Зигзагообразное растирание выполняется подушечками среднего и указательного пальцев. Движение осуществляется сверху вниз – от верхней части затылочной области до основания шеи. После проведения приема несколько раз на данном участке массажист перемещает кисть руки на соседний участок и повторяет прием. Данное растирание лучше всего выполнять одной рукой без отягощения.
Щипцеобразное растирание производится большим и указательным пальцами. Ими захватывается участок, на котором проводятся короткие быстрые движения-растирания. Затем рука перемещается на другой участок. Щипцеобразное растирание лучше всего выполнять в продольном направлении, двигаясь снизу вверх.
S-образное растирание проводится так же, как и зигзагообразное, – подушечками указательного и среднего пальцев. Движения лучше всего проводить сверху вниз, постепенно перемещаясь по всему шейному отделу. Данное растирание выполняется одной рукой без отягощения.
Подобно S-образному растиранию выполняется и V-образное растирание. В этом случае большой и указательный пальцы разведены в стороны. Движения проводятся снизу вверх по всему шейному отделу. При V-образном растирании отягощение лучше не применять, а прием проводить одной рукой, а не двумя.
Кругообразное растирание проводится согнутыми пальцами, которые совершают круговое движение на участке вокруг опоры – большого пальца. Данный прием является сильным и эффективным, при его выполнении происходит значительное воздействие на массируемый участок.
Растирание выполняется одной или двумя руками, в продольном или поперечном направлении.
Реже кругообразное массирование проводится пальцами, сложенными в виде розетки. В этом случае движения совершаются в сторону мизинца или указательного пальца.
Граблеобразное растирание проводится концевыми фалангами пальцев. Движения выполняются снизу вверх обеими руками, чаще в поперечном направлении.
Гребнеобразное растирание проводится фалангами согнутых пальцев. Движения осуществляются снизу вверх или от затылочной области к гортани (опоясывающее растирание).
Данные приемы завершают серию растираний, после них можно переходить к разминанию.
Разминание
Разминание – это основной прием, которому в массаже при любом заболевании отводится наибольшее количество времени. Разминание не только улучшает кровоснабжение, но и активизирует окислительно-восстановительные процессы в организме. Разминание можно назвать пассивной гимнастикой для мышц и сосудов. Оно приводит к возбуждению рецепторов мышечной ткани, сухожилий, связок, благодаря чему изменяется к лучшему состояние нервной системы и периферийно-мышечного аппарата. А это ведет к активизации процессов дыхательного аппарата, что, в свою очередь, помогает не застаиваться скопившейся мокроте в легких и гортани. При выполнении данного приема следует держать неподалеку соответствующую посуду, чтобы больной мог освобождать легкие от скопившейся мокроты.
При заболеваниях бронхиальной астмой и хроническим бронхитом массажисты чаще всего применяют для массирования шейного отдела ординарное, двойное кольцевое и продольное разминания, а также разминание основанием ладони и кругообразное фалангами пальцев, сложенными в виде розетки (клюва).
Выполнение ординарного разминания состоит из двух фаз. Сначала прямыми пальцами руки массажист плотно обхватывает мышцу поперек. Пальцы сводятся таким образом, чтобы большой палец стремился к четырем, а четыре пальца – к большому. Массажист приподнимает мышцу и совершает вращательное движение в сторону четырех пальцев до отказа. Затем, не разжимая пальцев (мышца при этом не выпускается из кисти), возвращает руку в исходное положение. Пальцы разжимаются, и массируемый участок отпускается, но ладонь при этом остается плотно прижатой к коже.
После этого кисть руки продвигается на 2-3 см вперед и захватывает другой участок. Движение повторяется таким образом на всей поверхности участка до тех пор, пока он не будет полностью промассирован. Прием нужно проводить в одном темпе (лучше среднем или медленном) без больших перерывов и задержек.
Двойное кольцевое разминание является очень важным приемом, но выполнять его нужно осторожно, особенно на передней части шеи (в области гортани), чтобы не повредить щитовидную железу.
