специалистов по этике на первый семинар в Беркли, но лишь некоторые из них должны были приехать из-за рубежа. “Мы будем рады, если вы примете участие в семинаре”, – ответила она Цзянькую, который, что неудивительно, с неменьшей радостью принял ее приглашение [361].
Семинар открылся публичной лекцией Джорджа Черча, на которой он рассуждал о возможных преимуществах редактирования зародышевой линии, включая улучшение человеческих способностей. Черч показал слайд, на котором были перечислены простые вариации генов, благотворно влияющие на организм. Среди них была вариация гена CCR5, который делает человека менее восприимчивым к ВИЧ, вызывающему СПИД [362].
В своем блоге Цзянькуй написал о неафишировавшейся конференции: “Многие острые вопросы здесь провоцировали ожесточенные дебаты, и пахло порохом”. Особенно интересна его трактовка только что обнародованного отчета международного саммита по редактированию генома. Он счел, что “дали желтый свет для редактирования генома человека”. Иными словами, вместо того чтобы увидеть в отчете призыв до поры до времени не заниматься внедрением наследуемых изменений в геном человеческих эмбрионов, он решил, что может работать с соблюдением всех мер предосторожности [363].
Цзянькуй выступал на второй день семинара. Его презентация под названием “Безопасность редактирования генома человеческих эмбрионов” не произвела на собравшихся большого впечатления. Любопытным в ней было лишь описание того, как он редактировал ген CCR5 – тот самый, который Черч в своей лекции назвал одним из кандидатов на изменение при редактировании зародышевой линии. Цзянькуй описал, как отредактировал ген, производящий белок, который может выступать рецептором ВИЧ, у мышей, обезьян и нежизнеспособных человеческих эмбрионов, отбракованных в клиниках вспомогательной репродукции.
Другие китайские исследователи уже провоцировали международные дискуссии об этике применения CRISPR для редактирования гена CCR5 у нежизнеспособных человеческих эмбрионов, поэтому никто на конференции не обратил внимания на слова Цзянькуя. “Его выступление не произвело на меня впечатления, – говорит Даудна. – Я видела, что он очень хочет завести знакомства и быть принятым в наш круг, однако у него не было ни одной значимой статьи, и его эксперименты, казалось, тоже не имели важности”. Когда Цзянькуй спросил Даудну, может ли он поработать у нее в лаборатории в качестве приглашенного научного сотрудника, она удивилась его наглости. “Я ответила отказом, – вспоминает она. – Я совсем не была в этом заинтересована”. Даудну и других участников семинара поразило, что Цзянькую, казалось, не было дела до этических вопросов, сопряженных с внесением наследуемых изменений в геном эмбрионов [364].
Продолжая заводить знакомства и посещать мероприятия, Цзянькуй в июле 2017 года вернулся в Колд-Спринг-Харбор на ежегодную конференцию по CRISPR. Он был в полосатой рубашке, с растрепанными по-юношески волосами и практически в неизменном виде повторил свое выступление в Беркли, состоявшееся в тот же год, но снова не сумел заинтересовать рассказом зевающих ученых. Он завершил презентацию предостережением, показав слайд со статьей The New York Times о юном Джесси Гелсингере, умершем в ходе испытания генной терапии. “Единственная неудача может похоронить всю область науки”, – заключил он. Последовало три формальных вопроса. Никто не счел, что в своих экспериментах Цзянькуй совершил научный прорыв [365].
Редактирование младенцев
В том выступлении на конференции в Колд-Спринг-Харбор в июле 2017 года Цзянькуй описал редактирование гена CCR5 у отбракованных нежизнеспособных человеческих эмбрионов. Однако он не упомянул, что планирует отредактировать этот ген у жизнеспособных человеческих эмбрионов, чтобы в итоге родились генетически модифицированные дети, то есть планирует внести наследуемые изменения в зародышевую линию. Четырьмя месяцами ранее он подал заявку в совет по медицинской этике шэньчжэньской женской и детской больницы Harmonicare. “Мы планируем применить CRISPR-Cas9, чтобы отредактировать эмбрион, – написал он. – Отредактированные эмбрионы будут имплантированы женщине, и та забеременеет”. Его цель состояла в том, чтобы позволить парам, больным СПИДом, заводить детей, которые будут защищены от ВИЧ, как и все их потомки.
Поскольку существуют другие способы предотвратить заражение СПИДом, например очистка спермы и скрининг для выявления здоровых эмбрионов перед их вживлением в матку, описанная процедура не была необходимой с медицинской точки зрения. Кроме того, она не корректировала явное генетическое отклонение: CCR5 – это обычный ген человека, и, вероятно, он имеет не одно назначение, например помогая защищать организм от вируса лихорадки Западного Нила. Таким образом, план Цзянькуя не соответствовал критериям, установленным на нескольких международных конференциях.
Однако он давал Цзянькую возможность – по крайней мере, как считал он сам – совершить исторический прорыв и вывести китайскую науку на новый уровень. “Это будет великое достижение для науки и медицины”, – написал он в заявке, а затем сравнил будущий прорыв с изобретением “технологии ЭКО, за которое в 2010 году присудили Нобелевскую премию”. Больничный совет по этике единогласно одобрил его запрос [366].
Число ВИЧ-положительных людей в Китае составляет около 1,25 миллиона и стремительно растет, и носители вируса часто подвергаются остракизму. Работая с группой правозащитников из Пекина, Цзянькуй хотел привлечь к испытаниям двадцать пар добровольцев, в которых у мужа был положительный, а у жены – отрицательный ВИЧ-статус. Интерес к исследованию проявило более двухсот пар.
Одним субботним днем в июне 2017 года две из нескольких отобранных пар пришли в шэньчжэньскую лабораторию Цзянькуя, где на встрече, которая снималась на видео, их проинформировали о планируемом клиническом испытании и спросили, хотят ли они принять в нем участие. Цзянькуй вместе с ними прошелся по бланку информированного согласия. “Вы вызвались добровольцем, а значит, у вашего партнера либо диагностирован СПИД, либо положительный ВИЧ-статус, – сказал он. – Этот исследовательский проект с большой вероятностью поможет вам завести детей, защищенных от ВИЧ”. Обе пары согласились принять участие в исследовании, а на других встречах свое согласие дали еще пять пар. Всего был произведен 31 эмбрион, 16 из которых Цзянькуй смог отредактировать. Имплантация 11 эмбрионов добровольцам закончилась неудачей, но к концу весны 2018 года Цзянькуй сумел вживить эмбрионы-близнецы в матку одной матери и один эмбрион в матку другой [367].
В ходе испытания Цзянькуй брал сперматозоиды отца, очищал клетки от ВИЧ, а затем вводил их в яйцеклетки матери. Этого, вероятно, было достаточно, чтобы защитить от ВИЧ получаемые в итоге оплодотворенные яйцеклетки. Но Цзянькуй хотел гарантировать, что родившиеся дети никогда не заразятся вирусом. Он поместил в оплодотворенные яйцеклетки систему CRISPR-Cas9, нацеленную на ген CCR5. После этого он дней на пять оставил их в чашках Петри, и за это время из яйцеклеток сформировались эмбрионы на ранней стадии развития, в каждом из которых было более двухсот клеток. Затем Цзянькуй секвенировал их ДНК, чтобы удостовериться, что запланированные изменения действительно были внесены [368].
Посвященные из США