от родственников, применительно ко времени года и эпидемическому состоянию района. Например, в июле месяце нельзя принимать в передачу вареную колбасу, жареное или вареное мясо, огурцы принимать только солеными, яблоки только печеными, молоко только кипяченым и т. д.
Четко должен быть также налажен порядок хранения продуктов в комнате передач и порядок разноса их по камерам. В комнатах оборудуются полки. Нельзя разрешать, чтобы в жаркие летние месяцы продукты в комнате передач лежали более 4—5 часов, а зимой более суток.
Многообразие санитарно-профилактической работы в тюрьмах требует серьезных знаний санитарии, гигиены и эпидемиологии медицинскими работниками тюрем. Только высокая медицинская культура медработников, требовательность к администрации тюрьмы, помощь последней в устранении санитарных недостатков сделают невозможным возникновение в тюрьме какого-либо инфекционного заболевания.
Санитарно-профилактическое обеспечение личного состава тюрьмы, соприкасающегося с заключенными во время работы.
Высокое санитарное состояние тюрьмы в целом обеспечивает сохранность здоровья сотрудников тюрьмы, имеющих непосредственное отношение к надзору за заключенными.
Особое значение в работе санитарной службы по охране здоровья личного состава имеет санитарное обеспечение обысков заключенных, их вещей, камер и других подсобных помещений: уборных, бань и прогулочных дворов. Неправильно организованный обыск заключенных, имеющих вшивость, больных острыми инфекционными заболеваниями, хроническими инфекциями, как сифилис, туберкулез, легких и др. или заключенных, находящихся в карантине, может оказаться причиной заражения надзорсостава, производящего обыск. Санитарная служба строго следит за тем, чтобы обыск заключенных, их вещей и камер производился бы только в специально предназначенных для этого халатах, чтобы комнаты для производства обысков вновь прибывающих заключенных были светлыми, чистыми, чтобы в них были установлены умывальники, бесперебойно обеспеченные водой, мылом, полотенцем. Кроме того, в комнатах для обыска необходимо иметь дезинфицирующий раствор для рук (сулему 1 : 1000, 3%-ную карболовую кислоту, спирт, денатурат). Раствор сулемы необходимо хранить в запертых шкафах. При обыске уборных надзорсостав, помимо указанного, должен обеспечиваться толстыми резиновыми перчатками.
Для активной иммунизации против. заразных болезней весь надзирательский состав весною каждого года подвергается профилактическим прививкам против брюшного тифа, паратифа и дизентерии.
Санитарная служба должна обращать серьезное внимание также на тюремные коридоры, являющиеся рабочим местом надзирательского состава. Тюремные коридоры, помимо образцового санитарного состояния, должны быть светлыми, длиною более 25 метров. Они должны иметь двухстороннее естественное освещение. Окна коридоров не должны загораживаться снаружи щитами. В нижней части стекла, с наружной стороны, делаются матовыми. В окнах необходимо иметь большие форточки или фрамуги для проветривания коридоров.
При наличии цементного пола в коридорах, во всю длину последних и в непосредственной близости от камерных дверей, застилаются толстые пеньковые дорожки, чтобы избежать охлаждения ног надзирателя. Для питья дежурного надзорсостава в коридоре устанавливаются бачки из оцинкованного железа с кипяченой водой. Бачки должны иметь плотную крышку, ежедневно мыться и наливаться свежей водой. Для питания дежурного надзорсостава в тюрьмах организуются буфеты с холодными закусками. Наблюдение за санитарным состоянием буфетов является обязанностью санслужбы. При наличии в тюрьмах столовых для личного состава санитарный контроль последних, также, осуществляется санитарной службой.
В общежитиях для надзирательского состава санитарный надзор наблюдает за осуществлением всех правил жилищной гигиены как самими жильцами общежитий, так и средствами администрации тюрьмы. Санитарная служба тюрьмы проводит санитарно-просветительную работу с надзирательским составом, которая ставит целью не только повышение их общего культурного уровня, но и выработку у них определенных профилактических навыков, предупреждающих переход заболеваемости от заключенных к ним и обратно, привитие им знаний по оказанию экстренной доврачебной помощи заключенным при попытках последних к самоубийству или несчастных случаях.
На санслужбе лежит обязанность предупреждения переноса болезней заключенных на следовательский состав, ведущий следствие. Поэтому запрещается вызывать на допросы заключенных, болеющих инфекционными болезнями или находящихся в карантине по случаю инфекционного заболевания в тюрьме. Если следователи все же настаивают, по оперативным соображениям, на проведении следствия, санслужба тюрьмы допускает проведение следствия по распоряжению вышестоящего начальника, но при условии, если больной заключенный не находится в тяжелом состоянии. В этих случаях следователи предупреждаются о состоянии заключенного, опасности заражения и обеспечиваются всем необходимым для профилактики.
Особенности устройства и оборудования лечебных учреждений тюрьмы.
Все лечебные учреждения тюрьмы по своему устройству и оборудованию должны полностью соответствовать всем требованиям тюремного режима и изоляции заключенных. В целях максимального соблюдения изоляции больных заключенных, поступающих в больницу из разных камер, а также учитывая их текучесть, больничные палаты, как правило, должны иметь незначительную емкость, не более 5—6 коек. Палаты, как и камеры, оборудуются койками, прикрепленными неподвижно к полу. Для тяжело больных, значительное время проводящих в постели, устанавливаются койки с сетками. На каждые две больничных койки в промежутке устанавливаются тумбочки больничного типа на 2 отделения для содержания в них туалетных принадлежностей, книг и др. личных вещей больных.
Больничные койки обеспечиваются ватными или рогожными матрацами, перовыми подушками, двумя простынями и одеялом. Прикроватные тумбочки накрываются белыми салфетками. При наличии цементного пола, в палатах допускается застилка пола между кроватями пеньковой дорожкой. Занавесок на окнах, цветов в горшках и картин на стенах больничных палат иметь не полагается. Вся отопительная, водопроводная, канализационная и электрическая арматура, так же как и в камерах, должна быть скрыта.
Амбулатории и кабинеты врачей оборудуются только необходимой мебелью для работы. Все инструменты, медикаменты и аптечная посуда должны находиться в шкафах с деревянными дверцами. Для застилки столов допускаются только большие листы толстого бемского стекла. Окна палат, амбулаторных комнат и кабинетов врачей оборудуются решетками; стекла окон должны быть непрозрачными (матовые или давленного стекла); двери должны иметь «глазки» по типу камерной двери.
Физиотерапевтические кабинеты оборудуются простой, эффективной по действию аппаратурой (местные световые ванны, синий свет, интофарез, кварцевая лампа, местный Д’арсонваль).
Применение диатермии, из-за сложности управления, может допускаться только при условии установки аппарата в другой комнате или изоляции лечащегося больного заключенного в отдельной закрытой кабине. Другая сложная в управлении и громоздкая физиоаппаратура в тюремных условиях, как правило, не применяется.
Для амбулаторных больных заключенных физиотерапевтические процедуры назначаются как редкое исключение, являясь в основном подсобным лечебным средством для тюремного стационара. Операционные, предоперационные, рентгеновские кабинеты оборудуются как и в гражданских лечебных учреждениях.