Массажист при выполнении данного приема устанавливает кисти рук поперек массируемого участка на расстоянии 7-10 см друг от друга. При этом большие пальцы находятся с наружной стороны, а остальные – с внутренней. Мышца плотно обхватывается двумя руками и оттягивается кверху. Одной рукой массажист сдавливает и смещает массируемый участок от себя, другой рукой, наоборот, к себе.
Продольное разминание выполняется по ходу мышечных волокон. Большой палец максимально отведен в сторону, а остальные четыре пальца выпрямлены. При этом большой палец находится с одной стороны массируемого участка, а остальные пальцы – с другой (рис. 41). Захваченная мышца приподнимается и оттягивается.
Разминающие действия проводятся к центру. Кисть массажиста плотно обхватывает мышцу. При поднятии мышцы движение происходит в сторону большого пальца. Затем большой палец продвигается навстречу остальным, и мышца сдавливается с двух сторон.
Продольное разминание проводится как одной, так и двумя руками. Но при хроническом бронхите и бронхиальной астме лучше всего применять разминание одной рукой или попеременно то левой, то правой. Выполнять данный прием следует непрерывно, ритмично, по 45—50 разминаний в минуту. Затем делается небольшой перерыв в течение 45—50 секунд, после чего начинается следующий этап массирования. Данный прием выполняется до тех пор, пока не будет размята вся мышца.
Прерывистое разминание выполняют широкими штрихами, руки при этом двигаются избирательно. В данном случае разминают отдельные участки мышцы. При массаже шеи данный прием применяется для затылочной области и боковых частей шейного отдела.
Кругообразное разминание фалангами пальцев производится двумя способами. В первом случае массирование выполняется большим пальцем, а во втором – четырьмя пальцами. При лечении бронхиальной астмы и хронического бронхита используются обе разновидности.
При выполнении приема массажист накладывает кисть руки таким образом, чтобы она располагалась продольно, а большой палец размещался вдоль мышечных волокон. Остальные четыре пальца отводятся в сторону и находятся по диагонали к нему. Большой палец должен быть напряжен, а четыре остальных – расслаблены. Подушечкой большого пальца производятся кругообразные движения в сторону указательного пальца.
В начале движения давление большого пальца на массируемый участок самое большое, в дальнейшем оно ослабевает.
Произведя несколько вращательных движений на одном участке, массажист перемещает руку на 2-3 см вперед и продолжает массирование.
Массаж можно проводить одной или двумя руками, расположив их на участке симметрично. Воздействие двумя руками может быть одновременным или попеременным. Нередко массаж проводится без выбора определенного направления, то есть произвольно.
Кругообразное разминание фалангами четырех пальцев очень похоже на разминание большим пальцем, но при этом большой палец находится в расслабленном состоянии и скользит по коже, а четыре пальца напряжены и проводят массирование. Они совершают вращательные движения в сторону мизинца. При выполнении приема массажист слегка разводит четыре пальца в стороны и плотно смыкает их.
Промассировав шейный отдел фалангами пальцев, можно приступить к разминанию основанием ладони. Данный прием выполняется двумя способами в зависимости от расположения рук по отношению к телу (продольно или перпендикулярно). Расположив кисть руки вдоль мышечных волокон или перпендикулярно по отношению к ним, массажист основанием ладони выполняет кругообразные движения в сторону мизинца. Прием выполняется одной или двумя руками, расположенными асимметрично по отношению друг к другу.
Щипцеобразное разминание проводится поперек или продольно указательным и большим пальцами рук, которыми захватывают кожу, как щипцами.
При поперечном щипцеобразном разминании захватывание производится с интервалом 2-3 см. Движения могут быть попеременными, когда движение вперед сменяется движением назад. В этом случае происходит более глубокое массирование участка.
При продольном щипцеобразном разминании мышца захватывается большим и средним пальцами одной руки, оттягивается и разминается спиралевидно. Разминание можно проводить как одной, так и двумя руками, расположенными симметрично или с некоторым смещением. Движения могут быть одновременными или поочередными.