Это всего три основные причины, но и их более чем достаточно для того, чтобы сделать «день после». Кроме того, существуют еще два механизма, вносящих свою «лепту»:
• нарушение сна: алкоголь мешает возникновению так называемых фаз «быстрого сна» у спящего. Именно в эти периоды, во время которых мозг вовсе не отдыхает, а активно трудится (и мы видим сны), человек набирается новых сил. Без них выспаться невозможно. Поэтому, даже после привычных 8–9 часов сна, если ложиться спать пьяным, не высыпаешься. А это еще больше поутру усугубляет сумятицу в регуляторных центрах мозга — и ухудшает общее самочувствие и настроение;
• нарушение обмена веществ: борясь с алкоголем и вызванным им отравлением, организм расходует множество витаминов, макро- и микроэлементов. Но это нарушение дает о себе знать на второй-третий день пьянки — либо на фоне уже существующего дефицита витаминов и микроэлементов (например при хроническом алкоголизме или голодании).
Чтобы качественно избавиться от последствий употребления алкоголя, надо ОДНОВРЕМЕННО и СОГЛАСОВАННО воздействовать на ВСЕ звенья это порочной цепочки. Но, прежде чем мы двинемся дальше, необходимо сказать еще несколько слов о «чудесных» превращениях самого алкоголя у нас в организме.
Глава 6. Приключения алкоголя в человеческом организме
Как алкоголь попадает в организм — это понятно: всасывается из желудочно-кишечного тракта. Количество кишечного и желудочного содержимого, его состав (например, жиры замедляют всасывание алкоголя, а газированная «минералка» его ускоряет) и индивидуальные особенности пищеварения изменяют скорость всасывания алкоголя, нарастание его концентрации в крови, скорость наступления и глубину опьянения.
Как только алкоголь попал в кровь, печень начинает его обезвреживать. Если печень успевает обезвреживать алкоголь по мере его поступления, опьянение (а соответственно и похмелье) не наступает. Если скорость поступления алкоголя превышает возможности печени, то он «проскакивает» мимо нее к мозгу. Чем больше скорость всасывания алкоголя превышает возможности печени, тем быстрее и глубже опьянение, тем тяжелее похмелье. Алкоголь, вводимый с помощью клизмы, попадет к мозгу минуя печень — отсюда рассказы об использовании этого экстравагантного способа…
На поступающий алкоголь печень начинает реагировать не сразу — ей требуется некоторое время для «раскачки». Если за это время концентрация алкоголя в крови достигла степени опьянения, печени придется «наверстывать» упущенное, и справиться с возрастающей дозой ей будет нелегко. С этой особенностью связан народный способ предупреждения похмелья способом «алкогольной прививки» или аперитива: за 1,5–2 часа до планирующейся пьянки принять (можно даже на голодный желудок) граммов 30–50 (по индивидуальной норме — дозу, не вызывающую появления даже первых признаков опьянения) крепкого (около 40°) напитка. Желательно — того же, который планируете пить в застолье. С точки зрения физиологии это один из немногих «народных» способов, эффективность которого не равна мифическим величинам. Получив первой дозой команду на переработку алкоголя, к началу застолья печень трудится вовсю и успевает справляться с поступающим пойлом.
Покидает организм алкоголь двумя путями: путем разложения его в печени специальной цепочкой ферментов и банальным испарением через легкие. Удаление алкоголя через легкие — процесс долгий и радующий работников ГАИ. Переработка алкоголя в печени — процесс энергетически достаточно затратный, но более быстрый и эффективный. Тут надо сделать небольшую оговорку: эффективность переработки алкоголя микросомальными ферментами печени зависит от двух основных факторов — от наличия этой самой системы переработки алкоголя и от ее мощности (то есть способности разлагать определенное количество алкоголя за единицу времени). Наличие системы переработки алкоголя — вопрос наследственности. И он имеет расовые особенности. Так, например, известные из истории случаи «спаивания» до полной деградации и вымирания целых племен американских индейцев связаны именно с этой генетической особенностью «желтой» (монголоидной) расы — наследственным отсутствием соответствующего фермента. Эта же причина заставляет нас насмешливо улыбаться, взирая на японский «разгул» с глубоким опьянением после двух пиалок (100 граммов) слабенького 20-градусного сакэ. Но при этом надо помнить, что 300 лет татаро-монгольского владычества на Руси оставили нам очень причудливую мозаику генов — и поэтому среди нас встречаются люди и с феноменальной «алкогольной выносливостью», и «слабенькие».
