• При острых воспалительных заболеваниях.
• При хронических заболеваниях печени, хронических инфекциях.
• При туберкулезе.
• При ишемической болезни сердца.
• При некоторых аутоиммунных заболеваниях.
• При ревматоидном артрите.
Гамма – глобулин понижен:
• Физиологически – у детей низкое содержание гамма – глобулинов встречается в норме в возрасте до 4 месяцев.
• У взрослых снижение количества гамма – глобулинов возможно при длительных хронических инфекциях.
• При недостаточном употреблении белка с пищей.
• В случае снижения иммунитета (в том числе развитие аутоиммунных заболеваний, таких как системная красная волчанка), нарушения образования гамма – глобулина.
• Вследствие лучевой болезни.
Фибриноген
Фибриноген – растворимый белок, вырабатываемый в печени, который под воздействием определенных веществ ( тромбина ) превращается в нерастворимый фибрин . Фибрин составляет основу тромба. Таким образом, фибриноген является фактором свертывания крови. Он влияет также на СОЭ ( см. Общий анализ крови/Самое существенное об основных показателях крови/Эритроциты и все, что их характеризует/ Скорость оседания эритроцитов ).
Норма содержания фибриногена у взрослых 2–4 г/л, у новорожденных детей – 1,25–3 г/л. При беременности норма постепенно увеличивается до 6 г/л.
Для чего назначают анализ на фибриноген
Фибриноген служит важным показателем коагулограммы, то есть анализа крови на сворачиваемость.
Коагулограмма – это необходимая подготовка в предродовой и предоперационный период. Ее назначают при сердечно – сосудистых заболеваниях, чтобы определить вероятность тромбообразования.
Содержание фибриногена повышено:
• При возникновении острых воспалительных заболеваний (грипп, туберкулез, пневмония) и отмирании тканей.
• При ожогах, оперативных вмешательствах.
• Во время приема оральных контрацептивов.
• При инфаркте миокарда, инсульте.
• При гипотериозе (снижении функции щитовидной железы), при злокачественных процессах.
Содержание фибриногена понижено:
• Физиологически – несколько снижено при употреблении рыбьего жира.
• При токсикозе беременных.
• При недостатке витаминов С и В12.
• При острой печеночной недостаточности.
• В отдельных случаях осложнения беременности (отслойка плаценты, стремительные роды).
• При менингококковой инфекции.
• При серьезных патологиях простаты.
• При отравлении змеиным ядом. Во время приема анаболических гормонов.
• Стойкое понижение обнаруживается при миелолейкозе (одна из форм злокачественных заболеваний крови).
Субстраты: Остаточный азот и его компоненты
Остаточным азотом в биохимии крови называют шлаки, которые остались в крови после осаждения белков. Подавляющая часть этих шлаков выводится из организма в виде мочевины – на ее долю приходится около 50 % шлакового азота, содержащегося в крови; 25 % – на азот аминокислот; 7,5 % – на азот креатина и креатинина; 4,0 % – на азот мочевой кислоты; 0,5 % – на аммиак и индикан; 5,0 % – на нуклеотиды и другие азотистые соединения.
Нормы содержания остаточного азота надо сверять по методикам лабораторий. Норма содержания остаточного азота в сыворотке крови: 7,06–14,1 ммоль/л.
Мочевина...
Подготовка к анализу:
Забор крови производится не раньше, чем через 6–8 часов после приема пищи. За день до исследования надо снизить употребление белковых продуктов.
Мочевина – это продукт распада азота белков, который вырабатывается печенью. Азот в процессе обмена веществ превращается в ядовитый аммиак, а печень его обезвреживает, преобразуя в мочевину из аммиака. Мочевина выводится, в основном, через выделительную систему – почки. В почках она насыщает мочу и с мочой выводится из организма. Если из крови мочевина выводится плохо, это означает, что нарушена выделительная функция почек. Образование мочевины у здорового человека зависит от рациона: пища, насыщенная белковыми продуктами (мясо, рыба, яйца, сыр, творог) увеличит концентрацию мочевины до верхних границ нормы, если рацион преимущественно растительный – уровень мочевины снижается . Уровень мочевины снижается также во время беременности.
Норма содержания мочевины в сыворотке крови:
♦ дети до 14 лет: 1,8–6,4 ммоль/л,
♦ взрослые: 3,3–6,6 ммоль/л,
♦ пожилые люди: 3,9–7,5 ммоль/л. По некоторым методикам может быть нормировано до 9 ммоль/л.
