Так как мои пациентки, страдающие СПКЯ, очень расстроены неспособностью сбросить вес даже после того, как мы наладили овуляцию, я поискал в Интернете, где можно приобрести д-чиро инозитол. Я нашёл, что продукт уже продаётся в США и производится в Новой Зеландии.
Я подозреваю, что проблема СПКЯ гораздо более распространена, чем думает большинство врачей, просто потому, что для его диагностики требуется сложные и дорогие тесты.
Заметки
[8]
Очень высокий сахар вызывает частое мочеиспускание.
[9]
«Хирургия салями» - так на жаргоне врачей называется практика, когда из-за заболеваний периферических сосудов необходимо отрезать часть конечности, однако это временное решение, заболевание прогрессирует, и отрезать приходится все больше и больше, но по частям.
[10]
«Чешуйчатая стопа» - состояние кожи стопы, которая характеризуется повышенной сухостью и трещинами.
[11]
Размеры США – прим. пер.
[12]
ЛПВП – липопротеины высокой плотности (HDL) – прим. пер.
[13]
Анаболические (созидающие) и катаболические (расщепляющие) гормоны обычно работают совместно, строя и разрушая ткани.
[14]
Недавние исследования показали, что даже диабетики II типа подвержены в некоторой степени иммунной атаке на их бета-клетки.
[15]
Новые данные показывают также важную роль жира, содержащегося в мышцах (интрамиоцитный жир), в вызывании инсулинрезистентности.
[16]
Общим ранним признаком небольшого хронического повышенного сахара в крови у женщин являются рецидивирующие грибковые инфекции влагалища, которые вызывают зуд или жжение.
[17]
Нейромедиа́торы (нейротрансмиттеры, посредники) — биологически активные химические вещества, посредством которых осуществляется передача электрического импульса от нервной клетки через синаптическое пространство между нейронами, а также, например, от нейронов к мышечной ткани.
[18]
Уровень сахара натощак часто нормальны даже у страдающих диабетом II типа в сильной форме. Но после того, как они съедят углеводы, однако, их уровень сахара после еды обычно повышен.
[19]
Выгорание бета-клеток может быть вызвано и повышенной на них нагрузкой, и отравляющим влиянием повышенных сахаров.
[20]
https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%A6%D0%B8%D1%82%D0%BE%D1%82%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5_%D0%A2-%D0%BB%D0%B8%D0%BC%D1%84%D0%BE%D1%86%D0%B8%D1%82%D1%8B
[21]
Стоит также заметить, что одним из показателей повышенного сахара крови является хроническая усталость. Также при нарушении в деятельности щитовидной железы возникает сильная усталость и чувство холода. Если вы чувствуете себя постоянно уставшим или вам постоянно холодно - проконсультируйтесь с врачом по поводу проверки щитовидной железы.
[22]
Аполипопротеин B - https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BF%D0%BE%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B5%D0%B8%D0%BD_B
[23]
На момент перевода (начало 2016 года) я не смог найти ничего об этом тесте на русском языке. Предполагаю. Что в нашей стране он не производится – прим. пер.
[24]
https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%98%D0%BD%D1%81%D1%83%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D0%BE%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D0%BE%D0%B1%D0%BD%D1%8B%D0%B9_%D1%84%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%BE%D1%80_%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B0_1
[25]
Контрактура Дюпюитрена (другие названия – ладонный фиброматоз, французская болезнь) – это рубцовые деформации, стягивание сухожилий пальцев, в результате которых пальцы сгибаются и фиксируются в неестественном положении под определённым углом к ладони, и их разгибание становится невозможным. На ладонях образуются кожистые узелки. Наиболее часто поражаются сухожилия безымянного пальца и мизинца правой руки, хотя нередко процесс затрагивает обе руки. Деформация приводит к утрате основных функций кисти.
[26]
Илиотибиальный синдром – это так называемый Overuse Syndrome, который развивается из-за перегрузки широкой фасции бедра. Как правило, заболевание возникает у спортсменов, велосипедистов, бегунов, людей, которые любят частые и длительные пешие прогулки. При синдроме появляется боль по наружной поверхности коленного сустава. Часто его течение не является злокачественным и заболевание поддается консервативному лечению. Патология чаще всего не требует хирургического вмешательства, однако при этом илиотибиальный синдром может вызывать дискомфорт, а также может беспокоить спортсменов, у которых может быть хуже результат на соревнованиях из-за развития данной проблемы.
