Грех можно рассматривать с двух сторон: как предумышленное, осознанное нарушение закона Божьего, совершаемого человеком; и как порождение его падшей натуры, его врожденной греховности, то есть того, что присуще человеческой природе со времени грехопадения. Так же можно оценить и ответственность: собственную или посторонних. Стало быть, психические расстройства человека могут порождаться его греховными действиями и/или греховностью его натуры; в конце концов, ответственность за происхождение психического расстройства может лежать на самом подопечном и/или другом человеке. Это показано в табл. 31.1, заимствованной из работы христианского психолога Брюса Наррамора[1579].
Каждый из четырех секторов содержит свои причины психических расстройств, так что, приступая к лечению психических расстройств, нельзя пренебрегать ни одним из этих секторов.
1) Сектор I. Психопатологическая проблема возникает у человека по причине индивидуального греха (безрассудства). В значительной мере ответственность за эту проблему и лечение лежит на этом человеке. Обличение, покаяние, обращение и исправление составляют суть большинства соответствующих методов лечения.
Таблица 31.1
2) Сектор II. Сюда входит греховное или иное опасное поведение кого–то еще, кроме вашего подопечного. Например, чрезмерные комплекс неполноценности и низкая самооценка у вашего подопечного, быть может, возникли вследствие постоянной и несправедливой критики, оскорблений со стороны учителей, родителей или слишком строгого, придирчивого спутника жизни. Взрослые дети алкоголиков нередко страдают из–за злоупотребляющих алкоголем родителей (одного или обоих). Чтобы исцелиться, этот человек должен научиться прощать, изменить определенные представления и оказать сопротивление некоторым давним обидам и горечи, оставив грустные, мучительные и тяжелые воспоминания.
3) Сектор III. Этот сектор представляет более сложную картину. У некоторых людей психические расстройства возникают не в результате конкретных грехов, а потому, что в глубине души они испытывают страх, ощущают беззащитность, проявляют инфантилизм, невежество, страдают от последствий перенесенных в прошлом психических травм, врожденных пороков развития, имеют вредные установки и другие индивидуальные черты, которые сформировались потому, что мы обитаем в падшем мире и все до одного глубоко поражены грехом. Фарисеи во времена Иисуса Христа казались образцом праведного, должного поведения, хотя внутри они были преисполнены жадности, самодовольства, лицемерия, злобы и, по всей вероятности, смятения и самообмана[1580]. Эти люди могут помочь себе, если по наитию свыше признают необходимость Божьего труда над ними и предоставят Богу возможность очистить их сердца, преобразить их и обеспечить духовный рост. Этот фундаментальный процесс может занять много времени и потребовать более тщательного, глубокого и всестороннего исцеления.
4) Сектор IV. Много индивидуальных проблем возникает в связи с тем, что мы живем в мире, где грех пропитывает всю культуру; где имеется борьба, стресс, бедность, неравенство, войны, болезнь и всеобъемлющая несправедливость. Пока не явится Христос, чтобы осуществить совершенное правосудие и покончить с грехом, эти патологические состояния сохранятся и будут порождать общественную смуту и приводить к индивидуальным психическим расстройствам. Хотя до возвращения Христа полной победы в борьбе с этим злом христианам не добиться, им все–таки надлежит бороться с социальной несправедливостью, быть миротворцами и стремиться к созданию лучшего мира. Душепопечители стремятся изменять условия, порождающие психопатологию, научить людей справляться с психофизиологическим напряжением и стрессом и помочь им преодолеть последствия тягостного прошлого.
Психические расстройства очень редко возникают вследствие изолированного действия факторов того или иного сектора. Чаще всего психопатологию порождает комбинация факторов из нескольких секторов. Это заставляет нас, определяя причины психических расстройств и назначая соответствующее лечение, прилагать больше усердия.
