2. Обеспечить пациенту положение, в котором он сможет находиться, не прилагая особых усилий, в течение всего сеанса массажа.
3. Тело пациента нужно накрыть простыней, оставив открытыми только те участки тела, которые необходимы для массажа.
4. Не менять положение пациента без особой необходимости.
5. Создать необходимые условия работы, т. е. исключить присутствие посторонних лиц, яркий свет, шум.
6. Проводя массаж спины, (если это необходимо) нужно выровнять физиологическое искривление позвоночника (при остеохондрозе, лордозе и т. д.) при помощи подушки.
Организм человека — единое целое, и всякое заболевание является не местным процессом, а болезнью всего организма. Тело человека имеет сегментарное строение. С помощью лечебно-сегментарного массажа определенных зон удается вызвать улучшение состояния связанных с ним участков. Например, боли в сердце исчезают при массировании области между внутренним краем левой лопатки и позвоночником. Чувство онемения, ползания мурашек в руке — при массировании области лопатки.
Сеанс лечебного массажа лучше проводить перед сном. Для достижения необходимого лечебного эффекта длительность его должна быть подобрана индивидуально. Процедуры проводятся ежедневно или через день, а в зависимости от возраста более 60 лет по необходимости. Но не менее 8 сеансов.
В лечебном массаже выделяют четыре основные приема: поглаживание, растирание, разминание, вибрацию, а также активно-пассивные движения.
Ключевым для фрикционного массажа является движение внутрь сустава. Так же, как и при разминании, мышца или мягкая ткань смещается от кости. Но фрикционные поглаживания более специфичны и выполняются на меньшей площади.
Поскольку сухожилия и связки относительно слабо снабжаются кровью, они в первую очередь подвержены травмам и спайкам, слипанию групп волокон мышечной или соединительной ткани, например, во время гимнастики. Фрикционный массаж, усиливая кровообращение, особенно хорошо восстанавливает диапазон движений в суставах, разделяя спайки и смягчая ткани. Его называют местным поперечным массажем и считают основой спортивного массажа.
Для проведения фрикционного массажа используйте подушечки пальцев и большие пальцы; однако, прежде чем обрабатывать болезненную область, как это нередко делают тренеры, получите согласие врача. Затем спросите партнера, каковы его ощущения от фрикционного массажа; ослабьте давление, если он испытывает чрезмерный дискомфорт. Фрикционный массаж нельзя проводить на недавно поврежденных тканях.
Способы проведения:
1. Обработка большим пальцем. Найдите расположение канатообразных сухожилий, соединяющих плечо и спину. Опирая ладонь на пальцы, положите на сухожилие большой палец и вращайте его кругами небольшого радиуса.
2. Поперечное трение. Поместите большие пальцы параллельно друг другу в месте перехода плеча в грудь. Двигайте их вперёд-назад в противоположных направлениях.
3. Круговая пальпация. Поместите подушечки пальцев возле позвоночника. Вторую руку положите на первую и выполняйте круговые движения пальцев.
Перкуссия (лат. percussio — постукивание) — выстукивание поверхности тела для исследования состояния и положения внутренних органов по звуку, например пальцами. По наблюдениям многих врачей, похлопывание и сотрясение груди усиливает отделение слизи из дыхательных трубок. Это свойство организма лежит в основе перкуссионого массажа.
К числу болезней дыхательных путей, лечимых массажем, относятся простудные заболевания, бронхиты, пневмонии, воспаления слизистой оболочки носовой, носоглоточной полости и др. При простудных заболеваниях показан баночный массаж, позднее — перкуссионный массаж для улучшения крово- и лимфообращения и стимулирования легочной вентиляции в сочетании с ингаляциями и согревающий массаж растирания перед сном.
Механические раздражения стимулируют дыхание и способствуют отхождению бронхиального секрета мокроты. Сдавливание грудной клетки раздражает рецепторы альвеол, корня легкого и плевры — это создает условия для повышения возбудимости дыхательного центра инспираторных нейронов и активного вдоха. При воздействии на дыхательные межреберные мышцы происходит рефлекторное воздействие на дыхательный центр, стимулируется акт дыхания.
