двадцать раз больше глюкозы, чем нормальные клетки. Поэтому, когда вы исключаете углеводы, вы исключаете их источник питания.
В 1920-х годах Отто Варбург, немецкий врач и нобелевский лауреат, обнаружил, что раковые клетки изменяют способ метаболизма глюкозы, чтобы поддержать свой бурный рост. Когда вы едите углеводы, митохондрии в здоровых клетках используют кислород, чтобы расщепить глюкозу и превратить ее в АТФ – молекулы, которые организм использует для получения энергии. Этот процесс, известный как аэробный гликолиз (потому что он использует кислород), производит тридцать две молекулы АТФ на каждую молекулу глюкозы. Раковые клетки, однако, используют анаэробный гликолиз, менее эффективный подход (он производит только около двух молекул АТФ на каждую молекулу глюкозы), но гораздо быстрее, образуя АТФ почти в сто раз быстрее, чем нормальные клетки. Различия в метаболизме между здоровыми и опухолевыми клетками были прослежены до дисфункциональных митохондрий, и они настолько поразительны, что некоторые ученые теперь начинают думать о раке как о метаболическом заболевании, являющемся результатом уникальной структуры и функции митохондрий мутировавших клеток.
Опора раковых клеток на большое количество глюкозы, и только глюкозы, является их наиболее заметной слабостью, и кетогенная диета предлагает простой способ ее использования, совершенно без риска. Убирая это «углеводное топливо» из рациона и подкармливая организм кетоновыми телами, кетогенная диета эффективно перекрывает раковым клеткам источник питания, так что они перестают размножаться, теряют активность, а иногда даже умирают.
В исследованиях на животных с опухолями продолжительность жизни животных, калорийность рациона которых ограничена, что может заставить их использовать кетоновые тела вместо глюкозы в качестве топлива, значительно продлевается по сравнению с животными, которых кормят нормально.2 В 1962 году в научной литературе прошло сообщение о двух пациентах с метастатическими раковыми опухолями, которые излечились, когда были помещены в гипогликемическую (с низким уровнем сахара в крови) кому.3 В свою очередь, высокий уровень сахара в крови является индикатором плохой выживаемости у пациентов с различными типами рака.4 Кроме того, высокий уровень сахара соотносится с повышенным риском развития рака пищевода, поджелудочной железы, печени, толстой кишки, прямой кишки, желудка и простаты.5
Это неудивительно, когда вы понимаете, что именно глюкоза делает с вашим телом. Когда вы едите типичную высокоуглеводную пищу и испытываете повышение уровня глюкозы в крови, это нарушает доставку аскорбиновой кислоты, или витамина С, в иммунные клетки, а витамин С необходим иммунной системе для эффективной защитной реакции на злокачественные клетки. И, что еще более опасно, высокий уровень сахара в крови приводит к повышению уровня инсулина, стимулирующего высвобождение провоспалительных цитокинов, таких как интерлейкин-6 (IL-6), которые способствуют разрастанию рака.
К настоящему времени вы знаете, что сжигание жиров в качестве топлива эффективно снижает выработку инсулина. Оно также может замедлить рост опухоли не только потому, что инсулин вызывает провоспалительные цитокины, но и потому, что инсулин является «анаболическим» гормоном, а это означает, что он заставляет клетки расти – как здоровые, так и раковые. Действительно, исследование, результаты которого были опубликованы в журнале Cancer Research, показало, что у мышей с раком, потреблявших низкоуглеводный рацион, наблюдался более низкий уровень глюкозы и инсулина, а рост опухолей проходил значительно медленнее, чем у мышей, потреблявших высокоуглеводный «западный» рацион.6
Снижение содержания глюкозы и инсулина за счет снижения содержания углеводов может также защитить вас от развития рака как такового. Исследования показали, например, что женщины с высоким потреблением сахара подвергаются повышенному риску развития рака молочной железы. Исследование, проведенное среди почти трех тысяч женщин на Лонг-Айленде, у половины из которых был диагностирован рак молочной железы, показало, что женщины с наиболее высоким потреблением сладостей подвергаются большему риску заболевания раком молочной железы, чем женщины с более низким потреблением.7 Эти результаты согласуются с другими исследованиями, в которых обнаруживалось влияние инсулина на процесс развития рака молочной железы. В другой работе, опубликованной в BMC Public Health, говорится о том, что сладкая пища и напитки, подслащенные сахаром, ассоциируются с более высокой плотностью молочной железы,8 а это в свою очередь является фактором риска заболевания раком молочной железы.
Аналогичным образом, исследование 566 мужчин в рамках упсальского лонгитюдного исследования взрослых мужчин в Швеции, показало, что те, кто придерживался низкоуглеводной диеты, имели более низкий риск развития рака простаты,9 и это также придает убедительности идее, что урезание углеводов в рационе способно стать защитным средством для здоровья. Другие исследования показывают, что высокий уровень глюкозы и высокий уровень инсулина являются предвестниками как возникновения рака, так и смертности от рака.
Может быть, даже в самих кетоновых телах есть нечто такое, что оказывает полезное воздействие. В исследовании, результаты которого были опубликованы в International Journal of Cancer, ученые проанализировали поведение опухолевых клеток в чашке Петри, а также у взрослых мышей.10 Мышей кормили стандартным рационом, дополненным одной из двух вещей: 1,3-бутандиолом, пищевой добавкой, которую организм преобразует в бета-гидроксибутират (BHB) – один из основных кетонов, используемых организмом в качестве топлива; или пищевой добавки из эфира кетокислоты, сырой формы BHB. И вот что ученые обнаружили: обе добавки снизили пролиферацию и жизнеспособность раковых клеток у мышей, несмотря на то что они также получали много глюкозы в своем рационе питания, и продлили выживаемость мышей на 51 % (с 1,3-бутандиолом) и 69 % (с эфиром кетоновой кислоты). Эти добавки вызывали противоопухолевые изменения также и в лабораторных образцах.
Исследования по использованию кетогенной диеты в качестве терапии рака пока относительно новы. Не все виды рака были изучены, и ученые до сих пор пытаются выяснить, как и почему она эффективна. Но диета – это вмешательство с низким риском по сравнению с большинством традиционных методов лечения рака. Более того, многие основные методы лечения рака предназначены для использования «слабых мест» раковых клеток, точно так же как и кетогенная диета. Осталось многому научиться, но есть четкая, правдоподобная биологическая основа того утверждения, почему диета с высоким содержанием жира и низким содержанием углеводов может ослабить способность раковых клеток расти и распространяться, и это вызывает все больший интерес со стороны широкого круга исследователей и врачей. Вот что на данный момент выявила наука о том, как кетогенная диета может быть полезна для лечения четырех распространенных типов рака.