4. Суицид. Иногда психофизиологическое напряжение, стрессы и нагрузки современной жизни становятся настолько интенсивными, что люди не находят иного выхода, как покончить с собой. Многие вынашивают мысль о самоубийстве неделями и месяцами[1581]. Суицидные действия этих людей редко бывают внезапны, импульсивны или случайны (правда, имеются и трагические исключения типа подростковых суицидных эпидемий, когда внимание, привлеченное одним суицидом, побуждает других подростков испытать нечто подобное самим). По всей видимости, большинство людей в момент незавершенного или завершенного суицида считать психически больными нельзя[1582]. Но почему же некоторые люди все–таки обращаются к акту самоуничтожения? Суицидное поведение имеет разнообразные причины[1583]:
• попытка избавиться от одиночества, безнадежности, родительских проблем, депрессии, трудностей в учебе или работе, финансовых проблем и конфликтов с другими людьми[1584];
• желание наказать оставшихся в живых, в надежде, что они почувствуют себя уязвленными и виноватыми;
• попытка привлечь внимание к себе;
• желание манипулировать другими (нередко этого добиваются лучше всего при помощи суицидного шантажа);
• стремление соединиться с умершим возлюбленным;
• из страха наказания;
• попытка наказать себя за нечто, порождающее чувство вины;
• нежелание быть бременем для других;
• стремление избежать страданий и других последствий какой–то страшной вины;
• желание пострадать за веру.
Некоторые из причин в этом перечне представляются логически необоснованными. Нет никакой гарантии, например, что суицид позволит жертве соединиться с умершим возлюбленным. Желание привлечь внимание к собственной персоне или пострадать за веру не может принести большого удовлетворения, если для этого нужно покончить с собой и перечеркнуть возможность насладиться общественной реакцией на это.
Однако в тот момент, когда люди намереваются покончить с собой, ход их мыслей обычно не бывает логическим. Нормальная психическая деятельность человека предполагает достаточно точное восприятие окружающего мира, последовательность мышления и здравое чувство реальности. Однако в кризисных обстоятельствах рассудок затмевают тревога, безнадежность и неадекватное, гибельное реагирование на окружающий мир. Даже редкие суициды, наподобие «русской рулетки», не назовешь логически обоснованными, хотя со стороны поведение жертвы представляется все–таки понятным. Молодым людям нравится вести опасную игру. Смерть кажется им такой далекой и маловероятной, что многие забавляются с неполностью заряженным оружием или пускаются в скоростные автогонки ради азарта.
Данный пример суицида подводит нас к важной проблеме восприятия. В действительности, если мы не постараемся взглянуть на мир глазами ближнего, мы не сможем понять, почему он реагирует так, а не иначе. То, что кажется непоследовательным и безрассудным с точки зрения внешнего наблюдателя, может оказаться гораздо более разумным и понятным, если взглянуть на ситуацию с точки зрения самого действующего индивида.
Последствия психических расстройств
Психическая болезнь представляет собой одну из основных социальных проблем, на решение которой тратятся миллионы долларов налогоплательщиков; она стоит миллиарды долларов неполученной зарплаты, прогулов, неэффективности, преступного поведения и дорогостоящего лечения; эта болезнь поражает не менее половины «бомжей», блуждающих по Америке[1585]; причиняет бесконечное страдание миллионам людей, находящимся в тисках психических расстройств; вызывает невероятное напряжение в семьях, многие из которых не в состоянии понять или узнать, как можно помочь их потерявшим рассудок родственникам. «В нашем обществе имеются десятки миллионов психически дефективных детей, неполноценных взрослых, которые нуждаются в помощи и не получают ее, и, при сложившихся обстоятельствах, — никогда не получат», — вот как выразился в этой связи прежний президент Американской ассоциации психологов[1586]. Профессиональные и правительственные учреждения пытаются бороться с предубеждением и дискриминацией, с которыми сталкиваются психически больные люди[1587]. При этом относительно немногочисленный штат органов здравоохранения с длинным рабочим днем трудится там, где требуется «мудрость Соломона, терпение и вера Иова, любовь Флоренс Найтингейл, — но за все это получают жалованье швейцара»[1588]. Вклад церкви в эту работу минимален или вовсе отсутствует.
