Выбор массажных приемов, а также методика их применения зависят от наличия и характера указанных выше изменений мягких тканей. Вот почему лечащий врач, выявивший эти изменения, должен научить массажиста распознавать их, с тем чтобы он имел возможность в соответствии с наличием и характером этих изменений своевременно регулировать интенсивность массажных движений, а также наблюдать за изменением трофических нарушений во время массажа.
Массажные движения производятся широкими движениями на большом протяжении, не задерживаясь у крупных лимфатических узлов и суставов. Например, при массаже верхней конечности массажные движения следуют от кончиков пальцев до плеча, доходя до подкрыльцовой впадины (она же именуется подмышкой). После проведения подготовительного массажа переходят к детальному массажу отдельных сегментов, при этом в первую очередь уделяют большое внимание улучшению питания кожи, повышению ее эластичности, упругости. С этой целью применяются попеременно нежное поглаживание и разминание в форме прерывистого надавливания, сжатия, растяжения и пощипывания. При наличии рубцовых сращений мягких тканей производят сдвигание, подергивание, растяжение, стегание, комбинируя эти вспомогательные массажные приемы с основными – растиранием и последующим обхватывающим непрерывистым поглаживанием.
Для улучшения питания кожи рекомендуются различные питательные кремы, обогащенные витаминами А, Е, F. При наличии спазма мышц применяется нежная механическая вибрация при помощи электровибратора. В местах, где имеются болезненные уплотнения (миогелозы), ладонной поверхностью концов 2-го и 3-го пальцев производятся попеременно стабильное круговое растирание в продольном и поперечном направлении, прерывистое надавливание, разминание попеременно с обхватывающим непрерывистым поглаживанием. Сила, с которой производятся эти массажные приемы, изменяется в зависимости от чувствительности тканей. Прекрасным средством улучшения лимфо– и кровообращения, снижения мышечного гипертонуса и улучшения тканевого обмена на стороне повреждения является гидромассаж.
Каким бы доступным и легким в исполнении ни казался вам массаж, к его проведению следует подходить со всей серьезностью, как и к любой другой лечебной процедуре, затрагивающей тонко настроенный человеческий организм. Прежде чем приступить к самомассажу или доверить себя рукам специалиста, следует ознакомиться с перечнем противопоказаний.
Противопоказания к массажу
1. Тяжелые формы повреждения костей и суставов, сопровождаемые выраженными местными и общими реактивными явлениями – воспалительным отеком, обширным кровоизлиянием, повышением местной и общей температуры тела и другими.
2. Хронический остеомиелит.
3. Туберкулезное поражение костей и суставов в активной стадии.
4. Инфекционные неспецифические заболевания суставов в острой стадии.
5. Гнойные процессы в мягких тканях.
6. Новообразования костей и суставов.
7. Обширные гнойные заболевания кожи (пиодермия).
8. Присоединение других заболеваний, при которых массаж противопоказан (общие инфекции и другие).
Под водолечением следует понимать использование воды с помощью специально разработанных методических приемов в лечебных, профилактических целях и в целях медицинской реабилитации больных. Воду издавна считают источником жизни. Первые сведения о водолечении относятся к XV веку до н. э. Уже в те далекие времена вода применялась не только как средство омовения тела с религиозными и гигиеническими целями, но и служила для лечения древних индусов и египтян.
Это наружное применение пресной воды (водопроводной, речной, озерной, дождевой) в виде ванн, душей, обливаний, обтираний, укутываний и так далее.
Пресную воду используют в гидротерапии как в чистом виде, так и с добавлением различных веществ, что усиливает ее действие на организм. Гидротерапия широко применяется в лечебно-профилактической практике как средство оздоровления организма, повышения его резистентности к неблагоприятным условиям внешней среды, тренировки, закаливания. Холодные компрессы, или примочки, применяются при ушибах, травмах, кровоподтеках. Они вызывают местное охлаждение и уменьшают отек и боль.
