Наиболее эффективно применение интеральной оксигенотерапии при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка, хронический гастрит, колит, аскаридоз). Кислородная пенка способствует активному всасыванию в организм отваров и настоев лечебных трав и биологически активных веществ, на которых она приготавливается.
Принимать кислородную пену лучше натощак, за 0,5–1 ч до еды, или не ранее 1,5–2 ч после еды. Профилактический общеукрепляющий прием кислородной пены рекомендуется проводить дошкольникам 2 раза в неделю после плановых физкультурных занятий или сразу после дневного сна перед оздоровительно-игровым часом, у ясельников – с той же частотой в первой половине дня (перед прогулкой). На один прием рекомендуется от 300 до 500 см3 (по возрасту) кислородной пены, отпускаемой в посуде соответствующей емкости (фарфоровые кружки, тарелки и т. д.).
В редких случаях у некоторых детей после приема пены могут отмечаться явления тошноты и даже рвоты, что связано с плохой переносимостью лекарственных трав. Смена лекарственно-травяной основы снимает указанные явления.
Кислородные коктейли с рецептурами общепрофилактической направленности у детей практически не имеют противопоказаний.
Методика приготовления кислородной пены. В рецептурах кислородно-травяных коктейлей расчетные количества ингредиентов даются, как правило, на 1 л пенообразующей основы. Для ее приготовления берется белок 2 куриных яиц и тщательно взбивается до образования пены. Во время взбивания добавляется 100–150 г сиропа (лучше всего – шиповника с витамином С, но можно любой другой, в том числе и мед). Взбитую сиропно-белковую смесь соединяют с рецептурной основой коктейля, которая приготавливается отдельно, и тщательно перемешивают. Эта готовая смесь хранится в холодильнике и может быть использована в течение 2–3 дней.
В литровую банку наливают до 1/3 объема приготовленной пенообразующей основы с тем, чтобы в банке было достаточное пространство для пенообразования. Отпускают кислородную пену в приготовленную посуду. Пенка не подлежит хранению, поэтому готовить ее нужно непосредственно перед выдачей ребенку.
Методика выработки кислородных коктейлей аппаратом «Здоровье». Аппарат «Здоровье» (АЗ-1) рассчитан на использование 2-литрового кислородного баллона, имеющего при давлении 200 атм 400 л кислорода. При условии выработки кислородной пены ежедневно 60–80 детям этого запаса кислорода хватает максимум на 8-10 дней, что создает значительные неудобства в работе с этим аппаратом.
Мы реконструировали аппарат «Здоровье», переведя его на использование 40-литрового кислородного баллона (8 тыс. л кислорода), добавив в него дополнительный редуктор, газонапорный шланг и дополнительный «сосок» для отпуска кислородного коктейля. Аппарат используется в стационарном режиме, при котором редуктор-распределитель самого аппарата крепится стационарно на стене и соединяется газонапорным шлангом диаметром 5 мм с кислородным баллоном с редуктором, устанавливаемым в смежном помещении без постоянного доступа к нему (исходя из требований правил техники безопасности). Незначительные технические переделки заглушки редуктора-распределителя, доступные любому техническому специалисту, позволяют без особого труда приспособить аппарат «Здоровье» для отпуска сразу двух коктейлей одновременно.
Адаптационно-оздоровительные мероприятия
Адаптация – процесс приспособления живого организма к различным условиям окружающей среды. Поддержание нормальной жизнедеятельности организма в изменившихся условиях внешней среды связано с резким напряжением его физиологических функций, а у детей нередко протекает на грани стрессовых реакций.
Приход ребенка в детское учреждение (ясли, детский сад) – важный этап в его жизни. Это и эмоциональный стресс, обусловленный разлукой с родителями, с привычной обстановкой, ломкой динамического стереотипа и др., на которые ребенок часто протестует, что приводит к напряжению его адаптационные механизмы, снижает его защитные возможности. Во время адаптации к ДОУ (первый месяц пребывания ребенка в детском учреждении) заболеваемость детей, особенно мальчиков, почти в 2 раза выше, чем в послеадаптационном периоде.
