Прочие развивающиеся страны наблюдают со стороны, так как в конфликте речь идет о чем-то большем, чем о модифицированных препаратах против СПИДа.
Кстати, неправда, будто бедные страны Юга не вносят никакого вклада в медицинский прогресс. Напротив: без множества клинических испытаний, которые там происходят, фармацевтические фирмы гораздо позднее получили бы необходимые данные для допуска препаратов в Европу или США.
Более быстрое получение лицензии, однако, означает для фармацевтических концернов повышение прибылей. Поэтому как минимум необходимо, чтобы все бедные страны получали: право изготавливать жизненно важные медикаменты или импортировать их по более низкой цене.
Все понимают, что для фармацевтической промышленности необходимо сохранять свои патенты, чтобы финансировать исследовательскую деятельность. Ибо несмотря на любую критику по адресу мультимиллиардеров, ясно: именно они продвигают все новые разработки в области лекарственных средств. За немногими исключениями все способы терапии при диагнозе СПИД и тесты на ВИЧ-инфекцию развиты той самой проклятой дьявольской
фармацевтической промышленностью. Без стимула получить прибыли исследовательская работа потерпела бы сокрушительное поражение. Глупо резать курицу, которая несет золотые яйца.
ХОРОШИЕ И ПЛОХИЕЧем пристальнее занимаешься темой СПИДа в Южной Африке, тем больше понимаешь, что добро и зло смешиваются.
Вызывается ли СПИД вирусами, как сегодня скажут почти все медики, или за исход заболевания ответственны другие факторы — такие, как, например, бедность, недостаток питания или лекарств, которые используются в терапии СПИДа? Это утверждают некоторые калифорнийские исследователи, которых в официальной медицине никто всерьез не принимает. Конечно, к ним приходится прислушиваться,-потому что они имеют высокопоставленного сторонника: южноафриканского президента Табо Мбеки (26).
В 1998 году таиландские медики открыли, что одна неделя лечения препаратом, направленным против СПИДа, вдвое уменьшает риск, что ВИЧ-инфекция от роженицы передается младенцу. С тех пор эта терапия применяется по всему миру по отношению к ВИЧ-инфицированным женщинам на последней стадии беременности. В ЮАР до весны 2001 года это было запрещено. Терапия была недейственна и приносила лишь вред (27). По прошествии времени она хотя и получила разрешение к применению, но применялась далеко не у всех беременных, которые оказались ВИЧ-инфицированными.
МАЛЕНЬКАЯ ПОБЕДАМежду тем судебная тяжба между правительством ЮАР и фармацевтическими концернами была прекращена. В середине апреля 2001 года фирмы отозвали свое исковое заявление, поскольку ущерб их имиджу по всему свету день ото дня становился все больше, С тех пор они обязались предоставить ЮАР дешевые лекарства против СПИДа в достаточном количестве. В стране готовится закон о производстве дешевых лекарственных препаратов.
Деньги, которые, возможно, при этом потеряют фирмы, они легко вернут, ибо этих прибылей они и без того достигли бы лишь на трех решающих фармацевтических рынках США, Западной Европы и Японии. Все прочие страны в расчет не принимаются.
Победа южноафриканского правительства, однако, не бес-, спорна: она не глобальна, и международные торговые соглашения по-прежнему диктуются богатыми странами, а бедные по-прежнему зависят от них.
Правительство ЮАР, вероятно, выиграло этот спор лишь потому/что речь шла о теме СПИДа и что оно получило поддержку многочисленных групп ВИЧ-инфицированных в индустриальных странах. Такие болезни, как туберкулез, холера, диарея, сонная болезнь или малярия, которые в Африке также приводят к ужасным последствиям, никого не волнуют. Кроме того, едва ли исследовались новые медицинские препараты для борьбы с ними, так как от этого трудно ожидать крупных прибылей.
Дискуссия о дешевых лекарственных препаратах, которые: могли бы себе позволить и бедняки, будет продолжаться. Это можно утверждать с уверенностью. Но стоит опасаться того, что противоборство переместится за закрытые двери. Тогда богатые индустриальные страны смогут отстаивать свои интересы с гораздо большей эффективностью — угрозами, санкциями, авансированием инвестиционного капитала и т.д.
Кения, Индия, Таиланд и прочие развивающиеся страны уже попали в поле зрения американцев (28).
СЛИШКОМ ЯДОВИТО«Теперь у южноафриканского правительства нет больше извиняющих его отговорок, когда речь заходит о том, чтобы действительно бороться с эпидемией СПИДа», — сказала летом 2001 года Заки Ахмат (Zackie Achmat), глава группы активистов «ТАС», которая поддерживала правительство ЮАР в борьбе против фармацевтических концернов (29).