Причина похмелья, как ни странно, в большей степени кроется не в самом алкоголе, а в продукте его частичной «переработки» — ацетальдегиде, или уксусном альдегиде. Но давайте по порядку.
После того как алкоголь попал в кровь — а с нею в печень, он подвергается многоступенчатой обработке, в результате которой спирт под действием фермента, имеющего название алкогольгидрогеназа, превращается в уже упомянутый ацетальдегид. Вещество это довольно мерзкое по многим параметрам и гораздо более ядовитое, чем алкоголь: оно вызывает подавленное настроение, депрессию, тошноту и прочие неприятные последствия. При некоторых методиках лечения от алкоголизма пациентам дают таблетки, которые останавливают преобразование ацеталь-дегида в печени. Если такой пациент принимает алкоголь, ацетальдегид накапливается в организме, и тот бурно реагирует на это ознобом, рвотой и т. д. Постепенно эти неприятные последствия вырабатывают у больного условный рефлекс отвращения к алкоголю. Метод используется очень давно, но эффективность его оставляет желать лучшего.
Если печень работает хорошо, алкоголь в кровь поступает с умеренной скоростью и печеночные ферменты «не отвлекаются» на обезвреживание других ядов (сивушных масел и ароматических эфиров из состава спиртного, фенолов, появляющихся в результате переваривания закуски и т. д.), то ацетальдегид с помощью другого фермента превращается в безобидные углекислоту и воду.
Эти превращения (этиловый спирт — ацетальдегид — углекислота) происходят более-менее успешно в зависимости от количества принятого алкоголя и степени готовности организма к его переработке.
У некоторых людей при употреблении спиртного возникают дополнительные проблемы. Например, у японцев, как мы уже говорили, генетически предопределен дефицит ферментов, которые необходимы для завершения цепочки преобразований — у них быстрее накапливается ядовитый ацетальдегид, который приятные ощущения опьянения (а они поначалу приятны — иначе кто бы пил!) очень быстро превращает в отвратительные признаки отравления. Это означает, что люди с дефицитом печеночных ферментов менее устойчивы к алкоголю. Так родился японский культурный феномен — ритуальное питие крепких напитков из крошечных сосудов. Алкоголь поступает в организм, но его принимают малыми дозами в течение длительного времени — скорость всасывания искусственно уравнивается с малыми возможностями печени по его переработке.
Вернемся к процессу переработки спиртных напитков в организме. Все выглядит хорошо только в теории. Или в случае, если б мы пили чистый спирт. К сожалению, напитки, которые мы пьем вечером или за обедом, не столь чисты. Полученные перегонкой или сбраживанием, они содержат различные химические вещества (примеси). К ним относятся уже упомянутые сивушные масла, органические кислоты и даже альдегиды. Среди них встречаются настолько токсичные, что прием их в чистом виде привел бы к смертельному исходу. Для восстановления хорошего самочувствия примеси, попадающие в организм с алкоголем, должны быть включены в обменные процессы и уничтожены вместе со спиртом и его побочными продуктами.
С учетов вышесказанного очень важны некоторые превентивные или профилактические методы борьбы с похмельем.
Во-первых, скорость поступления алкоголя в организм должна соответствовать его способности перерабатывать спирт. Способность эта повышается, если заранее как следует поесть, причем выбор блюд безразличен. Жирная пища смазывает стенки желудка и двенадцатиперстной кишки и замедляет всасывание алкоголя, белки помогают нормализовать обменные процессы, а углеводы адсорбируют алкоголь в желудке и снижают интенсивность его поступления в кровоток и мышечную ткань. Алкогольная «прививка» и желчегонные специи мобилизуют печень.
Во-вторых, если в напитке есть примеси — скажем, альдегиды, — от них следует избавиться. Это достигается путем:
• рационального выбора напитков (белое вино предпочтительнее красного, водка предпочтительнее виски и коньяка, при употреблении которых «индивидуальную норму» следует снижать на 30–40 %, дистиллированные напитки предпочтительнее напитков, еще находящихся в состоянии брожения — например браги);