Для приготовления холодного компресса необходимо взять кусок плотного полотенца, сложенного в несколько слоев, и намочить его в холодной воде или в специальной жидкости аптечного приготовления (свинцовая примочка). Смочить полотенце в свинцовой примочке или в холодной воде, хорошо отжать ткань и приложить к больному месту. Когда полотно нагреется, снова смочить его в свинцовой примочке или воде и приложить к больному месту. Менять примочку через каждые 2 – 3 минуты.
Методика основана на стимуляции сильной струей воды различных биологически активных точек (или точек акупунктуры) на теле пациента. Для энергичного воздействия используется прерывистая струя воды с частотой 18 Гц и давлением 1,85 атмосферы. Время процедуры доводится до 5 минут.
Жемчужные ванны готовят, конечно, не из жемчуга, а путем нагнетания в воду воздуха под давлением 1 – 2 атмосфер при помощи компрессора и специальной решетки из металлических или резиновых трубок с множеством мелких отверстий (1000 – 1500 шт.). Решетку кладут на дно ванны. Пузырьки воздуха, продуваемые под давлением, вызывают бурление воды, оседая на коже в виде зерен жемчуга (откуда и пошло столь красивое название незатейливой водной процедуры) и одновременно оказывая нежное массирующее воздействие. Кроме него, необычные раздражения кожных рецепторов на большой поверхности тела контрастом температур воды и пузырьков воздуха производят эффективное общее воздействие на организм. Рефлекторно усиливается деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной систем, активизируются кровообращение и лимфоток, процессы обмена веществ и выделительные функции, тонизируется мускулатура.
Жемчужные ванны оказывают выраженное механическое раздражение кожи. Такие ванны назначают как метод, тонизирующий ткани, усиливающий периферическое кровообращение, и как закаливающее, тренирующее средство. Их применяют не только после травм, но и в начальных стадиях атеросклероза, хронической ишемической болезни сердца и гипертонической болезни, при облитерирующих атеросклеротических заболеваниях периферических артерий, недостаточности функции вен конечностей, ожирении, функциональных заболеваниях нервной системы, полиневрите, параличе, полиартрите и других.
Гидромассаж помогает не только отдохнуть и расслабиться в гидромассажной ванне, он также повышает жизненный тонус, снимает стресс, способствует восстановлению физических сил. Благодаря гидромассажу снимается застой крови в периферийных областях, нормализуется обмен веществ, выводятся из организма токсины и шлаки. Гидромассаж оказывает активное стимулирующее воздействие на кожный покров и мышечные ткани, лечит ушибы и растяжения связок, посттравматические заболевания опорно-двигательной системы (состояния после переломов, растяжений и других травм), о чем мы уже упоминали выше.
Другой, более «продвинутый» вид подводного массажа – это управляемый гидроаэромассаж, который позволяет специалистам целенаправленно осуществлять не только поверхностный, но и глубокий массаж органов и тканей организма. Это происходит благодаря вибрационной волне, распространяемой в тканях, и возникновению эффекта резонанса. Таким образом, происходит стимуляция рефлексогенных зон, глубокий динамический массаж мягких тканей и сосудов, что влечет интенсивное расширение капилляров. Поскольку основная зона лечебного действия – это наружные кожные покровы, то происходит устранение тканевой гипоксии и вымывание шлаков в виде недоокисленных продуктов обмена веществ. В результате у пациента улучшается микроциркуляция крови, оживляются обменные процессы, нормализуются общие функции органов и систем организма, очень быстро снимается нервное и мышечное напряжение.
Методика гидротерапии определяется также температурой воды и содержащимися в ней лечебно-оздоровительными компонентами (купальные соли, аэрофитоны, настои и отвары лекарственных растений и другие).
Виды ванн с гидроаэромассажем
По температуре
• Холодные 8 – 18 °С;
• прохладные 25 – 31 °С;
• тепловые 32 – 35 °С;
• теплые 36 – 38 °С.
По степени давления водяной струи
• Среднее – до 2 атм;
• высокое – 2 – 4 атм.
По характеру используемых водяных струй
• Дождевые струи;
• игольчатые струи;
• веерные струи;
• циркулярные струи;