При выполнении перкуссионного массажа на определенный участок грудной клетки кладется кисть руки ладонью вниз, а сверху по ней наносятся удары кулаком. Массаж начинают спереди грудной клетки и продолжают со стороны спины. На каждом участке выполняют по 2–3 удара. Такой массаж проводят в течение 5–10 минут 2–3 раза в сутки. После перкуссионного массажа делают растирания. Растирания производятся поглаживающими движениями от позвоночника и грудины к подмышковым впадинам. Чтобы не остудить больного при острых катарах бронхитов, растирания и втирание мазей следует проводить под бельем.
Точечный массаж, или акупрессура
Этот вид массажа пришел к нам из Китая и Японии. Производится массаж точек, находящихся на «меридианах», невидимых каналах, по которым циркулирует энергия. Под воздействием различных патологических факторов энергия в этих каналах блокируется, что вызывает нарушение функций организма и приводит к болезни. Точечный массаж восстанавливает течение энергии и устраняет причину заболевания.
Определить местонахождение той или иной точки можно простым надавливанием кончиками пальцев на поверхность кожи. При попадании на точку у человека возникает ощущение ломоты, онемения, даже боли.
Одним из достоинств точечного массажа является то, что методика его проведения довольно проста, он не требует дополнительного оборудования и дорогостоящих приборов. Кроме того, зона воздействия при точечном массаже очень мала.
Точечный массаж может применяться до оказания специальной медицинской помощи, а также в сочетании с другими методами лечения.
При проведении точечного массажа надо всегда помнить о том, что правильное определение местоположения точек способствует получению благоприятного результата, а воздействие на соседние точки может нанести непоправимый вред.
Кроме того, в процессе точечного массажа должно осуществляться систематическое воздействие не на одну какую-либо точку, а на целый комплекс.
Приемы и методы точечного массажа
Основные приемы точечного массажа:
♦ непрерывное поглаживание или легкое касание;
♦ надавливание пальцем (подушечкой большого или среднего пальца) или ладонью;
♦ глубокое надавливание (при выполнении этого приема под пальцем массажиста должна образовываться небольшая ямка).
Применяя эти приемы, надо придерживаться следующих рекомендаций:
1. Воздействие на точку должно быть осторожным и направленным перпендикулярно к поверхности кожи.
2. Поглаживание должно быть непрерывным.
3. Приемы могут выполняться с помощью вращательных или вибрирующих движений.
4. Вращение производится в горизонтальной плоскости по часовой стрелке.
5. Поглаживание с вращением может выполняться с небольшим давлением.
6. Поглаживание может выполняться быстро или медленно, но на протяжении всего воздействия заданный темп должен сохраняться.
7. Глубокое надавливание должно быть непродолжительным.
В зависимости от продолжительности и интенсивности воздействия точечный массаж может оказывать либо тонизирующее, либо успокаивающее действие. Этим и объясняется существование двух методов данного массажа: тонизирующего и успокаивающего.
Основой тонизирующего метода является применение коротких сильных надавливаний и прерывистой вибрации в течение 30–60 секунд. Тонизирующий массаж не рекомендуется проводить после захода солнца.
Успокаивающий метод основан на использовании плавного, медленного вращательного поглаживания (не сдвигающего кожный покров) и надавливания подушечками пальцев с постепенным увеличением давления и задержкой пальца на глубине. Каждое движение массажист повторяет 3–4 раза, не отрывая палец от точки. Продолжительность воздействия на каждую точку — 3–5 минут.
Места расположения точек акупунктуры и акупрессуры известны давно. Они расположены на 14 линиях (меридианах), которые давно уже исследованы. Эти меридианы имеют определенные наименования, например «Большой сердечный», «Трехстепенный обогреватель» или «Меридиан — гувернер», и при этом всегда указывают виды точек.