Изучив литературу по данной теме и обобщив опыт экспериментальных детских садов, предлагаем соблюдать следующие условия, небходимые для детей в адаптационный период:
• ребенок должен приниматься в ДОУ полностью обследованным детской поликлиникой, с полностью санированным зевом, носоглоткой, полостью рта, быть здоровым на день приема; необходимые прививки должны быть сделаны за 7-10 дней до поступления в ясли-сад;
• формирование новых групп младшего возраста необходимо закончить к концу сентября. При более позднем поступлении в ДОУ дети, находящиеся в адаптационном, наиболее уязвимом для заболеваний периоде, попадают в дискомфортные микроклиматические условия ясли-сада, связанные с еще не начавшимся отопительным сезоном. После начала отопительного сезона прием новых детей можно продолжить;
• формирование младших групп следует проводить постепенно, начав с 3–4 человек и добавляя в группу не более 2–3 человек каждые 3 дня. В первые 3 дня желательно присутствие в группе вместе с ребенком и мамы;
• строгое соблюдение установленных норм набора детей в группы, либо увеличение количества обслуживаемого персонала в переполненных группах;
• тщательное утепление окон для исключения сквозняков и поддержания оптимального температурного режима в помещениях ДОУ;
• привод детей в группу одетыми строго по сезону и с запасным комплектом одежды, который должен постоянно находиться в ДОУ;
• в первые дни ребенок должен пребывать в ДОУ неполный день: 2 дня – до обеда, затем – до полдника; можно прекратить на 2–3 дня посещения ДОУ при выраженных нарушениях эмоционального состояния ребенка;
• работники ДОУ должны обладать высоким уровнем педагогического мастерства, чтобы уметь заинтересовать ребенка, отвлечь его от привычных воспоминаний о доме;
• домашний режим должен соответствовать учрежденческому в воскресенье и праздничные дни, особенно в отношении еды и сна;
• следует ограничивать посещения детьми в домашнем режиме магазинов, кинотеатров, гостей и других массовых мероприятий;
• содействовать устройству детей в ДОУ по месту жительства, чтобы избегать лишних контактов в транспорте;
• в первые 3 дня назначать тубус-кварц на нос (по 1 мин на каждую ноздрю) и носоглотку (по схеме: 1 мин – 1,5 мин – 2 мин). После кварцевания носа кожу вокруг носовых ходов следует смазывать детским кремом (можно вазелином или гусиным жиром);
• в течение месяца (средняя продолжительность адаптационного периода) ежедневно выдавать многокомпонентные поливитамины типа «Ундевит», «Гексавит» и др. по 1 драже после завтрака;
• в течение месяца ежедневно выдавать по 1 таблетке глю-коната (лактата, глицерофосфата) кальция;
• в течение месяца ежедневно выдавать элеутерококк или другой адаптоген (лимонник китайский, аралия маньчжурская и т. д.) по 1 капле спиртового раствора (на год жизни), лучше после завтрака (с подслащенной водой) или во время обеда (с компотом);
• в течение месяца смазывать крылья носа оксалиновой мазью 2 раза в день (утром и вечером). Эту процедуру у детей ясельного возраста проводят следующим образом: на спичку наматывают ватку, смазывают ее мазью и обрабатывают оба носовых хода ребенка. Для каждого ребенка помазок изготовляется отдельно;
• при тяжело протекающей адаптации желательно давать ребенку лечебный коктейль из трав: корень валерианы, пустырник, шалфей, мята, зверобой, крапива – по 1 ч. ложке. Эту смесь трав залить кипятком в пол-литровом термосе и настоять 2 ч. Для улучшения вкуса добавить 2 ст. ложки фруктового сиропа. Детям 3 лет давать 3–4 раза в день по 1 ч. ложке, дошкольникам – 2 раза в день по 1 ст. ложке;
• распылять в зеве настой и отвар травяного сбора: равные части настоя цветов ромашки (10:200) + отвара листьев эвкалипта (10:200) + отвара коры дуба (10:200) + настоя травы тысячелистника (15:200) – 2–3 раза в день. Распыление лучше всего проводить обычным бытовым распылителем или парфюмерным. Инсуфляция раствора более эффективна, чем обычное полоскание (которое часто вызывает рвотный рефлекс), поскольку позволяет орошать и миндалины, недоступные при полоскании.
Керимов Н.А. провел ряд бактериологических и рентгенологических экспериментов и доказал, что полоскание горла в действительности является лишь полосканием только полости рта, так как жидкость, попадающая за нёбные дужки либо моментально заглатывается, либо выбрасывается обратно при рвотно-кашлевом рефлексе. Даже при глубоком полоскании рта («гарганье») речь может идти только о полоскании зева. Автор делает вполне обоснованный вывод, что основными методами местного лекарственного воздействия при заболеваниях глотки могут быть только ее орошение или ингаляция.
