Половая близость — это не механическое трение полового члена во влагалище женщины, а целый комплекс воздействий. Только совместно с партнершей мужчина может достичь хорошего возбуждения и пережить оргазм. Если партнер будет внимателен к женщине, регулярно будет давать ей возможность переживать оргазм, то и она ему во всем поможет.
Очень важное значение для хорошей стимуляции полового члена во время полового акта являются физиологические реакции, возникающие в половых органах женщины в процессе её сексуального возбуждения — сокращение мышц влагалища, что позволяет плотно охватывать половой член, приближение шейки матки ближе ко входу во влагалище и соприкосновение шейки с головкой члена, возникновение оргастической манжетки, что ещё больше стимулирует пенис мужчины.
То есть, мужчине с задержанной эякуляцией не следует фиксироваться только лишь на собственных ощущениях, заранее настраиваясь, что опять при половой близости у него возникнут трудности с семяизвержением, а уделить основное внимание эротическим ласкам своей партнерши. Чем больше он её возбудит, тем лучше будет ощущать её влагалище во время полового акта, и тем быстрее будет нарастать его возбуждение.
Если эякуляция у мужчины долго не наступает, очень многое зависит от партнерши. Желательно, чтобы во время прелюдии ласки партнеров были взаимными. Не только мужчина ласкает женщину, но и она активно стимулирует все его эрогенные зоны.
Женщина, заинтересованная в том, чтобы эякуляция партнера ускорилась, должна помочь ему скорее достичь достаточного возбуждения. Для этого нужно удлинить любовную прелюдию, предшествующую соприкосновению половых органов. Партнерша должна оказывать необходимую стимуляцию полового члена с помощью рук или ещё лучше — оральных ласк, а когда партнер приближается к состоянию оргазма, — они переходят к половому сношению.
С.Кратохвил советует, чтобы женщина производила стимуляцию полового члена мужчины по его желанию, чтобы она могла убедиться в том, что у него может произойти эякуляция при её участии и помощи. Затем партнер после прелюдии мастурбируете сам или с помощью партнерши до того момента, когда эякуляция приблизится, а потом вводит половой член, чтобы эякуляция произошла во влагалище.
Если мужчине нравятся какие-то особые ласки, например, сильной эрогенной зоной является область ануса или мошонки, то он должен сказать об этом партнерше или взять её руку и направит её на эту эрогенную зону во время прелюдии или при стимуляции полового члена.
Возможно, у партнера какая-то особенная эрогенная зона. У женщин бывает блуждающая эрогенная зона, вполне возможно, у мужчины тоже есть особая эрогенная зона. Оба партнера должны постараться обнаружить самые чувствительные эрогенные зоны (они могут быть в самых неожиданных местах), ласки которых вызывают наибольшее возбуждение. Если партнер их знает, следует сказать женщине, каких бы прикосновений ему хотелось.
Партнеры должны экспериментировать и с позами, и с ласками, чтобы разнообразить свои сексуальные игры и добиться наиболее сильного возбуждения.
Если у партнерши смешанный, вагинально-клиторический вариант оргазма, то нужно уделить основное внимание прелюдии. Она должна быть очень продолжительной. За это время женщина достигнет нужной степени возбуждения, а её возбуждение скажется и на партнере, и за счет этого продолжительность контакта половых органов сократится.
Если эрогенной зоной партнерши является клитор, то партнер должен довести её до оргазма ещё до сношения.
А женщина с вагинальным вариантом оргазма, возможно, не будет возражать против длительного полового акта. Чтобы предотвратить сильное трение во время продолжительного полового сношения, можно смазать половой член и половые органы женщины борным вазелином, подсолнечным маслом или специальными кремами.
Скорость нарастания возбуждения зависит и от энергичности фрикций. При вялых, медленных фрикциях с малой амплитудой возбуждение будет нарастать медленно. При этом головка полового члена находится в задней части влагалища — самой широкой его части (ее назначение — служить резервуаром для спермы, поэтому она более широка, чем передняя треть влагалища), и соответственно, не получает необходимой стимуляции.
