Концентрическое. Применяется при массаже суставов. Массажист накладывает на массируемый участок возможно ближе друг к другу кисти рук ладонями вниз и делает круговые движения в виде восьмерки, большими пальцами поглаживая наружную сторону сустава, а остальными — внутреннюю. Движение усиливается, когда кисть скользит к ближней части массируемого участка и ослабляется при возвращении к дальней части. (Рис. 3.)
Рис. 3.
Концентрическое поглаживание
Кругообразное. Выполняется на мелких суставах. Для выполнения приема основание кисти накладывают на сустав и делают круговые движения по часовой стрелке. (Рис. 4.)
Рис. 4.
Кругообразное поглаживание
Вспомогательные приемы поглаживания: щипцеобразное; граблеобразное; гребнеобразное; глажение.
Щипцеобразное. Выполняется щипцеобразно сложенными пальцами, чаще 1–2–3 или только 1–2 пальцами. Применяется при массаже пальцев кисти, стопы, сухожилий, небольших мышечных групп, лица, ушных раковин, носа.
Граблеобразное. Производится граблеобразно расставленными пальцами одной или обеих кистей. Применяется в области волосистой части головы, межреберных промежутков, на участках тела, когда необходимо обойти места с повреждением кожи.
Гребнеобразное. Выполняется костными выступами основных фаланг полусогнутых в кулак пальцев одной или двух кистей. Применяется на крупных мышечных группах в области спины, таза, на подошвенной поверхности стопы, ладонной поверхности кисти и там, где сухожильные влагалища покрыты плотным апоневрозом.
Глажение. Выполняется тыльными поверхностями согнутых под прямым углом в пястно-фаланговых суставах пальцев кисти, одной или двумя руками. Применяется на спине, лице, животе, подошве ног. (Рис. 5.)
Рис. 5.
Глажение
Методические рекомендации:
1. Руки массирующего при поглаживании должны скользить по коже, не сдвигая ее в складки.
2. Все приемы поглаживания выполняются медленно, ритмично, в темпе 24–26 движений в минуту.
3. Движения при поглаживании следует доводить до ближайших лимфатических узлов, а давление массирующей руки должно постепенно возрастать от начала до середины массируемого сегмента и ослабевать к концу поглаживания у лимфатических узлов.
4. Поглаживание поверхности сгибателей конечности должно быть более глубоким, так как здесь проходят более крупные лимфатические сосуды и вены.
Прием выжимание широко используется в практике гигиенического, спортивного и лечебного массажа. Его следует выполнять более энергично, чем поглаживание, при этом скорость перемещения рук уменьшается. В отличие от поглаживания, выжимание воздействует не только на кожу, но и на подкожную клетчатку, соединительную ткань и поверхностный слой мышц.
Под влиянием выжимания происходит быстрое опорожнение кровеносных сосудов в зоне воздействия, а затем быстрое кровенаполнение их.
Так готовят мышцы к большой и резкой физической нагрузке, восстанавливают их работоспособность после утомления. В комплексе с другими приемами это хорошая профилактика травм и различных мышечных заболеваний.
На центральную нервную систему выжимание действует возбуждающе в пределах тонизирующего воздействия на организм в целом.
Прием довольно прост в выполнении:
1. Ребром ладони — кистью поперек массируемого участка (пальцы расслаблены и слегка согнуты).
2. Большим пальцем кисти, установленным поперек массируемого участка, с отягощением — наложением кисти свободной руки на тыльную часть массирующей (над бугром большого пальца).
3. Основанием ладони одной руки, с отягощением (кисть устанавливается вдоль массирующего участка).
Эти приемы можно комбинировать. Применяя силу, следует избегать болевых эффектов.
Основные приемы выжимания: поперечное; ребром ладони; основанием ладони; двумя руками (с отягощением).
Ребром ладони. Кисть устанавливается ребром ладони поперек массируемого участка (пальцы расслаблены и слегка согнуты) и продвигается передним ходом. (Рис. 6.)
