Обе системы связаны между собой при помощи ритмической системы, которая играет роль посредника. Кроме дыхательной системы, сюда относится система кровообращения. Обе, как известно, находятся в тесной функциональной связи. Хотя «нормальное» отношение пульса к дыханию равно 72: 18, т. е. 4: 1, в действительности наблюдаются всевозможные отклонения в зависимости от того, какой из двух процессов, формообразующий или вещественный, конституциально или временно перевешивает. С точки зрения диагностики важно, что естественное соотношение 4: 1 задает нам физиологические, т. е. здоровые соотношения. В методическом же отношении важно, что оцениваются не абсолютные числа, как это обычно принято, но на первый план Рудольф Штейнер ставит отношение двух параметров (подробное представление дано в главе о сердце, III том).
Ритмической системе, помимо дыхательной и кровеносной систем, принадлежат все ритмические процессы организма. В пищеварительных ритмах и ритмах женской организации это проявляется в области обмена веществ. Но также чувственно-нервная организация пронизана ритмом. В ритмической системе лежат уравновешивающие и собственно оздоровляющие процессы.
Конституция и заболевание
Как мы уже говорили, соотношение формирующих и вещественных процессов не всегда гармонично. Если наблюдается длительное неравенство, которое (еще) удерживается в равновесии ритмической системой, то мы говорим об аномальной конституции (пикническая, лептосомная)[96], и мы знаем, что с этим приходится считаться как с основой и предпосылкой всех физиологических и патологических явлений.
Конституция - это результат развития. За первоначально скругленными формами следует фаза вытягивания в зависимости от внедрения высших членов существа человека. Соответствующим образом мы и у взрослого человека можем встретить соотношения, которые свидетельствуют о взаимодействии эфирного тела, астрального тела и Я с физическим телом. Некоторые люди в течение всей жизни сохраняют приземистую скругленную форму (пикнический тип), тогда как другие высокие и худые (лептосомно-астенический тип). Уже по этим формам можно судить об отношениях между членами существа человека. Форма чрезмерно разбухшего пикника указывает на преобладание водного организма, то есть эфирного влияния. Напротив, худой астеник с длинной плоской грудной клеткой и отставанием массы тела по сравнению с ростом уже внешним своим видом указывает на преобладание разрушительных процессов и формирующих влияний господствующего астрального тела. Особенно ясно можно увидеть по форме грудной клетки (она как часть указывает на характерные черты всего облика), что в этом типе астральное тело инкарнировано сильнее.
Эти соотношения можно обнаружить не только в формах тела, но и в душевном поведении. Веселый и юмористический душевный склад пикника (циклотим), открытый, контактный и подвижный, основан на его сильном эфирном теле. Еще в древних языках отмечена связь юмора с водным элементом: в латинском языке слово «humor » означает жидкость. Лептосомный тип, напротив, замкнут, серьезен, чувствителен, неконтактен и раздражителен(шизотим); среди них часто встречаются люди, в отношении которых употребляют выражение «комок нервов» В этом мы также видим преобладание сильного астрального тела. Вследствие его разрушительной функции человек сильно авитализируется, его эфирное тело ослабляется. Преобладает нервно-чувственная система, образованная астральным телом.
В области обмена веществ у пикников обнаруживается слабость процесса утилизации углеводов. Связь сахара с Я-организацией уже была рассмотрена выше. Поскольку у этих людей Я не так сильно погружается в телесность, то им трудно овладеть углеводным обменом веществ, что выражается в нарушении толерантности к углеводам вплоть до сахарного диабета. Зато пикники хорошо утилизируют белки, поэтому они часто отдают предпочтение мясной пище. Потребность в белке - это выражение стремления к усилению внедрения астрального тела. Когда мы вводим в организм белки, то вследствие их распада мы создаем возможность поддержать собственное астральное тело и этим укрепить формирующие силы.
Противоположным поведением отличается обмен веществ у лептосомного типа. На введение сахара они реагируют лишь незначительными изменениями содержания сахара в крови, то есть они полностью управляют сахарным обменом веществ; Я-организация сильна. Среди людей лептосомного типа много прирожденных вегетарианцев. Они не нуждаются в белках как носителях чуждой астральности, поскольку их собственное астральное тело достаточно сильно.
Болезнь начинается тогда, когда в результате усиления нагрузки на один из полюсов или вследствие отказа ритмической системы нарушается динамическое равновесие трехчленного организма.