[27]
В данной главе в оригинале приведено множество препаратов, характерных для США, я буду указывать их, а также по возможности аналоги, доступные в России - прим. пер.
[28]
В России я таких таблеток в продаже не нашёл, рекомендую использовать таблетки обычной глюкозы. При этом обязательно проверьте, насколько каждая таблетка поднимает ваш сахар. – прим. пер.
[29]
Аналогично, в продаже не нашёл. Можно применять обычный раствор глюкозы с обязательной проверкой, как и в предыдущем случае – прим. пер.
[30]
Для всех современных глюкометров это уже неактуально – всё делается автоматически. – прим. пер.
[31]
Глюкограф – это зарегистрированная торговая марка, принадлежащая доктору Ричарду Бернштейну. Торговая марка защищена законом об авторских правах США. Форма для регистрации данных не может быть воспроизведена с целью продажи без разрешения автора. Читатели этой книги, которые хотят сделать несколько копий для собственного использования, могут сделать копии с формы, приведённой в этой главе.
[32]
Подробно обсуждаются в главе 15.
[33]
В России более правильно будет записать в данное поле влияние одной таблетки чистой глюкозы определённого веса. – прим. пер.
[34]
Употребление алкоголя на ночь может замедлить глюконеогенез ночью, но совершенно непредсказуемым образом.
[35]
Некоторые читатели этой книги из Китая написал мне, что в китайских ресторанах не используются сладкие соусы, так что этот эффект к ним неприменим. Это ошибка – данный эффект вызывает любая твёрдая пища.
[36]
Т.к. 80% и даже более диабетиков II типа имеют лишний вес, снижение веса для большинства должно быть важной частью плана действий. (прим. автора)
[37]
Тем не менее, я записываю 4-6 часовые занятия для моих пациентов и выдаю им записи. Читатели этой книги могут пробрести эти записи на CD на сайте www.rx4betterhealth.com или по телефону (800)798-6922. (прим. автора).
[38]
Моя программа обучения состоит в основном из того материала, что приведён в данной книге. Я надеюсь, что те врачи, которые имеют мало времени для обучения своих пациентов, будут использовать эту книгу для обучения.
[39]
Я немало веселюсь, когда ко мне в офис приходят продавцы глюкометров. Я всегда сравниваю их показания с показанием моего собственного глюкометра и провожу проверку на самих продавцах (тест-полосок у меня много). Я «угадываю» их сахар крови – «изучаю» их кожу и говорю точную цифру. Она практически всегда одна и та же – около 4,6 ммоль/л, но они-то этого не знают. И замеры всегда показывают 4,6 ±0,2 ммоль/л. Вы, конечно, знаете, что я не делаю чудес – этот показатель я видел у сотен недиабетиков.
[40]
Это округление видно только в американской системе измерений в мг/дл, 4,6 ммоль/л – 83 мг/дл, а округление идёт до 85 мг/дл (4,72 ммоль/л) - прим. пер.
[41]
Исследование, результаты которого опубликованы в «Медицинском журнале Новой Англии», показало, что у мужчин-недиабетиков, чей сахар натощак имеет показатель 4,8 ммоль/л или выше, сильно возрастает риск возникновения диабета, чем у тех, у кого этот показатель ниже 4,5 ммоль/л. Другое исследование 2000 здоровых людей, результаты которого опубликованы в журнале «Здоровье диабетика» в январе 1999 года, показало, что за период 22 лет риск смерти от сердечного приступа на 40% выше у тех. чей сахар крови натощак выше 4,7 ммоль/л.
[42]
ФДА(FDA) - Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. (прим. пер.).
[43]
Фосфаты, побочный продукт переваривания белка, требуют кальция для своего вывода из организма, примерно 1 г кальция на 280 г белка. Если вы не едите употребляете много сыра, сливок и молока (содержащих слишком много углеводов), йогурта, костей – всё это хорошие источника кальция, то будет разумным принимать добавки кальция. Это предотвратит медленное вымывание кальция из костей. Я рекомендую кальций в препаратах, дополненных магнием и витамином Д. – прим. автора.
[44]
А также других так называемых контррегулирующих гормонов, таких как кортизол и гормон роста.
[45]
Это составляет примерно 7,5% от общей массы пищи. Например, если вы съедите гамбургер весом в 85 грамм (только котлету, не булочку), то белок в ней может медленно трансформироваться печенью в глюкозу весом не более 6 грамм.
