Я стала расспрашивать его, когда у него впервые произошло преждевременное семяизмержение, как он поступил, как отреагировала его партнерша и как все было в дальнейшем. Но он перебил меня, сказав, что это все неважно, ему нужно только лишь получить дельный совет — как ему с этим бороться. Я стала объяснять ему, как формируется эта дисфункция, что причиной преждевременной эякуляции могут быть психологические проблемы и в частности, его взаимоотношения с женщинами, но он разочарованно сказал: «Ну, доктор, это все разговоры. Разговорами делу не поможешь. Вы мне скажите, есть лекарство, чтобы я так быстро не кончал, а разговоры разговаривать я не люблю, от них никакого толку.»
Однако то, что мой собеседник пренебрежительно назвал «разговорами» — это основной «инструмент» психиатра, и в любой беседе заложены основы психотерапевтического воздействия на пациента. Есть и более глубокие методы психиатрии, но даже предварительное собеседование психиатра со своим пациентом — уже начало психотерапии. Прежде, чем лечить болезнь, нужно разобраться, в чем проблема и каковы причины дисфункции. Выписывать рецепт на лекарства, не зная патогенеза (причины) расстройства, не станет ни один уважающий себя врач. Это не лечение, а профанация. Если потребуется лечение, пациент его получит, но есть немало расстройств, которые можно успешно преодолеть даже словом, квалифицированной информацией пациента и дельным советом.
Еще раз повторю, поскольку это очень важно, что неосведомленность мужчин о механизме преждевременной эякуляции порой приводит к нежелательным, а иногда и трагическим последствиям, хотя даже в случаях развития сексуального невроза это нарушение успешно лечится. И если бы мужчина вместо того, чтобы проверять свою потенцию, обратился к сексопатологу, то его сексуальная жизнь полностью бы нормализовалась.
В легких случаях слишком раннего семяизвержения мужчина может помочь себе сам или ему может помочь партнерша. Способы отсрочки эякуляции описаны в следующей главе.
Но если уже сформировался невроз, если мужчина убежден, что сам себе он помочь не сможет, тогда поможет сексотерапевт.
Глава 14. КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ ПРЕЖДЕВРЕМЕННУЮ ЭЯКУЛЯЦИЮ
Если эякуляция у мужчины уже началась, то никаким усилием воли остановить её невозможно. Но отсрочить её наступление можно. Для этого сексологи рекомендуют несколько способов, которые могут помочь самостоятельно преодолеть преждевременную эякуляцию.
Во-первых, существуют специальные кремы и «тормозные мази»(дикаиновая, новокаиновая), которыми смазывается головка полового члена, тем самым снижается его чувствительность, и возбуждение нарастает более медленно, а эякуляция отсрочивается. Но при этом партнер должен обязательно надевать презерватив, иначе мазь снизит чувствительность женских половых органов.
Во-вторых, мужчина, чувствуя, что он уже сильно возбужден, может приостановить фрикции, чуть переждать, чтобы возбуждение немного снизилось, а затем вновь их возобновить. И так несколько раз. Зато потом оргазм может быть гораздо более интенсивным.
Если этого недостаточно, и мужчина опасается возможности преждевременного семяизвержения, то он должен извлечь половой член из влагалища женщины и, сдавливая головку пениса в области прикрепления крайней плоти и уздечки, переждать возбуждение. Это задерживает эякуляцию. Более подробно эта техника описана в главе «Как научиться продлевать половой акт».
В-третьих, если мужчина не хочет посвящать партнершу в свои проблемы и осуществлять отсрочку эякуляции непосредственно во время полового акта, то он может тренироваться во время мастурбации (мастурбационный тренинг). Принцип тот же — при приближении оргазма мужчина должен нажимать пальцами на головку в области уздечки и крайней плоти. Повторяя это упражнение многократно, мужчина научится отодвигать время наступления семяизвержения и удлинить половое сношение.
В-четвертых, контроль за эякуляцией и пролонгацию полового акта можно осуществлять, руководствуясь принципами дао любви, которые подробно описаны в главе «Как продлить половой акт».