Слишком сильная нагрузка со стороны нервно-чувственной системы (переработка, спешка, слишком долгое бодрствование) ведет к переутомлению, неврастении и, наконец, к склеротическим явлениям. Напротив, перевес процессов обмена веществ без достаточной регулировки со стороны формирующих процессов вызывает тенденцию к воспалениям. Воспаление - это интенсификация обмена веществ, склероз - преобладание формирующих процессов. На этом пути можно найти связь между физиологией и патологией.
Рассмотрение организма человека как трехчленной системы должно иметь решающее значение для терапии. Здесь достаточно только указать на терапию так называемых «душевных » болезней. Если рассматривать их с описанной точки зрения, то окажется, что эти заболевания в основном связаны с нарушениями волевой и чувственной жизни, тогда как мыслительные нарушения носят вторичный характер. Поэтому эти болезни нужно лечить со стороны обмена веществ и ритмической системы. Можно, например, убедиться в том, что сильные колебания настроения связаны с нарушениями сердечной функции, поэтому их можно устранить лечением сердца.
Эти и в особенности терапевтические вопросы будут подробно рассмотрены во второй и третьей части книги. Здесь же даются только некоторые ориентиры.
Проблема лекарственных средств
В смысле вышеприведенных рассмотрений можно поставить целью, чтобы выбор лекарств не был чисто эмпирическим, но чтобы был найден путь к рассмотрению связей между болезненным процессом и лекарством. То, что такая связь существует, является естественной предпосылкой всякого медицинского исследования. Но есть различие, устанавливается ли эта связь только опытным путем (у постели больного или экспериментально) или она открывается рассмотрению со многих точек зрения. Для этой цели нужно рассмотреть лекарства в их отношении к организму человека. Так получится определенный порядок, если мы, например, будем различать средства, которые усиливают процесс обмена веществ (такие как сера), и те, которые служат процессу сознания и формообразования (кремниевая кислота). Однако путь и способ действия лекарственного средства необходимо продумывать в каждом случае, и на месте простого перечисления воздействий постепенно должен построится образ лекарственного процесса. Он должен живо стоять перед взором врача, если тот выходит за рамки переданных традицией показаний, если врач хочет возвести терапию на уровень искусства.
То же справедливо для растительных лекарственных средств. Растение также, как мы уже видели, является трехчленным организмом, хотя и на чисто вегетативной ступени. Корень и цветок - это два противоположных полюса, а лиственная система представляет ритмический посредствующий элемент. Но как в человеке соотношение трех систем может сдвигаться, так что возникают различные «конституции », то же справедливо и для растения. Оно может быть образовано гармонически, так что все три системы будут находиться в равновесии или центр тяжести образования ляжет на корень, лиственную область или цветок. Каждое растение в своем своеобразии представляет собой метаморфозу общего праобраза, «прарастения». Гетевское учение о метаморфозе представляет здесь неотъемлемый путь ученичества. Уже Гете привел в движение застывший образ растения.
Рудольф Штейнер продолжил метод Гете дальше, до конкретных связей растительного процесса с человеческим организмом и с его болезненной метаморфозой. Он показал, что корневой процесс внутренне связан с нервной системой и формирующим процессом; лиственная система - с ритмическим организмом; цветочный процесс — с системой обмена веществ. Но также и для растения следует учитывать, что эти процессы взаимно проникают друг в друга. Например, цветочный процесс может действовать вплоть до корня, так что последний будет пронизан цветом и ароматом.
Эти воззрения намечают путь к пониманию действия лекарств, как в вещественной, так и в (гомеопатической) потенцированной форме. Рудольф Штейнер однажды обозначил действие нервно-чувственной системы по отношению к системе обмена веществ как «гомеопатизирующее». Этим он имел в виду, что организм исходя из нервно-чувственной системы по отношению к системе обмена веществ ведет себя полярно противоположно, что он противопоставляет себя действию веществ в нижнем организме. Нижний организм растворяет вещества настолько, чтобы они стали доступными действию верхнего организма. В конце концов, существенными в процессах и функциях нервно-чувственной системы являются воздействия нематериального вида: свет, тон, мысли должны иметь возможность действовать и им не должны препятствовать живые субстанции. В этой области субстанция должна находиться в тонкой форме, быть динамизирована, «потенцирована», иначе она не может быть охвачена силами верхнего организма. Другими словами: организм «гомеопатизирует» (потенцирует) сам. Поэтому средства, предлагаемые аллопатами, лечат, собственно, только благодаря этому «процессу гомеопатизации". Гомеопат при помощи процесса потенцирования лекарственного средства освобождает организм от этой работы, для которой подчас вследствие болезни тот не имеет сил.