Сегодня в борьбе со СПИДом нашему фонду оказывают поддержку шестьсот человек в двадцати пяти странах мира. Быстрое распространение заболевания потребовало значительной помощи от доноров. Канадский бизнесмен Фрэнк Густра (Frank Giustra) не только пожертвовал из своих сбережений, но и собрал миллионы долларов на развитие этой жизненно важной работы. Фред Айчейнер (Fred Eychaner), крупный руководитель СМИ Чикаго, единолично финансировал всю нашу работу в Китае в течение трех лет. Украинский бизнесмен Виктор Пинчук вместе со своей женой, Еленой Франчук, финансировал реализацию нашей программы в своей стране. Щедро выделяли средства и бизнесмены Ирландии, Испании и Мексики. В 2004 году мы сделали наши цены доступными и для других стран при условии соблюдения ими международных стандартов качества по медицинскому уходу, установленных нашим Соглашением об образовании консорциума по закупкам. На данный момент соглашение подписали 65 стран, и теперь мы можем обеспечить лекарствами в два-три раза больше людей за те же самые деньги.
Пока я пишу эти строки, 750 000 человек получают лечение с помощью лекарств, закупленных на наших контрактных условиях. Это примерно треть всех больных, получающих сегодня лечение в развивающихся странах. Более низкие цены, установленные нашими партнерами, и последовавшее значительное увеличения объемов продаж всколыхнули рынок и значительно снизили цены на другие генерические лекарства от СПИДа. Теперь средняя цена на большинство распространенных лекарств котируется поставщиками в установленных нами пределах, так что даже те страны, которые не входят в нашу группу покупателей, могут обеспечить лечение большему количеству людей, не выходя из своих бюджетов.
Так как средняя стоимость большинства обычных наборов лекарственных средств для взрослых снизилась примерно до 120 долларов в год, а стоимость детских лекарств до 60 долларов, освободилось достаточно средств на лекарства для лечения большей части населения бедных стран. Мы еще не договорились окончательно о снижении цен на лекарства второй линии, которые в среднем стоят в десятки раз дороже, чем лекарства первой линии. К 2010 году 10% больных, принимающих АРВ-препараты, перейдут на лекарства второй линии. Кроме этого, основным сдерживающим фактором предоставления лечения являются ограниченные возможности систем здравоохранения развивающихся стран по идентификации и уходу за ВИЧ-носителями. Вот почему нам необходимы добровольцы и дотации.
Воодушевленные нашим опытом в сфере препаратов от СПИДа, наш фонд и партнеры применили стратегию организации и расширения рынков для осуществления других благотворительных мероприятий. Именно эта стратегия была реализована для фермеров Руанды в ходе программы «Инициатива развития Клинтона-Хантера». Мы снизили стоимость удобрений, поставляемых из Норвегии, на 30%, процентные ставки на микрокредиты - на 30 - 50%; повысили эффективность цепочки поставок и сократили транспортные расходы. В результате фермеры Руанды получили в три с половиной раза больше удобрений, чем прежде, по значительно более низким ценам, и это несмотря на общую тенденцию повышения цен как на энергоносители, так и на удобрения.
Иным путем был реорганизован рынок общественных товаров. Основные компании по производству безалкогольных напитков и завтраков заключили соглашение по ограничению калорийности и содержанию сахара в продукции, поставляемой в школы, путем уменьшения количества единиц продукции и улучшения ее содержания, с «Альянсом «за здоровое поколение», организованным при нашем фонде. Так как основные производители продуктов питания: «Кэмпбелл Суп», «Данной», «Крафт Фудс», «Марс» и «ПепсиКо» - согласились выполнять эти рекомендации при производстве продуктов питания, а Американская ассоциация напитков, компании «ПепсиКо», «Кока-Кола» и «Кэберри Швеппс» к тому же обязались выполнять рекомендации по оздоровлению школьных напитков, то все эти меры помогут повернуть вспять рост детского ожирения. При этом названные компании не ставят себя в невыгодное положение относительно конкурентов.
