Консультант должен уделить особое внимание выводам, чтобы быть уверенным, что достижения, полученные в ходе консультирования, не будут утрачены. Для этого важно, включив приобретенные в ходе работы и логически выверенные и обоснованные в процессе совместного анализа с клиентом знания и выводы его психологической проблематики в структуру его актуального психологического существования, стимулировать, активизировать, мотивировать самостоятельную активность клиента. Задача консультанта на данном этапе заключается в «запуске» программы изменений, намеченных вместе с клиентом. Таким пусковым толчком, активизирующим программу изменений, может быть простое планирование следующего, пусть самого незначительного шага в направлении желаемых изменений. Клиент должен быть готов последовательно осуществлять движение к намеченной цели, совершая маленькие шаги, делая незначительные поступки, которые, суммируясь, создают вектор движения к желаемой цели, намеченной в ходе консультирования. На данном этапе консультант вместе с клиентом разрабатывает программу промежуточных целей, этих маленьких шагов, расписывая их по дням, часам и минутам, которая неизменно приведет его к большим переменам.
Такова в самом общем виде ключевая модель принятия решений и общая структура психологического консультирования, которая может быть изменена и скорректирована в зависимости от конкретных обстоятельств, условий, факторов, влияющих на процесс психологического консультирования. Отдельные этапы, или фазы консультирования, могут быть свернуты, редуцированы, либо, напротив, акцентированы и развернуты, либо вообще пропущены. Могут быть введены частные задачи консультирования, связанные со спецификой индивидуально-психологических свойств консультируемого. Использование различных теорий и концептуальных подходов меняет акценты на определенных этапах данной модели.
Пятишаговая метамодель психологического консультирования может применяться в рамках психодинамической, бихевиоральной, роджерианской и других теорий и концепций.
В соответствии с конкретными целями и задачами психологического консультирования, в зависимости от теоретико-методологических позиций консультанта, психологических особенностей клиента и специфики предъявляемой проблемы модель консультирования приобретает свои специфические особенности.
3.2.2. Основные этапы проведения психологического консультирования по Р. С. Немову
Р. С. Немов (1999) выделяет следующие этапы проведения психологического консультирования.
Подготовительный этап . На этом этапе психолог-консультант знакомится с клиентом по предварительной записи, имеющейся о нем в регистрационном журнале, а также по той информации о клиенте, которую можно получить от третьих лиц, например, от работника психологической консультации, который принимал заявку от клиента на проведение консультации. На данном этапе работы психолог-консультант, кроме того, сам готовится к проведению консультации, выполняя практически все то, о чем шла речь в предыдущем разделе данной главы. Время работы психолога-консультанта на этом этапе составляет обычно 20–30 минут.
Настроечный этап . На данном этапе психолог-консультант лично встречает клиента, знакомится с ним и настраивается на совместную работу. То же самое со своей стороны делает клиент. В среднем, если все остальное уже подготовлено для проведения консультации, этот этап по времени может занимать 5–7 минут.
Диагностический этап . На этом этапе психолог-консультант выслушивает исповедь клиента и на основе ее анализа проясняет, уточняет проблему. Основное содержание этапа составляет рассказ клиента о себе и о своей проблеме (исповедь), а также психодиагностика клиента, если возникает необходимость ее проведения для уточнения проблемы клиента и поиска оптимального ее решения. Достаточно точно установить время, необходимое для проведения данного этапа психологического консультирования, не представляется возможным – многое зависит от специфики проблемы клиента и его индивидуальных особенностей. Практически это как минимум один час, исключая время, необходимое для проведения психологического тестирования. Иногда данный этап психологического консультирования может занимать от 4 до 6–8 часов.
Рекомендательный этап . Психолог-консультант, собрав на предыдущих этапах необходимую информацию о клиенте и его проблеме, на данном этапе вместе с клиентом вырабатывает практические рекомендации по решению его проблемы. Эти рекомендации уточняются, проясняются, конкретизируются во всех существенных деталях. Среднее время, обычно затрачиваемое на прохождение этого этапа, составляет от 40 минут до одного часа.
