарушении требований пунктов 1.3, 1.5, 9.9, 10.1 ПДД, являясь участником дорожного движения, не соблюдал относящихся к нему требований указанных Правил, не действовал таким образом, чтобы не создавать опасности для движения и не причинять вреда, не вел транспортное средство со скоростью, которая должна была обеспечивать водителю возможность постоянного контроля за движением транспортного средства для выполнения требований указанных Правил.
При возникновении опасности для движения, которую водитель в состоянии обнаружить, он не принял возможные меры к снижению скорости вплоть до остановки транспортного средства, в результате чего, выехал за пределы проезжей части и на обочине допустил наезд на дерево.
В результате данного происшествия, по неосторожности, пассажиру автомобиля ГАЗ-322131 О. причинены телесные повреждения:
а) закрытая черепно-мозговая и лицевая травма: очаговое субарахноидальное кровоизлияние в затылочной области слева, обширная скальпированная рана лобной области слева с обширными осаднениями краев, кровоподтеки на мочке левой ушной раковины и в области сосцевидного отростка, обширные кровоизлияния в толщу кожно-мышечного лоскута головы в лобно-теменно-височных областях, кровоизлияния в височные мышцы; полный сгибательный перелом нижней челюсти справа;
б) закрытая тупая травма груди: полный фрагментарный перелом правой ключицы, множественные переломы ребер слева и справа, множественные переломы поперечных отростков грудных позвонков с обширными кровоизлияниями в окружающие мягкие ткани, разрывом пристеночной плевры слева, левосторонний гемоторакс 500 мл, ушиб легких, полный перелом позвоночного столба между вторым и третьим грудными позвонками, кровоизлияния под оболочки и в вещество спинного мозга, ссадина на задней поверхности груди в нижней трети слева;
в) множественные ссадины на левом плече на фоне обширного кровоподтека; множественные ссадины левого коленного сустава и левой голени; обширная ушиблено-рваная рана левой голени.
Данные повреждения в совокупности квалифицируются как повреждения, причинившие тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни и в совокупности имеют прямую причинную связь со смертью.
Родственники погибшего О. обратились к адвокату.
Благодаря своевременному обращению и квалифицированной помощи юриста, по данному факту ДТП было возбуждено уголовное дело, которое в настоящее время рассмотрено федеральным судом. По уголовному делу вынесен обвинительный приговор. Водитель, виновный в ДТП, осужден, потерпевшим страховой компанией возмещен материальный вред.