Для чего назначают анализ на содержание мочевины Поскольку мочевина образуется в печени, а выводится почками – по уровню ее содержания можно исследовать состояние печени и почек.
Содержание мочевины повышено:
• При циркуляторной недостаточности в кровеносной системе, а именно: сердечная недостаточность, кровопотеря, острое обезвоживание, падение артериального давления ниже уровня, необходимого для фильтрации крови (60 мм. рт. ст. – верхнее давление).
• При заболеваниях почек.
• При нарушении оттока мочи из мочевыделительных органов вследствие: мочекаменной болезни с закупоркой мочевыводящих путей, опухолей, гипертрофии предстательной железы (аденома простаты).
• Повышение уровня мочевины может происходить из-за распада тканей – после травм, ожогов, вследствие тяжелых инфекций, злокачественных процессов.
Содержание мочевины понижено:
• Уровень мочевины в крови может быть понижен при нарушении работы печени.
• При нарушении кишечного всасывания питательных веществ.
• При отравлениях фосфором или мышьяком.
Мочевая кислота...
Подготовка к анализу:
Забор крови производится не раньше, чем через 6–8 часов после приема пищи. Несколько дней до исследования надо придерживаться низкопуриновой диеты и не употреблять алкоголь.
Мочевая кислота – это продукт распада азотистых (пуриновых) оснований, которые содержатся во многих продуктах питания в больших количествах (бобовые, мясные субпродукты, красное мясо, мясные бульоны и др.). Мочевую кислоту синтезирует печень. В крови мочевая кислота содержится в основном в виде солей натрия (уратов). Ураты выводятся почками и через желудочно – кишечный тракт. У мужчин содержание мочевой кислоты в крови выше, чем у женщин. У детей – ниже, чем у взрослых. При низкопуриновой диете (молоко и кисломолочные продукты, яйца, фрукты, овощи – кроме бобовых) уровень мочевой кислоты снижен.
Норма содержания мочевой кислоты:
♦ у детей до 14 лет – 120–320 мкмоль/л,
♦ у женщин – 150–350 мкмоль/л,
♦ у мужчин – 210–420 мкмоль/л,
С возрастом нормы увеличиваются.
Для чего назначают анализ на содержание мочевой кислоты С помощью этого исследования диагностируют степень нарушения обмена веществ (при подагре), оценивают функцию почек. Проводят в качестве дополнительного исследования при ишемической болезни сердца.
Содержание мочевой кислоты повышено:
• Физиологически – при употреблении продуктов, богатых пуриновыми основаниями (см. выше) и после тяжелых физических нагрузок.
• При нарушении обмена веществ и увеличении синтеза мочевой кислоты (при подагре, при генетически обусловленной недостаточности специальных ферментов).
• При токсикозе беременных.
• При усиленном распаде тканей вследствие тяжелых инфекций, некоторых заболеваний крови, онкологических заболеваний.
• При почечной недостаточности.
• При длительном голодании, при обезвоживании организма или при длительном приеме мочегонных препаратов.
• Вследствие алкоголизма.
Содержание мочевой кислоты понижено:
• При низкопуриновой диете.
• При некоторых заболеваниях печени.
Креатинин
Креатинин составляет до 7,5 % остаточного азота. Выработка креатинина происходит в мышечной ткани: определенные азотофосфорные соединения распадаются, выделяя энергию. Мышца утилизирует энергию, а выделяет креатинин, а также остатки фосфора и воду. Креатинин выводится с мочой.
У мужчин концентрация креатинина выше, чем у женщин, ввиду большей мышечной массы. Если в рационе преобладает мясная пища – уровень креатинина у здорового человека находится на верхней границе нормы. Тоже происходит при усиленной работе мышц.
Уровень креатинина крови беременных женщин снижен на 40 % вследствие увеличения объема крови в 3 триместре беременности.
Нормы креатинина в крови:
♦ у детей от 1 года до 14 лет – 27–62 мкмоль/л,
♦ у женщин – 53–97 мкмоль/л,
♦ у мужчин – 62–115 мкмоль/л.
Для чего назначают анализ на содержание креатинина Для диагностики заболеваний мышц скелета. Для проверки функции почек.
Содержание креатинина повышено:
• При усиленном синтезе креатинина.