Изготовлением более дешевых или бесплатных лекарств против СПИДа проблема не решается. Без укрепления и оздоровления всего организма медикаменты помогут мало. Их следует комбинировать исходя из «объекта» лечения, а прием лекарств требует регулярных контрольных обследований, чтобы предупредить нежелательные побочные.эффекты. Кроме того, ошибка или перерыв при приеме лекарств повышают риск того, что образуются устойчивые колонии ВИЧ и медицинские средства вообще перестают действовать.
До сих пор правительство ЮАР уделяет недостаточно внимания профилактике (30). Тесты на ВИЧ-инфекцию проводятся лишь в исключительных случаях.
Шансы приостановить эпидемию СПИДа в стране сейчас не слишком высоки — несмотря на победу правительства над промышленниками-фармацевтами.
24 апреля 2001 года президент Табо Мбеки объявила интервью частной южноафриканской телевизионной компании Е-TV, что не уверен, нужны ли вообще анализы на ВИЧ. Препараты антител к вирусу для терапевтического лечения больных СПИДом он также отвергает — они слишком ядовиты и степень переносимости их не выявлена (31),
Некоторые активисты движения борцов против СПИДа заявляют, что следующей целью кампании может стать само южноафриканское правительство (32).
ПРИМЕР УГАНДЫТо, что возможно значительно снизить количество зараженных вирусом путем проведения просветительских и медицинских кампаний и изготовлением дешевых препаратов против ВИЧ, демонстрирует центрально-африканское государство Уганда. В 1990 году 14% всех взрослых угандийцев были инфицированы ВИЧ. К концу 2001 года этот показатель упал на 5% или примерно на 510 тысяч инфицированных (33).
НЕЭТИЧНЫЕ ОПЫТЫ С ЛЕКАРСТВАМИ, ОПИСАННЫЕ В МЕДИЦИНСКОЙ ЛИТЕРАТУРЕ
ВИЧ (СПИД) (34)
ВИЧ — проблема прежде всего в Африке и Восточной Азии. Уже в 1994 году было доказано, что медикаментозная терапия может воспрепятствовать передаче ВИЧ от матери новорожденному. Несмотря на это с тех пор медики в Азии и Африке осуществили, по крайней мере, 15 исследований, в которых тысячи матерей получали только плацебо вместо действенных лекарственных средств. Тем самым исследователи осознанно допускают, что младенец будет инфицирован ВИЧ. Эти опыты' финансируются не: фармацевтической промышленностью, но проводятся по воле государственных чиновников: девять — от административного аппарата правительства США, пять — от правительств других стран и один— по федеральной программе Соединенных Штатов борьбы со СПИДом,
Существуют многочисленные исследования о лечении больных с диагнозом СПИД и об уходе за ними, в которых фармацевтические фирмы и пациенты-медики осознанно воздерживаются от эффективной терапии.
ТУБЕРКУЛЕЗ (35)
В Уганде в середине 90-х годов проводилось исследование, в ходе которого у медиков-пациентов, госпитализированных по поводу СПИДа, изымались из схемы лечения антибиотики, предназначенные против туберкулеза. Это исследование финансировалось американским правительственным бюро, именуемым «Center for Disease Control». В США или Западной Европе такое исследование не было разрешено. Давно известно, что ВИЧ-инфицированные и больные СПИДом, которым грозит туберкулез, для профилактики получают антибиотики.
Исследование было опубликовано в сентябре 1997 года в знаменитом во всем мире медицинском журнале «New England Journal of Medicine» и вызвало острую дискуссию об этике в медицинских кругах.
МАЛЯРИЯ (36)В Китае медики в середине 90-х годов намеренно инфицировали ВИЧ-пациентов возбудителем малярии, чтобы исследовать ее воздействие на больных СПИДом. Эти эксперименты финансировались частной благотворительной организацией США под названием «Eleanor Dana Charitable Trust». В США и Мексике такие исследования запрещены комитетом по этике.
ЭКСПЕРИМЕНТЫ НАД ДЕТЬМИАмериканский врач Питер А. Бреггин в 1998 году обнародовал, что американское бюро по здравоохранению FDA дало ему разрешение производить эксперименты над нью-йоркскими детьми с использованием запрещенного медикамента фенфлуралина (37). В сентябре 1997 года это лее бюро запретило дальнейшую реализацию медикамента на внутреннем рынке США, так как в качестве побочного действия проявились угрожающие .жизни пациентов повреждения сердечных клапанов и разрушения структур головного мозга. Вслед за этим фенфлуралин был изъят из продажи во всем мире, в том числе его перестали употреблять и в Германии, где под названием «пондеракс» им торговала мюнхенская фармацевтическая фирма «Itherapie», объявляя его средством от избыточного веса.