Контрольный этап . Здесь психолог-консультант и клиент договариваются друг с другом о том, как будет контролироваться и оцениваться практическая реализация клиентом полученных советов и рекомендаций. Одновременно решается вопрос о том, как, где и когда психолог-консультант и клиент в дальнейшем смогут обсуждать дополнительные вопросы, которые могут возникнуть в процессе выполнения выработанных рекомендаций. В конце этапа, если в этом возникнет необходимость, психолог-консультант и клиент могут договориться друг с другом о месте и времени следующей встречи. В среднем работа на завершающем этапе психологического консультирования занимает 20–30 минут.
Если суммировать сказанное выше, можно установить, что на прохождение всех пяти этапов психологического консультирования в среднем может понадобиться (без времени, отводимого на психологическое тестирование) от 2–3 до 10–12 часов.
3.2.3. Четыре этапа консультирования по А. Н. Елизарову
По мнению А. Н. Елизарова, который дает более подробное и развернутое описание процесса психологического консультирования, процесс консультативной беседы можно условно разделить на четыре этапа:
Этап 1. Знакомство с клиентом и начало беседы . Длительность этапа 5–10 минут при средней продолжительности одной консультативной беседы от 45 минут до 1 часа 10 минут. На протяжении этого этапа психолог-консультант выполняет следующие действия.
Можно встать навстречу клиенту или встретить его в дверях кабинета, что будет восприниматься клиентом как демонстрация доброжелательности и заинтересованности.
Желательно подбадривать клиента словами типа: «Проходите, пожалуйста, усаживайтесь поудобнее».
После первых минут контакта с клиентом рекомендуется предоставить ему паузу в 45–60 секунд, чтобы тот мог собраться с мыслями и оглядеться.
После паузы желательно начать собственно знакомство. Можно сказать клиенту: «Давайте познакомимся. Как мне Вас называть?» После этого необходимо самому представиться клиенту. Представляться лучше всего так, как представился клиент. Можно обсудить, удобно ли будет клиенту, если его будут называть таким образом.
Как пишет Кочюнас (1999), клиент должен принять решение о своем вступлении в процесс консультирования вполне осознанно. Поэтому до начала процесса консультирования психолог-консультант обязан предоставить клиенту максимум информации о процессе консультирования – об основных целях консультирования, о своей квалификации, об оплате за консультирование, о приблизительной продолжительности консультирования, о целесооб-разности консультирования в данной ситуации, о риске временного ухудшения состояния клиента в процессе консультирования, о границах конфиденциальности. Часть этой информации предоставляется по запросу клиента, чтобы не испугать клиента до начала консультирования потоком информации. Но некоторые вопросы, например, вопрос об оплате, психологу-консультанту целесообразно поднять самому. Не следует вселять в клиента надежду на помощь, которую психолог не в силах оказать. Результатом этой части беседы должно стать осознанное решение клиента о вступлении в процесс консультирования. Это обычно хорошо видно как на вербальном, так и на невербальном уровнях.
Следует заранее согласовать с клиентом возможности аудио– и видеозаписи, наблюдения через зеркало одностороннего видения, присутствие на консультации других лиц (стажеров, студентов). Без согласия клиента это исключается.
Важно не позволять клиенту использовать консультанта в своих целях, далеких от консультирования. Не следует соглашаться звонить куда-либо по просьбе клиента, писать письма, приглашать на консультацию, то есть не делать ничего такого, что можно было бы обозначить как вмешательство психолога-консультанта, пусть и по просьбе клиента, в частную жизнь других людей.
После выполнения перечисленных выше пунктов можно переходить к расспросу клиента, что будет обозначать начало второго этапа психологического консультирования. Важно иметь заранее заготовленную фразу, которая позволяла бы осуществлять этот переход, чтобы не растеряться неожиданно под впечатлениями первого знакомства с клиентом, не попасть в ситуацию, когда не знаешь с чего начать. Пример такой стандартной фразы: «Что Вас привело ко мне?». Произнесение этой фразы знаменует начало следующего этапа психологического консультирования.