В-пятых, если у партнеров доверительные отношения, то помочь мужчине задержать эякуляцию может партнерша в позиции «женщина сверху», в любом из её вариантов — в позе «маленькой Веры» или в «позе всадницы». Для этого мужчина должен ей сказать, что он ощущает приближение оргазма. Женщина приостанавливает свои движения вверх-вниз и сидит какое-то время неподвижно, пока возбуждение партнера не уменьшится. После этого она постепенно начинает двигаться вперед-назад, по типу «утюга», при котором нет такого сильного трения головки полового члена о стенки влагалища. Во время этих движений наслаждается сама женщина.
Когда эрекция у мужчины восстанавливается, партнерша переходит к движениям вверх-вниз с использованием мышц влагалища и оргастической манжетки. Мужчина стимулирует её клитор, а в позе «всадницы», где она сидит спиной к лицу партнера, его стимулирует сама женщина.
Как только возбуждение партнера опять приближается к критическому уровню, он опять дает сигнал партнерше, и она вновь прекращает движения. И так повторяется несколько раз, пока женщина не испытает оргазм.
При ощущении приближающегося оргазма женщина совершает энергичные фрикции вверх-вниз, и оргазм партнеров может наступить одновременно.
Если возбуждение у мужчины очень сильное, и при нахождении полового члена во влагалище женщины существует возможность наступления эякуляции, то партнерша полностью разрывает контакт половых органов и, сидя на бедрах партнера, прекращает прикосновения к его пенису.
В-шестых, можно использовать метод сдавливания, предложенный Уильямом Мастерсом и Вирджинией Джонсон. Он тоже используется в позиции «женщина сверху сидя».
Если эякуляция партнера уже близка, и он об этом говорит женщине, она освобождается от полового члена и слегка нажимает на его головку в передне-заднем направлении. Когда возбуждение мужчины немного спадет, женщина вновь вводит пенис во влагалище и продолжает фрикции. Если партнерша ещё не удовлетворена, а партнер вновь ощущает приближающуюся эякуляцию, она снова разрывает контакт половых органов и повторяет нажатие на головку пениса партнера.
Такая отсрочка эякуляции — один из принципов сексотерапии, рекомендуемый многими сексологами. Он используется при сеансах сексотерапии для мужчин с преждевременной эякуляцией. При таких тренировках мужчина обучается выдерживать длительную стимуляцию без преждевременного семяизвержения.
При преждевременной эякуляции А.Бова и Е.Савина рекомендуют совершать более частые и повторные половые акты, во время половых контактов переключать внимание с сексуальных раздражителей на несексуальные, применять презерватив, который снижает периферическую возбудимость.
Но если у мужчины впервые в жизни получилось так, что эякуляция помимо его воли наступила раньше, чем ему хотелось, а партнерша ещё не испытала оргазма, то в этом нет ничего страшного, если только он — альтруист, а не сексуальный эгоист. В этом случае, если эрогенной зоной у партнерши является клитор, то можно закончить половой акт ласками на клиторе партнерши в любом варианте, который для неё более привлекателен — рукой, пальцем, языком или вибратором. Женщина со смешанным вагинально-клиторическим вариантом оргазма получит сексуальное удовлетворение при сочетании любого варианта клиторных ласк со стимуляцией влагалища с помощью фалломитатора. А впредь, чтобы этого больше не произошло, мужчине желательно использовать один из вышеприведенных способов для предотвращения преждевременной эякуляции.
В случае, когда преждевременная эякуляция — явление эпизодическое, связанное с психологическими факторами, то вышеописанные способы помогут её преодолеть. Главное, чтобы она не закрепилась и не стала стойкой. Тогда бороться с нею будет труднее.
Если вам удастся её предотвратить одним из приведенных здесь способов, то не стоит на этом фиксироваться, а тем более, опасаться её повторения. Это может привести к нежелательным последствиям. Эпизодические случаи ускоренной эякуляции вполне можно преодолеть.
Однако бывают и другие случаи, когда преждевременная эякуляция имеет стойкий характер и наблюдается при каждом половом сближении. В этих случаях причины её могут иметь органический характер. Таким мужчинам следует обязательно обратиться к сексопатологу, поскольку существует множество причин преждевременной эякуляции, и только специалист может установить истинную причину и устранить её. Кроме лечения, сексотерапевт порекомендует комплекс специальных упражнений, с помощью которых мужчина научится контролировать себя, а также сеансы семейной терапии.