В 2006 году Кен Ливингстон, мэр Лондона, попросил наш фонд принять участие в мероприятии, которое он организовывал с целью объединения крупных городов мира в борьбе против изменения климата путем улучшения энергосбережения и использования более чистой энергии. На данный момент в этом движении участвуют сорок городов по всему миру вместе с десятком менее крупных городов-партнеров. В мае 2007 года мы объявили о программе существенного ускорения «зеленой» реконструкции зданий. Реализация программы начнется сразу в шестнадцати из сорока городов. Финансируют программу пять банков, каждый из которых выделил по одному миллиарду долларов. Программа более чем вдвое ускорит текущие темпы переоснащения зданий. Мы также надеемся помочь городам приобрести уличные светофоры с светодиодными лампами или натриевые лампы высокого давления для уличного освещения. В городах развивающихся стран профинансировать прокладку более эффективных водопроводов и использовать метан, выделяемый городскими свалками, в качестве источника выработки электроэнергии. Получится ли? Надеюсь, что да.
Частные лица, у которых есть идеи и навыки, но нет денег, также могут организовать рынки общественных товаров. После конференции «Глобальной инициативы» 2006 года мне написал Амос Олагунжу (Amos Olagunju) и сообщил, что применит свои профессиональные знания для постройки водопровода и поможет провести электричество в бедные деревни на своей родине, в Нигерии. Сергей Жабин (Sergey Zhabin) сообщил в письме, что он планирует наладить связи между американскими больницами и специализированными больницами в Африке с целью предоставления консультаций, передачи излишнего имущества и оборудования. Женщина, которая назвала только свое имя, Мэри, сказала, что она хочет учредить в своем районе организацию «Психологическая помощь родителям по телефону» (Parent Stress Line), укомплектовать ее квалифицированными волонтерами и оказывать помощь семьям, столкнувшимся с проблемами потери близких, развала семьи, бедности и жестокого обращения. Разными путями все эти люди увеличивают общественное благо путем наведения порядка там, где он необходим.
Такие бизнесмены, как Ли Скотт или Джефф Иммелт, которые создали большой хорошо организованный рынок общественных товаров с широким доступом для потребителей, прогрессивными профсоюзами и инвесторами государственных пенсионных фондов, или такие поборники социальной справедливости, как Эмори Ловинс, создавший такое социально-ориентированное НПО, как «Глобальная справедливость», или прекрасный социальный предприниматель Айра Магазайнер, могут принести море добра. При этом они создают для каждого человека возможность принять участие в этом процессе путем изменения способа потребления энергии и приобретения продуктов или помогают повысить результативность предоставленного времени, знаний или денег.
Роль правительства
Ни одна из книг о служении частных граждан обществу не будет полной без признания существенной роли правительства - его законов, постановлений, программ и грантов - в продвижении общего блага, а также без признания значения гражданской активности в обеспечении надлежащего правительства. Разумные экономические концепции могут укрепить бизнес и расширить создание рабочих мест, снизить неравенство в доходах, обеспечить преимущества свободной и честной торговли, ускорить разработку новых технологий. Размеры пенсионных пособий - вот в чем отличие между проживанием выше или ниже черты бедности почти для половины пожилых американцев. Десятки миллионов американцев оплачивают расходы по медицинскому уходу благодаря программам «Медицинское попечение» (Medicare) и «Медпомощь» (Medicaid). Иначе они не могли бы себе их позволить. Почти 60% новых лекарств за последнее десятилетие были разработаны в ходе научных исследований национальными лабораториями или университетами благодаря финансированию правительства. Качество воздуха, которым мы дышим, продуктов, которые мы едим, воды, которую мы пьем, стало гораздо лучше благодаря государственному контролю. Государственный надзор обеспечивает безопасность труда на рабочих местах, честность и прозрачность операций на фондовых биржах и товарных рынках Америки и безопасность наших путешествий. 90% наших детей получают среднее и высшее образование в государственных колледжах и университетах благодаря правительственным субсидиям. Правительство нам необходимо для того, чтобы поддерживать в хорошем состоянии наши национальные парки и защищать бесценные природные богатства; наводить порядок на улицах; гарантировать гражданские права национальным меньшинствам, инвалидам и другим группам населения; и, конечно, поддерживать нашу национальную безопасность так, чтобы у нас было меньше врагов и больше друзей.