Рис. 6.
Выжимание ребром ладони
Поперечное. Кисть устанавливается поперек массируемого участка, большой палец прижат к указательному, а четыре слегка сжаты. Прием выполняется бугром большого пальца и большим пальцем. Рука движется передним ходом.
Основанием ладони. Кисть устанавливается вдоль массируемого участка, при этом большой палец должен быть прижат к указательному, остальные могут быть слегка отведены в сторону. Прием выполняется главным образом бугром большого пальца и основанием ладони, остальная часть кисти должна быть расслаблена.
Двумя руками (с отягощением). Этот прием отличается от предыдущего тем, что одна рука отягощается другой (накладывается поперек тыльной части массирующей кисти — поперечное отягощение, или в бугор большого пальца — перпендикулярное). (Рис. 7.)
Рис. 7.
Выжимание двумя руками (с отягощением): а) поперечное отягощение; б) перпендикулярное отягощение
Методические рекомендации:
1. Приемы выжимания выполняются только по ходу лимфатических и кровеносных сосудов.
2. При отеках выжимание должно начинаться с вышележащего сегмента, ближайшего к группе лимфатических узлов, чтобы освободить путь для продвижения лимфы и крови из нижележащих сегментов. Например,
при отеке стопы массируют сначала бедро, затем голень и, наконец, стопу.
3. Выжимание должно проводиться медленно и ритмично, особенно при отечности тканей. При быстром и неритмичном выжимании затрудняется лимфоток, травмируются лимфатические сосуды и увеличивается лимфостаз.
4. Направление движений при выжимании на мышцах проводится в направлении хода мышечных волокон.
5. Сила давления при выжимании усиливается в местах прохождения крупных сосудов, а также в местах, покрытых достаточным слоем жировой клетчатки и мышц, и уменьшается в области костных выступов при наличии болезненности и повышенной чувствительности тканей.
Разминание является более сложной техникой, чем поглаживание. Движения при этом выполняются вдоль отдельных групп мышц, обычно конечностей или мягких тканей, которые можно легко захватить рукой. Разминание также может быть глубоким или поверхностным. Глубокое разминание особенно эффективно при преодолении мышечной атрофии, ослаблении долго не работающих мышц. Эффект процедуры связан с накоплением и удалением молочной кислоты при сокращении и расслаблении мышц руками массажиста. Характер движений при разминании сильно напоминает замешивание теста — попеременное вытягивание и освобождение мышцы при ее захвате и отпускании. Возможны также движения катания, закручивания.
Следите за изменением мышцы по мере перемещения от сухожилий и связок к утолщению в ее средней части; в этом месте можно использовать большее давление.
Варианты разминания:
1. Рука на руке. Используйте это движение на широких и упругих поверхностях. Поместите пальцы верхней руки над пальцами нижней. Массируйте по часовой стрелке, равномерно надавливая.
2. Катание. Плотно прижимая руки, попеременно скользите вперед-назад, поперек спины партнера. Начинайте на уровне плеч с каждым разом смещайтесь немного вниз, пока не достигнете талии.
3. Перемешивание. Начиная от талии, сжимайте и освобождайте кожу сначала правой рукой, затем левой. Продолжайте попеременное сжатие отпускание, обрабатывая бок.
4. Обработка основаниями ладоней. Поместите основания ладоней возле позвоночника партнера. Попеременно вращая ладони в противоположных направлениях, отталкивайте мышцу от позвоночника, перемещаясь к низу спины.
Разминание — основной прием массажа мышц, которому обычно отводится до 60 % времени сеанса. С помощью приема массируется вся мышечная система и подкожная клетчатка. Как известно, наибольший прирост силы мышц происходит после разминания, которое улучшает питание тканей и усиливает обмен веществ, ускоряет удаление продуктов распада. Под влиянием этого приема улучшается кровоснабжение не только массируемого, но близлежащих участков, усиливается лимфоотток.