А при сильных, энергичных фрикциях, когда половой член почти полностью выводится из влагалища, и при этом головка (наиболее сильная эрогенная зона мужчины) часто соприкасается с самым узким участком женского влагалища — входом в вагину, а при движении вперед головка пениса задевает шейку матки, — это является сильной стимуляцией, и возбуждение нарастает быстрее. Для наступления эякуляции следует значительно увеличить и частоту фрикций.
Важное значение имеет и правильный подбор позы полового акта. Выбор позиции определяется следующими условиями:
Во-первых, мужчина должен хорошо видеть релизеры (внешние эротические стимулы) партнерши в зависимости от своего предпочтения — грудь, ягодицы, лицо, на котором отражаются её эротические переживания, контакт полового члена с гениталиями женщины. Половой акт нужно проводить при свете.
Для увеличения числа релизеров, которые может видеть мужчина во время полового акта, можно использовать большое зеркало, которое в зависимости от позы ставится в ногах или за головой партнерши. Наклон зеркала нужно подобрать так, чтобы в нем были видны половые органы обоих партнеров и их взаимодействие во время полового акта. Например, при позе — женщина на спине, а мужчина на коленях перед ней — зеркало стоит возле головы партнерши или же небольшое зеркало можно поставить на груди или животе женщины.
Чем больше эротических раздражителей, тем быстрее возбуждается мужчина. Самая неблагоприятная поза — традиционная. Здесь мужчина ничего не видит, кроме лица партнерши.
При позиции «женщина сверху» активность мужчины минимальна, здесь вся инициатива принадлежит партнерше, поэтому она не подходит. Позиции на боку тоже не дают обзора релизеров партнерши. Самые оптимальные позиции — перекрестные. Например, женщина на краю кровати поперек неё в любом из её вариантов — ноги на плечах мужчины, бедра согнуты и прижаты к груди, разведены и ступни стоят на краю кровати, а мужчина перед ней на коленях. Или женщина поперек высокого ложа, а мужчина — стоя напротив.
Во-вторых, поза должна быть удобной для обоих партнеров, физиологичной. Если партнеры выберут какую-либо вычурную позу, когда у одного из них или у обоих затекает рука или нога, то во время полового акта эти ощущения будут отвлекать партнера, а перемена позы скажется на половом возбуждении.
В-третьих, поза должна позволять партнеру совершать энергичные фрикции с большой амплитудой и вводить половой член на максимальную длину, чтобы касаться шейки матки. Поза зависит от анатомических параметров обоих партнеров и подобрать её нужно индивидуально. Многим подойдет коленно-локтевая позиция в любом её варианте — женщина опирается на постель локтями, ладонями или грудью. Здесь эротическими релизерами являются ягодицы и спина женщины. Подойдут и многие перекрестные позиции, в частности, женщина поперек кровати, а мужчина на полу на коленях или стоя (если ложе высокое).
В более выраженных случаях, когда это расстройство является стойким и считается сексуальной дисфункцией — задержанной эякуляцией, — может помочь сексопатолог. Он установит причину дисфункции и проведет необходимое лечение. Это расстройство лечится вполне успешно.
Диспареуния — представляет собой повторяющуюся или устойчивую боль в половых органах до, во время или после полового сношения.
Эта дисфункция чаще всего наблюдается у женщин, но может быть и у мужчин. Истинная распространенность диспареунии неизвестна. У мужчин диспареуния — редкое явление и чаще всего имеет органическую причину, например, при болезни Пейрони, когда появляются склеротические бляшки на половом члене, что вызывает его искривление.
Термин «дипареуния» имеет несколько значений и до настоящего времени сексопатологи не пришли к однозначному мнению.
Некоторые сексопатологи рассматривают диспареунию в рамках партнерских отношений и считают, что эта разновидность сексуальной дисфункции выражается в неспособности достигать состояния оргазма при нормальном (с точки зрения техники полового акта) протекании полового сношения с постоянным партнером. Эта форма нарушения оргазма проявляется только в период полового сношения и только в данной партнерской паре, причем, она не обязательно связана с болевыми ощущениями во время полового акта. Причиной диспареунии они считают несоответствующий подбор партнеров.
Однако большинство сексопатологов придерживаются точки зрения У.Мастерса и В.Джонсон, и понимают под диспареунией болезненность полового сношения, как для мужчины, так и для женщины.